antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»10.37489/0235-2990-2024-69-7-8-37-43antibiotics-1160Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПРАКТИКАGUIDELINES FOR PRACTITIONERSАнемия при язвенном колите: факторы риска и оптимизация терапииAnaemia in Patients with Ulcerative Colitis: Risk Factors and Therapy OptimizationЧернышоваТ. Е.ChernyshovaT. Ye.

Чернышова Татьяна Евгеньевна — д. м. н., профессор

Ижевск

Chernyshova Tatyana Evgenievna — D. Sc. in Medicine, Head of the department, Professor

Izhevsk

СтяжкинаС. Н.StyazhinaS. N.

Стяжкина Светлана Николаевна — д. м. н., профессор

Ижевск

Styazhina Svetlana Nikolaevna — D. Sc. in Medicine, Head of the department, Professor

Izhevsk

sstazkina064@gmail.comВалинуровА. А.ValinurovA. A.

Валинуров Артур Азатович — заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Ижевск

Valinurov Artur Azatovich — Deputy Chief Physician for Clinical and Expert Work of the Budgetary Institution of Public Health of the Udmurt Republic «City Clinical Hospital No. 7 of the Ministry of Health of the Udmurt Republic»

Izhevsk

СоколоваВ. В.SokolovaV. V.

Соколова Варвара Витальевна — студент

Ижевск

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииРоссияIzhevsk State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationБюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Городская клиническая больница № 7 Министерства Здравоохранения Удмуртской Республики»РоссияCity Clinical Hospital No. 7 of the Ministry of Health of the Udmurt RepublicRussian Federation202421112024697-83743Copyright © Чернышова Т.Е., Стяжкина С.Н., Валинуров А.А., Соколова В.В., 20242024Чернышова Т.Е., Стяжкина С.Н., Валинуров А.А., Соколова В.В.Chernyshova T.Y., Styazhina S.N., Valinurov A.A., Sokolova V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/1160Введение

Введение. Дефицит железа или железодефицитная анемия (ЖДА) являются одними из наиболее распространённых системных осложнений воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Такие симптомы, как усталость, снижение способности концентрироваться и снижение толерантности к физической нагрузке, могут имитировать общие симптомы ВЗК и поэтому могут легко игнорироваться. Многочисленные исследования показали, что анемия является основным фактором снижения качества жизни у пациентов с ВЗК. Однако коррекция анемии может значительно улучшить качество жизни пациентов с ВЗК. Поэтому рекомендуется, чтобы каждый пациент с ВЗК регулярно проходил скрининг на дефицит железа и анемию. При обнаружении следует начать соответствующее обследование и лечение.

Цель исследования — проанализировать причины развития железодефицитной анемии (ЖДА) и анемии хронических заболеваний у пациентов язвенным колитом в Удмуртии.

Материал и методы

Материал и методы. Проведён анализ клинических протоколов, лабораторных и инструментальных данных 101 пациента с язвенным колитом в возрасте от 18 до 82 лет, включённых в «Республиканский регистр больных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника» Удмуртии.

Заключение

Заключение. Анемия является наиболее распространённым системным осложнением у пациентов с ВЗК, к которым относится язвенный колит, в связи с чем ведутся поиски новых улучшенных методов диагностики и лечения анемии при язвенном колите.

Background

Background. Iron deficiency or iron-deficiency anaemia (IDA) are some of the most common systemic complications of inflammatory bowel diseases (IBD). Symptoms such as fatigue, reduced ability to concentrate, as well as decreased exercise tolerance can mimic common symptoms of IBD and therefore can be easily ignored. Numerous studies have shown that anaemia is a major contributor to reduced quality of life in patients with IBD. However, the correction of anaemia can significantly improve the quality of life of patients with IBD. Therefore, it is recommended that every patient with IBD undergo regular screening for iron deficiency and anaemia. If they are detected, appropriate examination and treatment should be initiated.

The aim of the study was to analyse the causes of IDA and anaemia for chronic conditions in ulcerative colitis patients in Udmurtia.

Material and methods

Material and methods. Clinical protocols, laboratory and instrumental data of 101 patients with ulcerative colitis aged from 18 to 82 years included in the «Republican register of patients with chronic inflammatory bowel diseases» of Udmurtia were analysed.

Results of discussion

Results of discussion. Anaemia is the most widespread systemic complication in patients with IBD, which includes ulcerative colitis. In this regard, new and improved methods of diagnosing and treating anaemia in ulcerative colitis are being searched for.

