Коломиец Владислав Михайлович — д. м. н., профессор кафедры клинической иммунологии, аллергологии и фтизиопульмонологии
ResearcherID: F-2665-2018
ул. Карла Маркса, д. 3, Курский ГМУ, Курск, Россия, 305004
Vladislav M. Kolomiets — D. Sc. in Medicine, Professor of the Department of Clinical Immunology, Allergology, and Phthisiopulmonology
3 Karl Marks st., Kursk State Medical University, Kursk, 305004
Коваленко Алексей Леонидович — д. б. н., к. х. н., лауреат Государственной премии в области науки и техники, ведущий научный сотрудник
Санкт-Петербург
Aleksey L. Kovalenko — D. Sc. in Biology, Ph. D. in Chemistry, twice winner of the State Prize in Science and Technology, Leading Researcher
Saint Petersburg
Павленко Елизавета Петровна — ассистент кафедры клинической иммунологии, аллергологии и фтизиопульмонологии
Курск
Elizaveta P. Pavlenko — Assistant at the Department of Clinical Immunology, Allergology, and Phthisiopulmonology
Kursk
Петров Андрей Юрьевич — к. фарм. н., лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники, научный сотрудник
Ленинградская обл., Орлова Роща
Andrey Yu. Petrov — Ph. D. in Pharmacological Sciences, laureate of the Russian Government Prize in the field of science and technology, researcher
Leningrad region, Orlova Roshcha
Таликова Екатерина Владимировна — к. м. н., доцент кафедры морфологии, патологии и судебной медицины
Санкт-Петербург
Ekaterina V. Talikova — Ph. D. in Medicine, Associate Professor at the Department of Morphology, Pathology, and Forensic Medicine
Saint Petersburg
Цель исследования — изучение влияния на психоэмоциональное состояние и приверженность лечению у пациентов с туберкулёзом лёгких включения в схемы сопроводительной терапии ремаксола.
Материал и методы. Проанализированы данные 326 пациентов (252 мужчин и 74 женщин) с разными формами туберкулёза лёгких, получивших лечение в ОБУЗ «Областной клинический противотуберкулёзный диспансер», средний возраст пациентов составил 41,3±1,6 лет. У пациентов на фоне проведения основного курса этиотропной терапии в основной группе (n=72) выявлен низкий уровень приверженности лечению и клинико-лабораторные признаки гепатотоксичности I степени. В связи с этим при психологическом сопровождении основного курса лечения была назначена терапия сопровождения: ремаксол внутривенно капельно по 400 мл через день курс №5, далее — 1 раз в неделю №4. Пациенты группы сравнения (n=254) получили стандартное лечение. Помимо стандартного обследования по показаниям у больных в динамике определяли цитокиновый профиль (уровень IL-1β, 4, 6), TNF-α и IFN-γ). Также в динамике определялся уровень приверженности лечению с помощью тестирования по оригинальной методике.
Результаты. Выявлено, что при включении в схемы лечения ремаксола, по сравнению со стандартной схемой, отмечена более выраженная положительная динамика клинико-лабораторных данных: уменьшение признаков гепатотоксикоза и тенденция улучшения параметров цитокинового профиля. Это способствовало сохранению схемы этиотропной терапии и улучшению самочувствия пациентов, что в свою очередь повышало уровень приверженности и тем самым эффективность лечения больных.
Выводы. Совокупность положительных эффектов применения ремаксола у пациентов с туберкулёзом лёгких способствует повышению уровня их психоэмоционального состояния и таким образом повышает приверженность к лечению и его эффективность.
The aim of the study was to investigate the effect on the psycho-emotional state and adherence to treatment in patients with pulmonary tuberculosis of remaxol inclusion in the accompanying therapy regimens.
Material and methods. The data from 326 patients (252 men and 74 women) with various forms of pulmonary tuberculosis treated at the Regional Clinical Tuberculosis Dispensary were analyzed; the average age of patients was 41.3±1.6 years. A low level of adherence to treatment, as well as clinical and laboratory signs of grade I hepatotoxicity were revealed in patients receiving a course of etiotropic therapy in the main group (N=72). In this regard, in addition to the psychological support for the main course of treatment, accompanying therapy was prescribed: remaxol 400 ml intravenous drip every other day (course No. 5), after-wards — 1 time a week (course No. 4). Patients in the comparison group (N=254) received standard treatment. In addition to the standard examination, the cytokine profile (the level of IL-1β, 4, 6), TNF-α and IFN-γ) was determined in dynamics according to the indications in patients. The level of adherence to the treatment was also determined in dynamics through testing according to the original methodology.
Results. The study revealed that the inclusion of remaxol in the treatment regimens facilitated more pronounced positive dynamics in clinical and laboratory data compared with the standard regimen: a decrease in signs of hepatotoxicosis and a tendency towards improvement in cytokine profile parameters. This contributed to maintaining the etiotropic therapy regimen and improving the well-being of patients, which, in turn, increased the level of adherence and therefore the effectiveness of treatment in patients.
Conclusions. The combination of positive effects of remaxol use in patients with pulmonary tuberculosis contributes to an increase in their psycho-emotional state and thereby increases adherence to treatment and its effectiveness.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.