antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»10.37489/0235-2990-2025-70-1-2-37-44GDMYHWantibiotics-1222Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПРАКТИКАGUIDELINES FOR PRACTITIONERSОценка эффективности препарата риамиловир в профилактике COVID-19: результаты математического моделированияEvaluation of the Effectiveness of Riamilovir in Prevention of COVID-19: Mathematical Simulation Resultshttps://orcid.org/0000-0001-5354-6523СигидаевА. С.SigidaevA. S.

Алексей Сергеевич Сигидаев, к. м. н., доцент

Институт клинической медицины; каф. клинических дисциплин 

Тюмень

Aleksey S. Sigidaev,  Ph. D. in Medicine, Associate Professor

Institute of Clinical Medicine; Department of Clinical Disciplines 

Tyumen

https://orcid.org/0000-0002-1826-486XЗотовП. Б.ZotovP. B.

Павел Борисович Зотов, д. м. н., профессор, директорИнститута

Институт клинической медицины

Тюмень

Pavel B. Zotov, D. Sc. in Medicine, Professor, Director of the Institute

Institute of Clinical Medicine

Tyumen

https://orcid.org/0009-0001-0368-0297ДюльдинВ. А.DuldinV. A.

Василий Алексеевич Дюльдин, д. м. н., доц., и. о. зав. каф.

Институт клинической медицины; каф. клинических дисциплин

Тюмень

Vasiliy A. Duldin, D. Sc. in Medicine, Associate Professor, Acting Head of the Department

Institute of Clinical Medicine; Department of Clinical Disciplines 

Tyumen

https://orcid.org/0009-0002-7804-2799ИваИ. И.IvaI. I.

Ирина Игоревна Ива, специалист

отдел организации деятельности центра

Москва

Irina I. Iva, Specialist

Department of Organization of the Centre’s Activities

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4398-7525КозловК. В.KozlovK. V.

Константин Вадимович Козлов, д. м. н., профессор, начальник каф.

каф. инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

Санкт-Петербург

Konstantin V. Kozlov, D. Sc. in Medicine, Professor, Headof the Department

Department of Infectious Diseases (with a course in medical parasitology and tropical diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-6286-9946МальцевО. В.MaltsevO. V.

Олег Вениаминович Мальцев, к. м. н., доц., заместительначальника каф.

каф. инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

Санкт-Петербург

Oleg V. Maltsev, Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Deputy Head of the Department

Department of Infectious Diseases (with a course in medical parasitology and tropical diseases)

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-2078-2196ИвановаВ. В.IvanovaV. V.

Вера Васильевна Иванова, преподаватель

каф. инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)

Санкт-Петербург

Vera V. Ivanova, Lecturer

Department of Infectious Diseases (with a course in medical parasitology and tropical diseases)

Saint Petersburg

ivanovavmeda@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9294-7346Брянская-КасьяненкоК.Bryanskaya-KasyanenkoK.

Кристина Брянская-Касьяненко, к. м. н., преподаватель

каф. инфекционных болезней (с курсом медицинскойпаразитологии и тропических заболеваний)

Санкт-Петербург

Kristina Bryanskaya-Kasyanenko,  Ph. D. in Medicine, Lecturer

Department of Infectious Diseases (with a course in medical parasitology and tropical diseases)

Saint Petersburg

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияTyumen State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationКоординационно-аналитический центр по обеспечению химической и биологической безопасности, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияCoordination and Analytical Center for Chemical and Biological Safety of the I. M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Министерства обороны Российской ФедерацииРоссияS.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian FederationRussian Federation202509062025701-23744Copyright © Сигидаев А.С., Зотов П.Б., Дюльдин В.А., Ива И.И., Козлов К.В., Мальцев О.В., Иванова В.В., Брянская-Касьяненко К., 20252025Сигидаев А.С., Зотов П.Б., Дюльдин В.А., Ива И.И., Козлов К.В., Мальцев О.В., Иванова В.В., Брянская-Касьяненко К.Sigidaev A.S., Zotov P.B., Duldin V.A., Iva I.I., Kozlov K.V., Maltsev O.V., Ivanova V.V., Bryanskaya-Kasyanenko K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/1222   Цель

   Цель. Оценка эффективности профилактического применения противовирусного препарата прямого действия риамиловир в снижении заболеваемости COVID-19, а также его влияния на динамику распространения инфекции при помощи математического моделирования на примере популяции Курганской области для оптимизации профилактических стратегий в отношении эпидемически значимых заболеваний.

