antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»10.37489/0235-2990-2023-68-9-10-63-71antibiotics-1080Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПРАКТИКАGUIDELINES FOR PRACTITIONERSНовые подходы к этиотропной терапии пациентов с ОРВИ препаратом риамиловирNew Approaches to Etiotropic Therapy of ARVI Patients with RiamilovirЖдановК. В.ZhdanovK. V.

Жданов Константин Валерьевич — д. м. н., профессор, чл.-корр РАН, начальник кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

г. Санкт-Петербург

Konstantin V. Zhdanov — D. Sc. in Medicine, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-6286-9946МальцевО. В.MaltsevО. V.

Мальцев Олег Вениаминович — к. м. н., заместитель начальника кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

г. Санкт-Петербург

Oleg V. Maltsev — Ph. D. in Medicine, Deputy Head of the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0001-9294-7346КасьяненкоК. В.KasyanenkoK. V.

Касьяненко Кристина Валерьевна — преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

ул. Академика Лебедева, д. 4/2, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург

Kristina V. Kasyanenko — Lecturer at the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

4/2 Akademika Lebedeva st., S. M. Kirov Military Medical Academy, Saint Petersburg

dr.snegur@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4398-7525КозловК. В.KozlovK. V.

Козлов Константин Вадимович — д. м. н., доцент, профессор кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

г. Санкт-Петербург

Konstantin V. Kozlov — D. Sc. in Medicine, Associate Professor, Professor at the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-0468-0165СукачевВ. С.SukachevV. S.

Сукачев Виталий Сергеевич — к. м. н., старший преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

г. Санкт-Петербург

Vitalii S. Sukachev — Ph. D. in Medicine, Senior Lecturer at the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-4254-229XЛьвовН. И.LvovN. I.

Львов Николай Иванович — д. м. н., доцент кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

г. Санкт-Петербург

Nikolai I. Lvov — D. Sc. in Medicine, Associate Professor at the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-0526-6006ШарабхановВ. В.SharabhanovV. V.

Шарабханов Валериан Валерьевич — к. м. н., старший ординатор клиники кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

г. Санкт-Петербург

Valerian V. Sharabhanov — Ph. D. in Medicine, Chief Resident at the clinic of the Department of Infectious Diseases (with a course of Medical Parasitology and Tropical Diseases)

Saint Petersburg

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Минобороны РоссииРоссияS. M. Kirov Military Medical AcademyRussian Federation202316012024689-106371Copyright © Жданов К.В., Мальцев О.В., Касьяненко К.В., Козлов К.В., Сукачев В.С., Львов Н.И., Шарабханов В.В., 20242024Жданов К.В., Мальцев О.В., Касьяненко К.В., Козлов К.В., Сукачев В.С., Львов Н.И., Шарабханов В.В.Zhdanov K.V., Maltsev О.V., Kasyanenko K.V., Kozlov K.V., Sukachev V.S., Lvov N.I., Sharabhanov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/1080Цель

Цель. Провести исследование эффективности и безопасности препарата риамиловир у пациентов с диагнозом острая респираторная вирусная инфекция с использованием нескольких схем применения (дозирования) лекарственного средства.

Материал и методы

Материал и методы. Клиническую эффективность и безопасность препарата риамиловир оценивали на основании результатов исследования 150 пациентов в трёх сравниваемых группах, по 50 пациентов в каждой. Пациенты получали этиотропную противовирусную терапию риамиловиром по 1 капсуле (250 мг) 3 раза в сут на протяжении 5 дней в первой группе, во второй группе пациенты получали риамиловир в режиме «off label» по 1 капсуле (250 мг) 5 раз в сутки в течение 5 дней, третью группу составили 50 пациентов, получавших только патогенетическое лечение.

Результаты

Результаты. В результате проведённого исследования препарат риамиловир продемонстрировал высокий профиль безопасности независимо от режима дозирования, нежелательных явлений не зарегистрировано. Показано, что применение препарата риамиловир независимо от режима дозирования приводило к статистически значимому сокращению сроков стационарного лечения. Следует отметить, что наименьшие сроки госпитализации отмечены у пациентов, получавших исследуемый препарат в повышенных суточных дозировках. Установлено, что применение риамиловира сокращало длительность и выраженность общеинфекционных проявлений заболевания, при этом полная элиминация возбудителей ОРВИ достигалась к 6-м суткам госпитализации, наименьшая общая длительность лихорадки и ряда синдромов поражения респираторного тракта зарегистрирована среди пациентов, получавших риамиловир в суточной дозе 1250 мг в течение 5 дней.

