Костюченко Людмила Николаевна — д. м. н., профессор, академик РАЕ, Главный научный сотрудник
Lyudmila N. Kostyuchenko — D. Sc. in Medicine, Professor, Academician of the Russian Academy of Natural History, Chief Researcher
Moscow
Костюченко Марина Владимировна — д. м. н., доцент, профессор, учёный секретарь кафедры медицины катастроф ЛФ
Marina V. Kostyuchenko — D. Sc. in Medicine, Associate Professor, Professor, Scientific Secretary of the Department of Disaster Medicine
Moscow
Нутриционная корригирующая поддержка является неотъемлемым компонентом реабилитационных программ в периоперационном периоде при онкопатологии. Целью настоящего исследования стала оценка эффективности включения ремаксола в схему реабилитационного лечения онкопациентов гастроэнтерологического профиля. Материал и методы. Ретроспективно проанализированы результаты терапии 42 пациентов с опухолями выходного отдела желудка и опухолями тонкой кишки. В схему терапии сопровождения пациентов основной (I, n=22) группы был включен ремаксол: внутривенно 400 мл со скоростью 40–80 капель/мин (2–4 мл/мин) 1 раз в сутки в течение 10 дней. Пациенты группы сравнения (II, n=20) получили традиционную нутритивную терапию. В работе использованы как традиционные клинические методы диагностики, так и способы оценки рисков нутриционной недостаточности и реабилитационного потенциала организма, его адаптивных возможностей и прогноза заболевания. Результаты. У всех пациентов отмечены признаки выраженной нутриционной недостаточности, эндотоксикоза, интоксикации и гепатотоксичности. У пациентов, получивших в схеме сопроводительной терапии ремаксол, дезинтоксикационные показатели печени были лучше, чем в группе сравнения. Выводы. Онкопациенты с высоким нутриционным риском и развившейся нутриционной недостаточностью средней и высокой степени имеют высокий риск развития токсических осложнений, требующих сопроводительного лечения. Включение в схемы терапии сопровождения ремаксола снижало выраженность гепатотоксических реакций у этих больных. Полученные данные позволили рекомендовать его включение в схемы лечения пациентов с данной патологией.
Nutritional corrective support is an integral component of rehabilitation programs in the perioperative period for oncological pathology. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of including remaxol in the rehabilitation treatment regimen for gastroenterological cancer patients. Material and methods. The treatment results of 42 patients with gastric outlet tumors and small intestine tumors were retrospectively analyzed. Remaxol was included in the adjuvant therapy for patients in the main (I, N=22) group: intravenously 400 ml at a rate of 40–80 drops/min (2–4 ml/min) once a day for 10 days. Patients in the comparison group (II, N= 20) received traditional nutritional therapy. The study used both traditional clinical diagnostic methods and methods for assessing the risks of nutritional deficiency and the rehabilitation potential of the body, its adaptive capabilities, and disease prognosis. Results. All patients showed signs of severe nutritional deficiency, endotoxemia, intoxication, and hepatotoxicity. Liver detoxification parameters were better in patients who received remaxol as an adjuvant therapy than in the comparison group. Conclusions. Cancer patients with a high nutritional risk and moderate to high nutritional deficiency are at a higher risk of developing toxic complications requiring adjuvant therapy. The inclusion of remaxol in adjuvant therapy reduced the severity of hepatotoxic reactions in these patients. The data obtained made it possible to recommend its inclusion in treatment regimens for patients with this pathology.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.