   Материал и методы

   Материал и методы. Для моделирования распространения COVID-19 в Курганской области использовалась расширенная модель SEIR, учитывающая влияние препарата риамиловир на вероятность заражения новой коронавирусной инфекцией. Численное решение системы дифференциальных уравнений осуществлялось методом Рунге–Кутты 4-го порядка. Входные параметры модели базировались на демографических данных региона и результатах клинического исследования профилактической эффективности препарата риамиловир в отношении COVID-19 и острых респираторных вирусных инфекций. Рассматриваемые сценарии предполагают приём препарата 30 и 50 % населения, что приводило к снижению вероятности заражения на 25,7 и 40 %, соответственно.

   Результаты

   Результаты. На основе математического моделирования установлено, что профилактическое применение препарата риамиловир 30 или 50 % населения сдвигает пик эпидемии на более поздний срок, а максимальное число активных случаев существенно снижается по сравнению со сценарием без препарата. Общая численность заболевших уменьшается, что позволяет снизить нагрузку на систему здравоохранения и улучшить контроль за распространением инфекции.

   Заключение

   Заключение. Математическое моделирование показало, что сценарий профилактического применения препарата риамиловир на примере Курганской области может значительно снизить заболеваемость инфекциями с эпидемическим потенциалом, уменьшить нагрузку на систему здравоохранения и замедлить пик эпидемии.

   Aim

   Aim. Evaluation of the effectiveness of the preventive use of the directacting antiviral drug riamilovir in reducing the incidence of COVID-19, as well as its impact on the dynamics of infection spread using mathematical simulation on the example of the Kurgan region population to optimize preventive strategies for epidemiologically significant diseases.

   Material and methods

   Material and methods. To simulate the spread of COVID-19 in the Kurgan region, the extended SEIR model was used, taking into account the effect of riamilovir on the likelihood of contracting a new coronavirus infection. The numerical solution of the system of differential equations was carried out using the 4th order Runge-Kutta method. The input parameters of the modelwere based on demographic data from the region and the results of a clinical study of riamilovir preventive efficacy against COVID-19 and acute respiratory viral infections. The scenarios under consideration involve 30 % and 50 % of the population taking the drug, which reduced the likelihood of infection by 25.7 % and 40 %, respectively.

   Results

   Results. Based on mathematical simulation, it has been established that the preventive use of riamilovir by 30% or 50% of the population shifts the peak of the epidemic to a later date, and the maximum number of active cases is significantly reduced compared to the scenario without the drug. The total number of cases is decreasing, which reduces the burden on the healthcare system and improves control over the spread of infection.

   Conclusion

   Conclusion. Mathematical simulation has shown that the scenario of preventive use of riamilovir on the example of the Kurgan region can significantly reduce the incidence of infections with epidemic potential, reduce the burden on the healthcare system, and slow down the peak of the epidemic.