Заключение

Заключение. Этиотропный противовирусный препарат риамиловир показал клиническую эффективность при применении в обеих схемах лечения у пациентов с ОРВИ и хороший профиль безопасности. 

Aim

Aim. To study the efficacy and safety of Riamilovir in patients diagnosed with acute respiratory viral infection using several dosage regimens of the drug.

Material and Methods

Material and Methods. The clinical efficacy and safety of Riamilovir were evaluated based on the results of a study, that included 150 patients in three comparative groups, 50 patients each. The research groups received etiotropic antiviral therapy with 1 capsule (250 mg) of Riamilovir 3 times per day for 5 days in the first group; in the second group, patients received Riamilovir off-label — 1 capsule (250 mg) 5 times per day for 5 days; and the third group included 50 patients who received only pathogenetic treatment.

Results

Results. As a result of the study, Riamilovir demonstrated a high safety profile regardless of the dosage regimen; no adverse events were registered. It was shown that Riamilovir use, regardless of the dosage regimen, led to a statistically significant reduction in the duration of inpatient treatment. It should be noted that the shortest periods of hospitalization were observed in patients who received the studied drug at increased daily dosages. Riamilovir was found to reduce the duration and severity of general infectious signs of the disease, while complete elimination of ARVI pathogens occurred by the 6th day of hospitalization; the shortest total duration of fever and a number of respiratory tract syndromes was registered among patients receiving Riamilovir at a daily dose of 1250 mg for 5 days.

Conclusion

Conclusion. The etiotropic antiviral drug Riamilovir has shown clinical efficacy when used in both treatment regimens in patients with acute respiratory viral infections, as well as a good safety profile. 

 

 

