antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»10.37489/0235-2990-2023-68-7-8-90-98antibiotics-1068Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSОптимизация затрат на лекарственные препараты с использованием систем поддержки принятия решений на основе принципов доказательной медициныDrug Cost Optimization Using Evidence-Based Decision Support Systemshttps://orcid.org/0000-0001-7903-2977КрюковА. В.KryukovA. V.

Крюков Александр Валерьевич — к. м. н., специалист ОМО по клинической фармакологии

ул. Шарикоподшипниковская, д. 40, г. Москва, 115088

Alexander V. Kryukov — Ph. D. in Medicine, specialist in clinical pharmacology at the Оrganization and Methodology Department

40 Sharikopodshipnikovskaya st., Moscow, 115088

НовиковА. А.NovikovA. A.

Новиков Антон Александрович

Москва

Anton A. Novikov

Moscow

КупчикБ. М.KupchikВ. М.

Купчик Борис Миронович

Москва

Boris M. Kupchik

Moscow

КоровинЕ. В.KorovinЕ. V.

Коровин Евгений Витальевич

Москва

Evgeniy V. Korovin

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7606-8608ЯковлевС. В.YakovlevS. V.

Яковлев Сергей Владимирович — д. м. н., профессор кафедры госпитальной терапии №2 Института клинической медицины; врач-клинический фармаколог

Москва

Sergey V. Yakovlev — D. Sc. in Medicine, Professor of the Department of Hospital Therapy No. 2 of the Institute of ClinicalMedicine

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-1262-4430КузнецоваЕ. В.KuznetsovaE. V.

Кузнецова Елена Викторовна — заведующий организационно-методическим отделом по клинической фармакологии

Москва

Elena V. Kuznetsova — Head of the Organizational and Methodological Department of Clinical Pharmacology

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-3957-5015КаменеваТ. Р.KamenevaТ. R.

Каменева Татьяна Рудольфовна — к. м. н., доцент, ведущий специалист организационно-методического отдела по клинической фармакологии

Москва

Tatiana R. Kameneva — Ph. D. in Medicine, Associate Professor, leading specialist of the Organizational and Methodological Department of Clinical Pharmacology

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2968-8235ЛарюшкинаЕ. Д.LaryushkinaЕ. D.

Ларюшкина Елена Дмитриевна — специалист организационно-методического отдела по клинической фармакологии

Москва

Elena D. Laryushkina — specialist of the Organizational and Methodological Department of Clinical Pharmacology

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-9198-8661ЖуравлеваМ. В.ZhuravlevaМ. V.

Журавлева Марина Владимировна — д. м. н., профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней

Москва

Marina V. Zhuravleva — D. Sc. in Medicine, Professor of the Department of Clinical Pharmacology and Propaedeutics of Internal Diseases

Moscow

ГБУ г. Москвы «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗ г. Москвы»РоссияResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationООО «ФармФрейм»РоссияPharmFrame LLCRussian FederationАНО «Московский центр инновационных технологий в здравоохранении»РоссияMoscow Center of Innovative Technologies in HealthcareRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»; ГКБ им. С. С. Юдина ДЗМРоссияI. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)»РоссияI. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation202326122023687-89098Copyright © ООО «Издательство ОКИ», 20232023ООО «Издательство ОКИ»ООО «Издательство ОКИ»https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/1068

Представлен обзор специализированных медицинских информационных систем, выполняющих ABC/VEN-анализ. Дано сравнение конкретных примеров, описаны их преимущества и недостатки, возможности автоматизации процессов поиска информации о наличии доказанной эффективности лекарственных препаратов (ЛП), подбора альтернативных ЛП в рамках одной АТХ-группы, подбора альтернативных ЛП в рамках действующих клинических рекомендаций МЗ РФ, оценки межлекарственных взаимодействий, а также наличие справочной информации из инструкции по применению ЛП.

The article presents an overview of specialized medical information systems that perform ABC/VEN analysis. It provides a comparison of specific examples, describes their advantages and disadvantages, as well as the possibility of automating the processes of searching for information on the proven effectiveness of drugs, selecting alternative drugs within one ATC group, selecting alternative drugs within the framework of the current clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation, assessing drug-drug interactions, as well as the reference information from the instructions for use of the drugs.