острые респираторные вирусные инфекцииострые респираторные заболеванияриамиловирнуклеозидные аналогипрофилактикаCOVID-19организованные коллективымассовая госпитализацияacute respiratory viral infectionsacute respiratory diseasesriamilovirnucleoside analoguespreventionCOVID-19organized groupsmass hospitalizationАвторы декларируют отсутствие внешнего финансирования для проведения исследования и публикации статьиThe authors declare that there is no external funding for the exploration and analysis workReferencesСабитов А. У., Сорокин П. В., Дашутина С. Ю. Эффективность и безопасность применения препарата Риамиловир в лечении пациентов с COVID-19. Антибиотики и химиотер. 2021; 66: 1–2: 33–37. doi: 10.24411/0235-2990-2021-66-1–2-33-37.Sabitov A. U., Sorokin P. V., Dashutina S.Yu. The efficacy and safety of Riamilovir in the treatment of patients with COVID-19. Antibiotiki i Khimioter. 2021; 66: 1–2: 33–37. doi: 10.24411/0235-2990-2021-66-1–2-33-37. (in Russian)Мальцев О. В., Козлов К. В., Львов Н. И., Сукачев В. С., Саулевич А. В., Карякин С. С., Шарабханов В. В., Дамбаев И. С. Опыт применения нуклеозидного аналога риамиловира в лечении и профилактике ОРВИ у лиц молодого возраста. В сб.: Нерешенные вопросы этиотропной терапии актуальных инфекций. Материалы Всероссийской ежегодной научно-практической конференции. Санкт-Петербург, 2024; 155–162.Maltsev O. V., Kozlov K. V., Lvov N. I., Sukachev V. S., Saulevich A. V., Karyakin S. S., Sharabkhanov V. V., Dambaev I. S. The experience of using the nucleoside analogue of riamilovir in the treatment and prevention of acute respiratory viral infections in young people. In the collection: Unresolved issues of etiotropic therapy of topical infections. Proceedings of the All-Russian Annual Scientific and Practical Conference. Saint Petersburg, 2024; 155–162. (in Russian)Отчёт о проделанной работе Сводного медицинского отряда Министерства обороны Российской Федерации в период работы в Курганской области. Спб., 2021.Report on the work done by the Consolidated Medical Detachment of the Ministry of Defense of the Russian Federation during its work in the Kurgan region. St. Petersburg, 2021. (in Russian)Алимова М. М., Бочкова В. Н. Психологическое здоровье медицинского персонала в стрессовых условиях работы на фоне пандемии COVID-19. Академический журнал Западной Сибири. 2021; 17 (1–90): 25–26.Alimova M. M., Bochkova V. N. Psychological health of medical personnel under stressful working conditions amid the COVID-19 pandemic. Academic Journal of West Siberia = Akademicheskij Zhurnal Zapadnoj Sibiri. 2021; 17 (1–90): 25–26. (in Russian)Бойко О. М., Медведева Т. И., Ениколопов С. Н., Воронцова О. Ю. Cоблюдение противоэпидемических мер и интерпретации происходящего во время пандемии COVID-19. Девиантология. 2020; 4 (2): 8–21. doi: 10.32878/devi.20-4-02(7)-8-21.Boyko O. M., Medvedeva T. I., Enikolopov S. N., Vorontsova O. Yu. Compliance to epidemiological safety norms and interpretation of events during the COVID-19 pandemic. Deviant Behavior (Russia). 2020; 4 (2): 8–21. doi: 10.32878/devi.20-4-02(7)-8-21. (in Russian/in English)Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 декабря 2023 г. № 677н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»». [http://publication.pravo.gov.ru/Document/view/0001202112200070. (in Russian)] Ссылка активна на 23. 02. 2025.Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 677n dated December 12, 2023 «On Amendments to Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 1122n dated December 6, 2021 «On Approval of the National calendar of Preventive Vaccinations, the calendar of preventive Vaccinations for epidemic indications and the Procedure for preventive Vaccinations». The link is active on 02/23/2025] [http://publication.pravo.gov.ru/Document/view/0001202112200070. (in Russian)Актуальные данные о числе зарегистрированных случаев COVID-19 в России [архив]. Ссылка активна на 23. 