острые респираторные вирусные инфекцииострые респираторные заболеванияриамиловирнуклеозидные аналогигриппacute respiratory viral infectionsacute respiratory infectionsriamilovirnucleoside analoguesinfluenzaReferencesDengue and severe dengue. World Health Organization. Ссылка активна на 11.08.2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue.Dengue and severe dengue. World Health Organization. Ссылка активна на 11.08.2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue.Guo Z., Jing W., Liu J., Liu M. The global trends and regional differences in incidence of Zika virus infection and implications for Zika virus infection prevention. PLoS Negl Trop Dis. 2022; 21; 16 (10): e0010812. doi: 10.1371/journal.pntd.0010812.Guo Z., Jing W., Liu J., Liu M. The global trends and regional differences in incidence of Zika virus infection and implications for Zika virus infection prevention. PLoS Negl Trop Dis. 2022; 21; 16 (10): e0010812. doi: 10.1371/journal.pntd.0010812.Холиков И.В. Теоретико-правовая характеристика современных глобальных вызовов и угроз в сфере здравоохранения. Актуальные проблемы государства и права. 2022; 6 (4): 547–555. doi: https://doi.org/10.20310/2587-9340-2022-6-4-547-555.Kholikov I.V. Teoretiko-pravovaya kharakteristika sovremennykh global’nykh vyzovov i ugroz v sfere zdravookhraneniya [Theoretical and legal characteristics of modern global challenges and threats in the field of healthcare]. Aktual’nye Problemy Gosudarstva i Prava = Current Issues of the State and Law. 2022; 6 (4): 547–555. doi: https://doi.org/10.20310/2587-9340-2022-6-4-547-555 (in Russian)]Есипов А.В., Алехнович А.В. Военная безопасность государства в условиях эпидемий: история и современность. Военная мысль. 2022; 1: 65–77.Yesipov A.V., Alekhnovich A.V. The Military Security of the State during Epidemics: History and Modernity. Military Thought. 2022; 1: 65–77. (in Russian)]Сабитов А.У., Ковтун О.П., Бацкалевич Н.А., Мальцев О.В., Жданов К.В., Эсауленко Е.В., Тихонова Е.П., Калинина Ю.С., Сорокин П.В., Чепур С.В., Степанов А.В. Метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований эффективности препарата Риамиловир в этиотропной терапии острой респираторной вирусной инфекции. Антибиотики и химиотер. 2021; 66 (5–6): 48–57. doi: https://doi.org/10.37489/0235-2990-2021-66-5-6-48-57.Sabitov A.U., Kovtun O.P., Batskalevich N.A., Maltsev O.V., Zhdanov K.V., Esaulenko E.V., Tikhonova E.P., Kalinina Yu.S., Sorokin P.V., Chepur S.V., Stepanov A.V. Meta-analysis of randomized controlled clinical trials of Riamilovir efficacy in the etiotropic therapy of acute respiratory viral infection. Antibiotiki i Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy. 2021; 66 (5–6): 48–57. (in Russian)]Лазарева Н.Б., Журавлева М.В., Пантелеева Л.Р. ОРВИ: рациональная фармакотерапия с позиции клинической фармакологии. Медицинский совет. 2016; 4: 68–73. doi: https://doi.org/10.21518/2079701x-2016-4-68-73.Lazareva N.B., Zhuravleva M.V., Panteleeva L.R. ARVI: rational pharmacotherapy from the standpoint of clinical pharmacology. Meditsinskiy Sovet. 2016; 4: 68–73. doi: https://doi.org/10.21518/2079-701x-2016-4-68-73. (in Russian)]Bekerman E., Einav S. Infectious disease. Combating emerging viral threats. Science. 2015; 348 (6232): 282–283. 2015; 348 (6232): 282–283. doi: 10.1126/science.aaa3778.Bekerman E., Einav S. Infectious disease. Combating emerging viral threats. Science. 2015; 348 (6232): 282–283. 2015; 348 (6232): 282–283. doi: 10.1126/science.aaa3778.Szemiel A.M., Merits A., Orton R.J., MacLean O.A., Pinto R.M., Wickenhagen A., Lieber G., Turnbull M.L., Wang S., Furnon W., Suarez N.M., Mair D., da Silva Filipe A., Willett B.J., Wilson S.J., Patel A.H., Thomson E.C., Palmarini M., Kohl A., Stewart M.E. In vitro selection of Remdesivir resistance suggests evolutionary predictability of SARS-CoV-2. PLoS Pathog. 