системы поддержки принятия решенийABC-анализVEN-анализфармакоэкономикаавтоматизированный анализdecision support systemsABC analysisVEN analysispharmacoeconomicsautomated analysisДанная работа выполнена при финансовой поддержке АНО Московский центр инновационных технологий в здравоохранении (МЦИТЗ).ReferencesГосударственная программа РФ «Развитие здравоохранения», [Электронный ресурс]. URL: http://government.ru/rugovclassifier/855/ events/].Gosudarstvennaya programma RF «Razvitie zdravookhraneniya», [Elektronnyj resurs]. URL: http://government.ru/rugovclassifier/855/ events/]. (in Russian)Указ Президента РФ от 06.06.2019 г. №254 «О стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года», [Электронный ресурс].Ukaz Prezidenta RF ot 06.06.2019 g. №254 «O strategii razvitiya zdravookhraneniya v Rossijskoj Federatsii na period do 2025 goda», [Elektronnyj resurs]. (in Russian)Лебедев Г.С., Фартушный Э.Н., Шадеркин И.А., Клименко Г.С., Рябков И.В., Кожин П.Б. и др. Создание информационной системы поддержки принятия врачебных решений на основе методов доказательной медицины. Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2019; 1–2: 8–16. doi: https://doi.org/ 10.29188/2542-2413-2019-5-1-8-16.Lebedev G.S., Fartushnyy E.N., Shaderkin I.A., Klimenko G.S., Ryabkov I.V., Kozhin P.B. et al. Bilding of the medical decision support system on the basis of providing medicine based on evidence-based medicine. Rossijskij Zhurnal Telemeditsiny i Elektronnogo Zdravookhraneniya. 2019; 1–2: 8–16. doi: https://doi.org/ 10.29188/2542-2413-2019-5-1-8-16. (in Russian)Казакова Е.В. Мониторинг назначения и оптимизация использования лекарственных средств при реализации программ государственных гарантий (на примере Дальневосточного федерального округа): дисс. … д-ра. мед. наук. Х.: 2020.Kazakova E.V. Monitoring naznacheniya i optimizatsiya ispol'zovaniya lekarstvennykh sredstv pri realizatsii programm gosudarstvennykh garantij (na primere Dal'nevostochnogo federal'nogo okruga): diss. … d-ra. med. nauk. Kh.: 2020. (in Russian)Авксентьева М.В., Омельяновский В.В. Перспективы оценки технологий в здравоохранении Российской Федерации. Доктор.Ру. Терапия. Заболевания органов дыхания. Клиническая медицина сна. 2015; 3 (104) — 4 (105): 12–16.Avxentyeva M.V., Omelyanovsky V.V. Perspectives of health technology assessment in the Russian Federation. Doctor.Ru. Internal Medicine. Clinical Sleep Medicine2015; 3 (104) — 4 (105): 12–16. (in Russian)ГОСТ Р 56044–2014. Оценка медицинских технологий. Общие положения. М.: Стандартинформ, 2014; 111.ГОСТ Р 56044–2014. Оценка медицинских технологий. Общие положения. М.: Стандартинформ, 2014; 111. [GOST R 56044–2014. Otsenka meditsinskikh tekhnologij. Obshchie polozheniya. M.: Standartinform, 2014; 111. (in Russian)https://www.cochrane.org/ru/CD007026/STROKE_cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insultehttps://www.cochrane.org/ru/CD007026/STROKE_cerebrolizin-pri-ostrom-ishemicheskom-insulteНациональный стандарт РФ ГОСТ Р 57525-2017 «Клинико-экономические исследования. Общие требования».Natsional'nyj standart RF GOST R 57525-2017 «Kliniko-ekonomicheskie issledovaniya. Obshchie trebovaniya». (in Russian)Габбасова Л.А., Шаповалова Ю.С. Роль ATC/DDD — методологии в оптимизации практики применения антибактериальных препаратов в условиях многопрофильного лечебно-профилактического учреждения. Качественная Клиническая Практика. 2008; 2: 39–46. [Gabbasova L.A., Shapovalova Y.S. The role of the ATC/DDD methodology in optimizing the practice of using antibacterial drugs in a multidisciplinary medical and preventive institution.Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice. 2022; 3: 4–9. (in Russian)Малаев М.Г. Анализ эффективности использования финансовых средств при закупках лекарственных препаратов для государственных нужд. Качественная Клиническая Практика. 2021; 4: 75–79. https://doi.org/10.37489/2588-0519-2021-4-75-79.Malaev M.G. Analysis of the effectiveness of the use of financial resources in the procurement of pharmaceuticals for state needs. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice. 2021; 4: 75–79. https://doi.org/10.37489/ 2588-0519-2021-4-75-79. (in Russian)World Health Organization. (2003). Drug and therapeutics committees: a practical guide. authors: Kathleen Holloway (ed.), Terry Green.World Health Organization. (2003). Drug and therapeutics committees: a practical guide. authors: Kathleen Holloway (ed.), Terry Green.Лобан Д.С., Кругликова А.В. ABC/VEN-анализ потребления лекарственных средств в учреждении «Гомельский областной клинический кожно-венерологический диспансер» на период перепрофилирования для лечения инфекции COVID-19. Молодежный инновационный вестник. 2022; 11: 230–232.Loban D.S., Kruglikova A.V. ABC/VEN-analysis of drug consumption for the period of conversion for the treatment of COVID-19 infection. Molodezhny Innovatsionny Vestnik. 2022; 11: 230–232.(in Russian)Халафян А.А., Кошкаров А.А., Фабрицкая Е.Ю. Система поддержки принятия решений на основе АВС/VEN-анализа льготного потребления лекарственных препаратов.Фундаментальные исследования. 2016; 4–2: 323–327.Khalafyan A.A., Koshkarov A.A., Fabritskaya E.Yu. Decision support system based on ABC/VEN-analysis of preferential drugs consumption. Fundamental Research. 2016; 4–2: 323–327. (in Russian)Yevstigneev S.V., Titarenko A.F., Abakumova T.R., Alexandrova E.G., Khaziakhmetova V.N., Ziganshina L.E. Towards the rational use of medicines. Int J Risk Saf Med. 2015; 27 Suppl 1: S59–S60. doi: 10.3233/JRS150690.Yevstigneev S.V., Titarenko A.F., Abakumova T.R., Alexandrova E.G., Khaziakhmetova V.N., Ziganshina L.E. Towards the rational use of medicines. Int J Risk Saf Med. 2015; 27 Suppl 1: S59–S60. doi: 10.3233/JRS150690.Жилевич Л.А., Мигаль Т.Ф., Адаменко Е.И., Гавриленко Л.Н., Кожанова И.Н., Романова И.С. Применение фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических методов при разработке лекарственного формуляра государственной организации здравоохранения. Инструкция по применению. 2010.Zhilevich L.A., Migal' T.F., Adamenko E.I., Gavrilenko L.N., Kozhanova I.N., Romanova I.S. Primenenie farmakoekonomicheskikh i farmakoepidemiologicheskikh metodov pri razrabotke lekarstvennogo formulyara gosudarstvennoj organizatsii zdravookhraneniya. Instruktsiya po primenenijyu. 2010. (in Russian)Шульмин А.В., Лескова Н.Ю., Акулёнок А.В., Солкин А.А., Конорев М.Р., Шевцова В.В. Алгоритмы принятия управленческих решений на основе экспертного VEN-анализа. Вестник фармации. 2021; 4 (94): 25–31. https://doi.org/10.52540/2074-9457.2021.4.25.Shulmin A.V., Leskova N.Y., Akulenok A.V., Solkin A.A., Konorev M.R., Shevtsova V.V. Management decision-making algorithms based on expert venanalysis. Vestnik Farmatsii. 2021 № 4 (94): 25–31. https://doi.org/ 10.52540/2074-9457.2021.4.25. (in Russian)Shah H.M., Chung K.C. Archie Cochrane and his vision for evidencebased medicine. Plast Reconstr Surg. 2009 Sep; 124 (3): 982–988. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181b03928Shah H.M., Chung K.C. Archie Cochrane and his vision for evidencebased medicine. Plast Reconstr Surg. 2009 Sep; 124 (3): 982–988. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181b03928Sackett D. L., Rosenberg W. M. C., Gray J. A. M., Haynes R. B., Richardson W. S. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996; 312: 71 doi:10.1136/bmj.312.7023.71.Sackett D. L., Rosenberg W. M. C., Gray J. A. M., Haynes R. B., Richardson W. S. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996; 312: 71 doi:10.1136/bmj.312.7023.71.Андреева Н.С., Реброва О.Ю., Зорин Н.А., Авксентьева М.В., Омельяновский В.В. Системы оценки достоверности научных доказательств и убедительности рекомендаций: сравнительная характеристика и перспективы унификации. Медицинские технологии оценка и выбор. 2012; 4.Andreeva N.S., Rebrova O.Y., Zorin N.A., Avxentyeva M.V., Omelyanovsky V.V. Systems for assessing the reliability of scientific evidence and the soundness of Guidelines: comparison and prospects for unification. Meditsinskie Tekhnologii Otsenka i Vybor. 2012; 4. (in Russian)GRADE Working Group. Grading quality of evidence and strength of recommendations Bmj. 2004; 328 (7454): 1490.GRADE Working Group. Grading quality of evidence and strength of recommendations Bmj. 2004; 328 (7454): 1490.