язвенный колитвоспалительное заболевание кишечникадефицит железажелезодефицитная анемиякоррекция анемииulcerative colitisinflammatory bowel diseaseiron deficiencyiron-deficiency anaemiaanaemia correctionReferencesMolodecky N.A., Soon I.S., Rabi D.M., Ghali W.A., Ferris M., Chernoff G. et al. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012; 142 (1): 46–e30. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001.Molodecky N.A., Soon I.S., Rabi D.M., Ghali W.A., Ferris M., Chernoff G. et al. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012; 142 (1): 46–e30. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001.Gasche C., Lomer M.C., Cavill I., Weiss G. Iron, anaemia, and inflammatory bowel diseases. Gut. 2004; 53 (8): 1190–1197. doi: 10.1136/gut.2003.035758.Gasche C., Lomer M.C., Cavill I., Weiss G. Iron, anaemia, and inflammatory bowel diseases. Gut. 2004; 53 (8): 1190–1197. doi: 10.1136/gut.2003.035758.Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н., Ведута О.И. Патогенетические механизмы формирования анемического синдрома у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Медицинский алфавит. 2021; 20: 29–34.Uspenskij Jyu.P., Fominykh Jyu.A., Nadzhafova K.N., Veduta O.I. Patogeneticheskie mekhanizmy formirovaniya anemicheskogo sindroma u patsientov s vospalitel'nymi zabolevaniyami kishechnika. Meditsinskij Alfavit. 2021; 20: 29–34. (in Russian)Oustamanolakis P., Koutroubakis I.E., Kouroumalis E.A. Diagnosing anemia in inflammatory bowel disease: beyond the established markers. J Crohns Colitis. 2011; 5: 381–391. doi: 10.1016/j.crohns.2011.03.010.Oustamanolakis P., Koutroubakis I.E., Kouroumalis E.A. Diagnosing anemia in inflammatory bowel disease: beyond the established markers. J Crohns Colitis. 2011; 5: 381–391. doi: 10.1016/j.crohns.2011.03.010.Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Абдулганиева Д.И. и др. Диагностика и лечение взрослых пациентов с болезнью Крона (Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению болезни Крона у взрослых). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012; 3: 45–51.Ivashkin V.T., Shelygin Jyu.A., Abdulganieva D.I. i dr. Diagnostika i lechenie vzroslykh patsientov s bolezn'jyu Krona (Rekomendatsii Rossijskoj gastroenterologicheskoj assotsiatsii po lechenijyu bolezni Krona u vzroslykh). Rossijskij Zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii. 2012; 3: 45–51. (in Russian)Weiss G.,Goodnough L.T. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 2005; 352: 1011–1023. doi: 10.1056/nejmra041809.Weiss G.,Goodnough L.T. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 2005; 352: 1011–1023. doi: 10.1056/nejmra041809.Dignass A. U., Gasche C., Bettenworth D., Birgegård G., Danese S., Gisbert J. P., Gomollon F. et al. European consensus on the diagnosis and management of iron deficiency and anaemia in inflammatory bowel diseases. J Crohns Colitis. 2015; 9 (3): 211–222. doi: 10.1093/ecco-jcc/jju009.Dignass A. U., Gasche C., Bettenworth D., Birgegård G., Danese S., Gisbert J. P., Gomollon F. et al. European consensus on the diagnosis and management of iron deficiency and anaemia in inflammatory bowel diseases. J Crohns Colitis. 2015; 9 (3): 211–222. doi: 10.1093/ecco-jcc/jju009.Суржикова Г.С., Клочкова-Абельянц С.А. Белки-регуляторы метаболизма железа в дифференциальной диагностике железодефицитных анемий. Медицина в Кузбассе. 2022; 21 (3): 36–40.Surzhikova G.S., Klochkova-Abel'yants S.A. Belki-regulyatory metabolizma zheleza v differentsial'noj diagnostike zhelezodefitsitnykh anemij. Meditsina v Kuzbasse. 2022; 21 (3): 36–40. (in Russian)Ershler W., Chen K., Reyes E., Dubois R. Economic burden of patients with anemia in selected diseases. Value Health. 2005; 8: 629–638. doi: 10.1111/j.1524-4733.2005.00058.Ershler W., Chen K., Reyes E., Dubois R. Economic burden of patients with anemia in selected diseases. Value Health. 