02. 2025. https://xn-90aivcdt6dxbc.xn-p1ai/stopkoronavirus.Current data on the number of reported COVID-19 cases in Russia [archive]. The link is active on 02/23/2025. https://xn-90aivcdt6dxbc.xn-p1ai/stopkoronavirus. (in Russian)Крицкий И. С., Зурочка В. А., Ху Д., Сарапульцев А. П. Оценка динамики изменения количества серопозитивных пациентов по антителам против SARS-CoV-2 в течение двух с половиной лет развития пандемии COVID-19. Российский иммунологический журнал. 2022.; 25 (2): 219–226. doi: 10.46235/1028-7221-1153-DOC.Kritsky I. S., Zurochka V. A., Hu D., Sarapultsev A. P. Assessment of the dynamics of changes in the number of seropositive patients with antibodies against SARS-CoV-2 during the two and a half years of the COVID-19 pandemic. Russian Journal of Immunology. 2022; 25 (2): 219–226. doi: 10.46235/1028-7221-1153-DOC. (in Russian)Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 18 от 26 октября 2023 г. Ссылка активна на 23. 02. 2025.Ministry of Health of the Russian Federation. Interim guidelines «Prevention, diagnosis and treatment of novel coronavirus infection (COVID-19)». Version 18 dated October 26, 2023 The link is active on 02/23/2025] . (in Russian)Яцышина С. Б., Артамонова А. А., Елькина М. А., Валдохина А. В., Буланенко В. П., Берсенева А. А., Акимкин В. Г. Генетическая характеристика вирусов гриппа A и B, циркулировавших в России в 2019–2023 годах. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2024; 101 (6): 719–734.Yatsyshina S. B., Artamonova A. A., Yelkina M. A., Valdokhina A. V., Bulanenko V. P., Berseneva A. A., Akimkin V. G. Genetic characteristics of influenza A and B viruses circulating in Russia in 2019–2023. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. 2024; 101 (6): 719–734. (in Russian)Charness M. E., Gupta K., Stack G. et al. Emerging S. A.RS-CoV-2 Resistance After Antiviral Treatment. JAMA Network Open. 2024; 7 (2): e2824050. Accessed February 23, 2025.Charness M. E., Gupta K., Stack G. et al. Emerging S. A.RS-CoV-2 Resistance After Antiviral Treatment. JAMA Network Open. 2024; 7 (2): e2824050. Accessed February 23, 2025.Iketani S., Liu L., Guo Y. et al. Transmissible S. A.RS-CoV-2 Variants with Resistance to Clinical Protease Inhibitors. Science Advances. 2023; 9 (31): eade8778. Accessed February 23, 2025.Iketani S., Liu L., Guo Y. et al. Transmissible S. A.RS-CoV-2 Variants with Resistance to Clinical Protease Inhibitors. Science Advances. 2023; 9 (31): eade8778. Accessed February 23, 2025.Zhou Y., Gammeltoft K. A., Ryberg L. A. et al. Emergence of Transmissible S. A.RS-CoV-2 Variants with Decreased Sensitivity to Nirmatrelvir. Nature Communications. 2024; 15 (1): 51924. Accessed February 23, 2025.Zhou Y., Gammeltoft K. A., Ryberg L. A. et al. Emergence of Transmissible S. A.RS-CoV-2 Variants with Decreased Sensitivity to Nirmatrelvir. Nature Communications. 2024; 15 (1): 51924. Accessed February 23, 2025.Сбарцалья В. А., Гладких А. С., Миличкина Д. М., Бачевская А. В., Попова М. Р., Шарова А. А., Черепанова Е. А., Дедков В. Г., Тотолян А. А. Структура ОРВИ в Северо-Западном федеральном округе в период пандемии COVID-19 (2021–2022 гг.). Инфекция и иммунитет. 2024; 14 (5): 917–926. https://iimmun.ru/iimm/article/view/17644. Ссылка активна на 23. 02. 2025. [Sbartsalya V. A., Gladkikh A. S., Milichkina D. M., Bachevskaya A. V., Popova M. R., Sharova A. A., Cherepanova E. A., Dedkov V. G., Totolyan A. A. The structure of acute respiratory viral infections in the Northwestern Federal District during the COVID-19 pandemic (2021-2022). Infection and immunity. 2024; 14 (5): 917–926.] https://iimmun.ru/iimm/article/view/17644. Ssylka aktivna na 23. 