2021; 17 (9): e1009929. doi: 10.1371/journal.ppat.1009929.Szemiel A.M., Merits A., Orton R.J., MacLean O.A., Pinto R.M., Wickenhagen A., Lieber G., Turnbull M.L., Wang S., Furnon W., Suarez N.M., Mair D., da Silva Filipe A., Willett B.J., Wilson S.J., Patel A.H., Thomson E.C., Palmarini M., Kohl A., Stewart M.E. In vitro selection of Remdesivir resistance suggests evolutionary predictability of SARS-CoV-2. PLoS Pathog. 2021; 17 (9): e1009929. doi: 10.1371/journal.ppat.1009929.Мальцев О.В., Касьяненко К.В., Козлов К.В., Жданов К.В, Лапиков И.И. Перспективы использования нуклеозидного аналога риамиловира в лечении пациентов с инфекцией, вызванной SARS-CoV-2. Терапевтический архив. 2022; 94 (10): 1171–1176. doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.10.201920.Maltsev O.V., Kasyanenko K.V., Kozlov K.V., Zhdanov K.V., Lapikov I.I. Prospects of using the nucleoside analogue riamilovir in patients with SARS-CoV-2 infection. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022; 94 (10): 1171–1176. doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.10.201920. (in Russian)]Warren T.K., Jordan R., Lo M.K., Ray A.S., Mackman R.L., Soloveva V., Siegel D., Perron M., Bannister R., Hui H.C., Larson N., Strickley R., Wells J., Stuthman K.S., Van Tongeren S.A., Garza N.L., Donnelly G., Shurtleff A.C., Retterer C.J., Gharaibeh D., Zamani R., Kenny T., Eaton B.P., Grimes E., Welch L.S., Gomba L., Wilhelmsen C.L., Nichols D.K., Nuss J.E., Nagle E.R., Kugelman J.R., Palacios G., Doerffler E., Neville S., Carra E., Clarke M.O., Zhang L., Lew W., Ross B., Wang Q., Chun K., Wolfe L., Babusis D., Park Y., Stray K.M., Trancheva I., Feng J.Y., Barauskas O., Xu Y., Wong P., Braun M.R., Flint M., McMullan L.K., Chen S.S., Fearns R., Swaminathan S., Mayers D.L., Spiropoulou C.F., Lee W.A., Nichol S.T., Cihlar T., Bavari S. Therapeutic efficacy of the small molecule GS-5734 against Ebola virus in rhesus monkeys. Nature. 2016; 531 (7594): 381–385. doi: 10.1038/nature17180.Warren T.K., Jordan R., Lo M.K., Ray A.S., Mackman R.L., Soloveva V., Siegel D., Perron M., Bannister R., Hui H.C., Larson N., Strickley R., Wells J., Stuthman K.S., Van Tongeren S.A., Garza N.L., Donnelly G., Shurtleff A.C., Retterer C.J., Gharaibeh D., Zamani R., Kenny T., Eaton B.P., Grimes E., Welch L.S., Gomba L., Wilhelmsen C.L., Nichols D.K., Nuss J.E., Nagle E.R., Kugelman J.R., Palacios G., Doerffler E., Neville S., Carra E., Clarke M.O., Zhang L., Lew W., Ross B., Wang Q., Chun K., Wolfe L., Babusis D., Park Y., Stray K.M., Trancheva I., Feng J.Y., Barauskas O., Xu Y., Wong P., Braun M.R., Flint M., McMullan L.K., Chen S.S., Fearns R., Swaminathan S., Mayers D.L., Spiropoulou C.F., Lee W.A., Nichol S.T., Cihlar T., Bavari S. Therapeutic efficacy of the small molecule GS-5734 against Ebola virus in rhesus monkeys. Nature. 2016; 531 (7594): 381–385. doi: 10.1038/nature17180.Willyard C. How antiviral pill molnupiravir shot ahead in the COVID drug hunt. Nature. 2021. doi: 10.1038/d41586-021-02783-1. Online ahead of print.Willyard C. How antiviral pill molnupiravir shot ahead in the COVID drug hunt. Nature. 2021. doi: 10.1038/d41586-021-02783-1. Online ahead of print.Распоряжение Правительства РФ от 16 мая 2022 г. N 1180-р О перечне заболеваний или состояний (групп заболеваний или состояний), при которых допускается применение лекарственного препарата в соответствии с показателями (характеристиками) лекарственного препарата, не указанными в инструкции по его применению. Ссылка активна на 01.08.2023. https://base.garant.ru/404700683/#friendsRasporyazhenie Pravitel'stva RF ot 16 maya 2022 g. N 1180-r O perechne zabolevanij ili sostoyanij (grupp zabolevanij ili sostoyanij), pri kotorykh dopuskaetsya primenenie lekarstvennogo preparata v sootvetstvii s pokazatelyami (kharakteristikami) lekarstvennogo preparata, ne ukazannymi v instruktsii po ego primenenijyu. Ssylka aktivna na 01.08.2023. https://base.garant.ru/404700683/#friends. (in Russian)]Лиознов Д.