2005; 8: 629–638. doi: 10.1111/j.1524-4733.2005.00058.Губонина И.В., Щукина О.Б., Стуклов Н.И., Гапонова Т.В., Абдулганиева Д.И., Князев О.В., Губонина Н.С. Анемия при воспалительных заболеваниях кишечника: подходы к диагностике, лечению и профилактике. Альманах клинической медицины. 2019; 47 (8): 721–732.Gubonina I.V., Shchukina O.B., Stuklov N.I., Gaponova T.V., Abdulganieva D.I., Knyazev O.V., Gubonina N.S. Anemiya pri vospalitel'nykh zabolevaniyakh kishechnika: podkhody k diagnostike, lechenijyu i profilaktike. Al'manakh Klinicheskoj Meditsiny. 2019; 47 (8): 721–732. (in Russian)Revel-Vilk S., Tamary H., Broide E., Zoldan M., Dinari G., Zahavi I., Yaniv I., Shamir R. Serum transferrin receptor in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Eur J Pediatr. 2000; 159: 585–589. doi: 10.1007/s004310000491.Revel-Vilk S., Tamary H., Broide E., Zoldan M., Dinari G., Zahavi I., Yaniv I., Shamir R. Serum transferrin receptor in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Eur J Pediatr. 2000; 159: 585–589. doi: 10.1007/ s004310000491.Gisbert J.P., Gomollón F. Common misconceptions in the diagnosis and management of anemia in inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 2008 May; 103 (5): 1299–307. doi: 10.1111/j.1572-0241.2008.01846.x. PMID: 18477354.Gisbert J.P., Gomollón F. Common misconceptions in the diagnosis and management of anemia in inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 2008 May; 103 (5): 1299–307. doi: 10.1111/j.1572-0241.2008.01846.x. PMID: 18477354.Галяутдинова Г.Р., Бакиров Б.А., Хисматуллина Г.Я., Гайсина Ю.И. Железодефицитная анемия как один из ведущих синдромов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Медицинский вестник Башкортостана. 2019; 14: 1 (79): 8–11.Galyautdinova G.R., Bakirov B.A., Khismatullina G.Ya., Gajsina Jyu.I. Zhelezodefitsitnaya anemiya kak odin iz vedushchikh sindromov u patsientov s vospalitel'nymi zabolevaniyami kishechnika. Meditsinskij Vestnik Bashkortostana. 2019; 14: 1 (79): 8–11. (in Russian)Осипян Е.Э., Дроздов В.Н., Сереброва С.Ю., Шулятьева Н.В., Ших Е.В. Роль гепсидина в арзвитии дефицита железа при хронических заболеваниях и методы фармакологической коррекции анемии. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2020; 83 (9): 13–19.Osipyan E.E., Drozdov V.N., Serebrova S.Jyu., Shulyat'eva N.V., Shikh E.V. Rol' gepsidina v arzvitii defitsita zheleza pri khronicheskikh zabolevaniyakh i metody farmakologicheskoj korrektsii anemii. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2020; 83 (9): 13–19. (in Russian)Болезнь Крона и язвенный колит. Под ред. Г. Адлер. М.: ГЭОТАРМед, 2001; 527Bolezn' Krona i yazvennyj kolit. G. Adler (red.). Moscow: GEOTAR-Med, 2001; 527.Dignass A. U., Gasche C., Bettenworth D., Birgegård G., Danese S., Gisbert J. P., Gomollon F. et al. European consensus on the diagnosis and management of iron deficiency and anaemia in inflammatory bowel diseases. J Crohns Colitis. 2015; 9 (3): 211–222. doi:10.1093/ecco-jcc/jju009.Dignass A. U., Gasche C., Bettenworth D., Birgegård G., Danese S., Gisbert J. P., Gomollon F. et al. European consensus on the diagnosis and management of iron deficiency and anaemia in inflammatory bowel diseases. J Crohns Colitis. 2015; 9 (3): 211–222. doi:10.1093/ecco-jcc/jju009.Stein J., Hartmann F., Dignas A. Diagnosis and management of iron deficiency anemia in patients with IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010; 7 (11): 599–610. doi: 10.1038/nrgastro.2010.151.Stein J., Hartmann F., Dignas A. Diagnosis and management of iron deficiency anemia in patients with IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010; 7 (11): 599–610. doi: 10.1038/nrgastro.2010.151.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.