Американское агентство по политике здравоохранения и научным исследованиям. http://www.ahrq.gov/browse/evidmed.htmAmerikanskoe agentstvo po politike zdravookhraneniya i nauchnym issledovaniyam. http://www.ahrq.gov/browse/evidmed.htmШотландская Межколлегиальная медицинская сеть. http://www.sign. ac.ukMezhkollegial'naya meditsinskaya set'. http://www.sign.ac.ukОксфордский центр доказательной медицины. http://www.cebm.net/ index.aspx?o=1025.Oksfordskij tsentr dokazatel'noj meditsiny. http://www.cebm.net/index.aspx?o=1025Elhelw B. Evidence-based medicine corner-grading the quality of evidence and the strength of recommendations: the Grade approach. Middle East Fertility Society Journal. 2006; 11 (1): 70–72.Elhelw B. Evidence-based medicine corner-grading the quality of evidence and the strength of recommendations: the Grade approach. Middle East Fertility Society Journal. 2006; 11 (1): 70–72.Журавлева Н.И., Шубина Л.С., Сухоруких О.А. Обзор методик оценки достоверности научных доказательств и убедительности рекомендаций, применяемых при разработке клинических рекомендаций в Российской Федерации. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2019; 12 (1): 34–41. doi: https://doi.org/10.17749/2070-4909.2019.12.1.34- 41.Zhuravleva N.I., Shubina L.S., Sukhorukikh O.A. The use of the level of evidence and grade of recommendations scales in developing clinical guidelines in the Russian Federation. Farmakoekonomika. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2019; 12 (1): 34–41. doi: https://doi.org/ 10.17749/2070-4909.2019.12.1.34-41. (in Russian)Serritella A.V., Strohbehn G.W., Goldstein D.A., Lichter A.S., Ratain M.J. Interventional pharmacoeconomics: a novel mechanism for unlocking value. Clin PharmacolTher. 2020; 108 (3): 487–93. https://doi.org/10.1002/ cpt.1853.Serritella A.V., Strohbehn G.W., Goldstein D.A., Lichter A.S., Ratain M.J. Interventional pharmacoeconomics: a novel mechanism for unlocking value. Clin PharmacolTher. 2020; 108 (3): 487–93. https://doi.org/10.1002/ cpt.1853.Эриванцева Т.Н., Блохина Ю.В. Искусственный интеллект в здравоохранении. Возможности патентной охраны таких разработок. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2021; 14 (2): 270–76. doi: https://doi.org/10.17749/ 2070-4909/farmakoekonomika.2021.063.Erivantseva T.N., Blokhina Yu.V. Artificial intelligence in healthcare: possibilities of patent protection. Farmakoekonomika. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2021; 14 (2): 270–76. doi: https://doi.org/10.17749/2070- 4909/farmakoekonomika.2021.063. (in Russian)Кочетова Е.А. Роль информационных технологий во внедрении фармакогенетического тестирования в реальную клиническую практику. Фармакогенетика и фармакогеномика. 2016; 1: 29–34.Kochetova E.A. The role of information technology in the implementation of pharmacogenetic testing in real clinical practice. Pharmacogenetics and Pharmacogenomics. 2016; 1: 29–34. (in Russian)Bell G.C., Crews K.R., Wilkinson M.R., Haidar C.E., Hicks J.K., Baker D.K. et al. Development and use of active clinical decision support for preemptive pharmacogenomics. J Am Med Inform Assoc. 2014; 21 (e1): e93–99. doi: 10.1136/amiajnl-2013-001993.Bell G.C., Crews K.R., Wilkinson M.R., Haidar C.E., Hicks J.K., Baker D.K. et al. Development and use of active clinical decision support for preemptive pharmacogenomics. J Am Med Inform Assoc. 2014; 21 (e1): e93–99. doi: 10.1136/amiajnl-2013-001993.http://pharmsuite.ru/web2/http://pharmsuite.ru/web2/Цветов В.М. PharmSuitePro — автоматизированное рабочее место врача клинического фармаколога. Фармакокинетика и Фармакодинамика. 2016; 1: 54–55.Tcvetov V.M. PharmSuitePro — the automated workplace of clinical pharmacologist. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics. 2016; 1: 54–55. (in Russian)http://soft-medica.ru/service/farmcompilehttp://soft-medica.ru/service/farmcompilehttps://www.ecp.umkb.com/ecp-analyticshttps://www.ecp.umkb.com/ecp-analytics

The authors declare that there are no conflicts of interest present.