02. 2025.Ryoo S., Koh D. H., Yu S.Y. et al. Clinical efficacy and safety of interferon (Type I and Type III) therapy in patients with COVID-19 : A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2023; 18 (3): e0272826. doi: 10.1371/journal.pone.0272826.Ryoo S., Koh D. H., Yu S.Y. et al. Clinical efficacy and safety of interferon (Type I and Type III) therapy in patients with COVID-19 : A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2023; 18 (3): e0272826. doi: 10.1371/journal.pone.0272826.Wittling M. C., Cahalan S. R., Levenson E. A., Rabin R. L. Shared and unique features of human Interferon-beta and Interferon-alpha subtypes. Front Immunol. 2020; 11: 605673. doi: 10.3389/fimmu.2020.605673.Wittling M. C., Cahalan S. R., Levenson E. A., Rabin R. L. Shared and unique features of human Interferon-beta and Interferon-alpha subtypes. Front Immunol. 2020; 11: 605673. doi: 10.3389/fimmu.2020.605673.Касьяненко К. В., Львов Н. И., Мальцев О. В., Жданов К. В. Нуклеозидные аналоги в терапии гриппа: история и опыт. Журнал инфектологии. 2019; 11 (3): 20–26. doi: 10.22625/2072-6732-2019-11-3-20-26.Kasianenko K. V., Lvov N. I., Maltsev O. V., Zhdanov K. V. Nucleoside analogues for the treatment of influenza: history and experience. Journal Infectology. 2019; 11 (3): 20–26. doi: 10.22625/2072-6732-2019-11-3-20-26. (in Russian)Сабитов А. У., Сорокин П. В., Дашутина С. Ю. Опыт профилактического применения препарата Риамиловир в очагах коронавирусной инфекции (COVID-19). Терапевтический архив. 2021; 93 (4): 435–439. doi: 10.26442/00403660.2021.04.200751.Sabitov A. U., Sorokin P. V., Dashutina S. Yu. Experience of the preventive use of the drug Riamilovir in the foci of coronavirus infection (COVID-19). Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021; 93 (4): 435–439. doi: 10.26442/00403660.2021.04.200751. (in Russian)Сабитов А. У., Лиознов Д. А., Жданов К. В., Тихонова Е. П., Эсауленко Е. В., Сорокин П. В. Результаты рандомизированного двойного слепого многоцентрового клинического исследования эффективности и безопасности применения препарата риамиловир для профилактики СOVID-19. Терапевтический архив. 2024; 96 (3): 229–234. doi: 10.26442/00403660.2024.03.202652Sabitov A. U., Lioznov D. A., Zhdanov K. V., Tihonova E. P., Esaulenko E. V., Sorokin P. V. Results of a randomized double-blind multicenter clinical trial of the efficacy and safety of the drug riamilovir for the prevention of COVID-19. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh). 2024; 96 (3): 280–285. doi: 10.26442/00403660.2024.03.202652. (in Russian)Козлов К. В., Мальцев О. В., Касьяненко К. В., Сукачев В. С., Саулевич А. В., Карякин С. С., Дубровин А. Д., Смирнов Р. Н. Оценка профилактической эффективности нуклеозидного аналога риамиловира в отношении ОРВИ у лиц из организованного коллектива. Терапевтический архив. 2024; 96 (11): 1035–1041. doi: 10.26442/00403660.2024.11.203024Kozlov K. V., Maltsev O. V., Kasyanenko K. V., Sukachev V. S., Saulevich A. V., Karyakin S. S., Dubrovin A. D., Smirnov R. N. Effectiveness of riamilovir in preventing respiratory viral infection among young people from organized collectives. Terapevticheskii Arkhiv. 2024; 96 (11): 1035–1041. doi: 10.26442/00403660.2024.11.203024. (in Russian)Kim P. S., Read S. W., Fauci A. S. Therapeutic strategies to address COVID-19: Repurposing and the need for combination therapies. Science Translational Medicine. 2020. doi: 10.1126/scitranslmed.abc8965. Accessed February 23, 2025.Kim P. S., Read S. W., Fauci A. S. Therapeutic strategies to address COVID-19: Repurposing and the need for combination therapies. Science Translational Medicine. 2020. doi: 10.1126/scitranslmed.abc8965. Accessed February 23, 2025.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.