А., Токин И.И., Зубкова Т.Г., Сорокин П.В. Практика применения отечественного противовирусного препарата в этиотропной терапии острой респираторной вирусной инфекции. Терапевтический архив. 2020; 12: 59–63. doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.12.200427.Lioznov D.A., Tokin I.I., Zubkova T.G., Sorokin P.V. The practice of using a domestic antiviral drug in the etiotropic therapy of acute respiratory viral infection. Therapeutic Archive. 2020; 92 (12): 160–164. doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.12.200427. (in Russian)]Токин И.И., Зубкова Т.Г., Дроздова Ю.В., Лиознов Д.А. Опыт этиотропной терапии ОРВИ отечественным противовирусным препаратом. Инфекционные болезни. 2019; 17 (4): 13–17. doi: https://doi.org/10.20953/1729-9225-2019-4-13-17.Tokin I.I., Zubkova T.G., Drozdova Yu.V., Lioznov D.A. Experience of etiotropic therapy of acute respiratory viral infection with domestic antiviral drug. Infekc. Bolezni (Infectious diseases). 2019; 17 (4): 13–17. doi: https://doi.org/10.20953/1729-9225-2019-4-13-17. (in Russian)]Федеральные клинические рекомендации Минздрава РФ по лечению ОРВИ у взрослых, 2021 г. ID 724, одобрены Научно-практическим Советом Минздрава РФ. Ссылка активна на 01.08.2023. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1.Federal'nye klinicheskie rekomendatsii Minzdrava RF po lechenijyu ORVI u vzroslykh, 2021 g. ID 724, odobreny Nauchno-prakticheskim Sovetom Minzdrava RF. Ssylka aktivna na 01.08.2023. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1. (in Russian)]Watson A., Wilkinson T.M.A. Respiratory viral infections in the elderly. Ther Adv Respir Dis. 2021; 15: 1753466621995050. doi: 10.1177/1753466621995050.Watson A., Wilkinson T.M.A. Respiratory viral infections in the elderly. Ther Adv Respir Dis. 2021; 15: 1753466621995050. doi: 10.1177/1753466621995050.Li Y., Wang X., Blau D.M., Caballero M.T., Feikin D.R., Gill C.J., Madhi S.A., Omer S.B., Simões E.A.F, Campbell H., Pariente A.B., Bardach D., Bassat Q., Casalegno J.S., Chakhunashvili G., Crawford N., Danilenko D., Do L.A.H., Echavarria M., Gentile A., Gordon A., Heikkinen T., Huang Q.S., Jullien S., Krishnan A., Lopez E.L., Markić J., Mira-Iglesias A., Moore H.C., Moyes J., Mwananyanda L., Nokes D.J., Noordeen F., Obodai E., Palani N., Romero C., Salimi V., Satav A., Seo E., Shchomak Z., Singleton R., Stolyarov K., Stoszek S.K., von Gottberg A., Wurzel D., Yoshida L.M., Yung C.F., Zar H.J., Respiratory Virus Global Epidemiology Network; Nair H.; RESCEU investigators. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022; 399 (10340): 2047–2064. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00478-0.Li Y., Wang X., Blau D.M., Caballero M.T., Feikin D.R., Gill C.J., Madhi S.A., Omer S.B., Simões E.A.F, Campbell H., Pariente A.B., Bardach D., Bassat Q., Casalegno J.S., Chakhunashvili G., Crawford N., Danilenko D., Do L.A.H., Echavarria M., Gentile A., Gordon A., Heikkinen T., Huang Q.S., Jullien S., Krishnan A., Lopez E.L., Markić J., Mira-Iglesias A., Moore H.C., Moyes J., Mwananyanda L., Nokes D.J., Noordeen F., Obodai E., Palani N., Romero C., Salimi V., Satav A., Seo E., Shchomak Z., Singleton R., Stolyarov K., Stoszek S.K., von Gottberg A., Wurzel D., Yoshida L.M., Yung C.F., Zar H.J., Respiratory Virus Global Epidemiology Network; Nair H.; RESCEU investigators. Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022; 399 (10340): 2047–2064. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00478-0.Zimmerman R.K., Balasubramani G.K., D'Agostino H.E.A., Clarke L., Yassin M., Middleton D.B., Silveira F.P., Wheeler N.D., Landis J., Peterson A., Suyama J., Weissman A., Nowalk M.P. Population-based hospitalization burden estimates for respiratory viruses, 2015–2019. Influenza Other Respir Viruses. 2022; 16 (6): 1133–1140. doi: 10.1111/irv.13040.Zimmerman R.K., Balasubramani G.K., D'Agostino H.E.A., Clarke L., Yassin M., Middleton D.B., Silveira F.P., Wheeler N.D., Landis J., Peterson A., Suyama J., Weissman A., Nowalk M.P. Population-based hospitalization burden estimates for respiratory viruses, 2015–2019. Influenza Other Respir Viruses. 2022; 16 (6): 1133–1140. doi: 10.1111/irv.13040.Юхно М.В., Колесников С.В., Горностаева Ж.А., Сидорчук С.Н. Организация стационарной помощи в период эпидемии гриппа и ОРВИ сезона 2016 года в Великом Новгороде. Журнал инфектологии. 2016; 8 (4): 79–87. doi: https://doi.org/10.22625/2072-6732-2016-8-4-7987.Yuhno M.V., Kolesnikov S.V., Gornostaeva J.A., Sidorchuk S.N. The organization of hospital care during the epidemic of influenza and SARS for the 2016 season in Veliky Novgorod. Journal Infectology. 2016; 8 (4): 79–87. doi: https://doi.org/10.22625/2072-6732-2016-8-4-79-87. (in Russian)]Артебякин С.В., Кузин А.А., Пищугин Д.Ю., Кучеров А.С., Волынков И.О. Этиологическая структура респираторных вирусных инфекций в организованном воинском коллективе Центрального военного округа в периоды эпидемических сезонов 2016–2020 гг. Известия Российской военно-медицинской академии. 2020; 39 (4): 45–48.Artebyakin S.V., Kuzin A.A., Pishchugin D.Y., Kucherov A.S., Volynkov I.O. Etiological structure of respiratory viral infections in the organized military collective of the central military district during the epidemic seasons 2016–2020. Izvestija Rossijskoj Voenno-medicinskoj akademii. 2020; 39 (4): 45–48. (in Russian)]Arfijanto M.V., Asmarawati T.P., Bramantono B., Rusli M., Rachman B.E., Mahdi B.A., Nasronudin N., Hadi U. Duration of SARS-CoV-2 RNA shedding is significantly influenced by disease severity, bilateral pulmonary infiltrates, antibiotic treatment, and diabetic status: consideration for isolation period. Pathophysiology. 2023; 30 (2): 186–198. doi: 10.3390/pathophysiology30020016.Arfijanto M.V., Asmarawati T.P., Bramantono B., Rusli M., Rachman B.E., Mahdi B.A., Nasronudin N., Hadi U. Duration of SARS-CoV-2 RNA shedding is significantly influenced by disease severity, bilateral pulmonary infiltrates, antibiotic treatment, and diabetic status: consideration for isolation period. Pathophysiology. 2023; 30 (2): 186–198. doi: 10.3390/pathophysiology30020016.Kim K.S., Iwanami S., Oda T., Fujita Y., Kuba K., Miyazaki T., Ejima K., Iwami S. Incomplete antiviral treatment may induce longer durations of viral shedding during SARS-CoV-2 infection. Life Sci Alliance. 2021; 4 (10): e202101049. doi: 10.26508/lsa.202101049.Kim K.S., Iwanami S., Oda T., Fujita Y., Kuba K., Miyazaki T., Ejima K., Iwami S. Incomplete antiviral treatment may induce longer durations of viral shedding during SARS-CoV-2 infection. Life Sci Alliance. 2021; 4 (10): e202101049. doi: 10.26508/lsa.202101049.Nowak M., May R.M. Virus Dynamics: Mathematical Principles of Immunology and Virology: Mathematical Principles of Immunology and Virology. UK: Oxford University Press. 2000.Nowak M., May R.M. Virus Dynamics: Mathematical Principles of Immunology and Virology: Mathematical Principles of Immunology and Virology. UK: Oxford University Press. 2000.Perelson A.S. Modelling viral and immune system dynamics. Nat Rev Immunol. 2002; 2 (1): 28–36. doi: 10.1038/nri700.Perelson A.S. Modelling viral and immune system dynamics. Nat Rev Immunol. 2002; 2 (1): 28–36. doi: 10.1038/nri700.Williamson B.N., Feldmann F., Schwarz B., Meade-White K., Porter D.P., Schulz J., van Doremalen N., Leighton I., Yinda C.K., Pérez-Pérez L., Okumura A., Lovaglio J., Hanley P.W., Saturday G., Bosio C.M., Anzick S., Barbian K., Cihlar T., Martens C., Scott D.P., Munster V.J., de Wit E. Clinical benefit of remdesivir in rhesus macaques infected with SARSCoV-2. Nature. 2020; 585 (7824): 273–276. doi: 10.1038/s41586-0202423-5.Williamson B.N., Feldmann F., Schwarz B., Meade-White K., Porter D.P., Schulz J., van Doremalen N., Leighton I., Yinda C.K., Pérez-Pérez L., Okumura A., Lovaglio J., Hanley P.W., Saturday G., Bosio C.M., Anzick S., Barbian K., Cihlar T., Martens C., Scott D.P., Munster V.J., de Wit E. Clinical benefit of remdesivir in rhesus macaques infected with SARSCoV-2. Nature. 2020; 585 (7824): 273–276. doi: 10.1038/s41586-0202423-5.Reeves P.M., Smith S.K., Olson V.A., Thorne S.H., Bornmann W., Damon I.K., Kalman D. Variola and monkeypox viruses utilize conserved mechanisms of virion motility and release that depend on abl and SRC family tyrosine kinases. J Virol. 2011; 85 (1): 21–31. doi: 10.1128/JVI.01814-10.Reeves P.M., Smith S.K., Olson V.A., Thorne S.H., Bornmann W., Damon I.K., Kalman D. Variola and monkeypox viruses utilize conserved mechanisms of virion motility and release that depend on abl and SRC family tyrosine kinases. J Virol. 2011; 85 (1): 21–31. doi: 10.1128/JVI.01814-10.De Wispelaere M., LaCroix A.J., Yang P.L. The small molecules AZD0530 and dasatinib inhibit dengue virus RNA replication via Fyn kinase. J Virol. 2013; 87 (13): 7367–7381. doi: 10.1128/JVI.00632-13.De Wispelaere M., LaCroix A.J., Yang P.L. The small molecules AZD0530 and dasatinib inhibit dengue virus RNA replication via Fyn kinase. J Virol. 2013; 87 (13): 7367–7381. doi: 10.1128/JVI.00632-13.Adler H., Gould S., Hine P., Snell L.B., Wong W., Houlihan C.F., Osborne J.C., Rampling T., Beadsworth M.B., Duncan C.J., Dunning J., Fletcher T.E., Hunter E.R., Jacobs M., Khoo S.H., Newsholme W., Porter D., Porter R.J., Ratcliffe L., Schmid M.L., Semple M.G., Tunbridge A.J., Wingfield T., Price N.M., NHS England High Consequence Infectious Diseases (Airborne) Network. Clinical features and management of human monkeypox: a retrospective observational study in the UK. Lancet Infect Dis. 2022; 22 (8): 1153–1162. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00228-6.Adler H., Gould S., Hine P., Snell L.B., Wong W., Houlihan C.F., Osborne J.C., Rampling T., Beadsworth M.B., Duncan C.J., Dunning J., Fletcher T.E., Hunter E.R., Jacobs M., Khoo S.H., Newsholme W., Porter D., Porter R.J., Ratcliffe L., Schmid M.L., Semple M.G., Tunbridge A.J., Wingfield T., Price N.M., NHS England High Consequence Infectious Diseases (Airborne) Network. Clinical features and management of human monkeypox: a retrospective observational study in the UK. Lancet Infect Dis. 2022; 22 (8): 1153–1162. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00228-6.Wattana K., Uitrakul S., Leesakulpisut N., Khunkit P. Potential drug interaction between favipiravir and warfarin in patients with COVID-19: a Real-World Observational Study. J Clin Pharmacol. 2023; 63 (3): 338–344. doi: 10.1002/jcph.2161.Wattana K., Uitrakul S., Leesakulpisut N., Khunkit P. Potential drug interaction between favipiravir and warfarin in patients with COVID-19: a Real-World Observational Study. J Clin Pharmacol. 2023; 63 (3): 338–344. doi: 10.1002/jcph.2161.Karim M., Lo C.W., Einav S. Preparing for the next viral threat with broad-spectrum antivirals. J Clin Invest. 2023; 133 (11): e170236. doi: 10.1172/JCI170236.Karim M., Lo C.W., Einav S. Preparing for the next viral threat with broad-spectrum antivirals. J Clin Invest. 2023; 133 (11): e170236. doi: 10.1172/JCI170236.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.