References

antibiotics

Антибиотики и Химиотерапия

Antibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy

0235-2990

ООО «Издательство ОКИ»

10.37489/0235-2990-2026-71-3-4-54-61

MJAKWW

antibiotics-1365

Research Article

ОБЗОРЫ

REVIEWS

Ингибиторозащищённые бета-лактамы на основе диазобициклооктанов: механизмы устойчивости грамотрицательных бактерий

Diazabicyclooctane-Based Inhibitor-Protected β-Lactams: Mechanisms of Resistance in Gram-Negative Bacteria

https://orcid.org/0009-0001-5202-1204

Авдеева

А. А.

Avdeeva

A. A.

Авдеева Алиса Александровна — младший научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

Scopus Author ID: 57224856824

AuthorID: 1305071

Санкт-Петербург

Alisa A. Avdeeva — Junior Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

Author ID: 57224856824

Saint-Petersburg

avdeenko-alya@mail.ru

https://orcid.org/0000-0003-3493-0583

Сулян

О. С.

Sulyan

O. S.

Сулян Офелия Спартаковна — младший научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

WOS Researcher ID: AAB-3314-2021

Scopus Author ID: 57219423522

AuthorID: 1096731

Санкт-Петербург

Ofeliia S. Sulyan — Junior Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0009-0009-6559-7892

Гончарова

А. Р.

Goncharova

A. R.

Гончарова Алина Рамилевна — младший научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии; ассистент кафедры медицинской микробиологии

WOS Researcher ID: JNR-9369-2023

AuthorID: 1119362

Санкт-Петербург

Alina R. Goncharova — Junior Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department; Assistant Professor at the Department of Medical Microbiology

WOS Researcher ID: JNR-9369-2023

AuthorID: 1119362

Saint-Petersburg

Плешков

В. Ю.

Pleshkov

V. Yu.

Плешков Вячеслав Юрьевич — лаборант-исследователь научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии; младший научный сотрудник отдела хирургических инфекций

0000-0002-4988-3508. SPIN-код: 7636-2242. AuthorID: 1128947

Санкт-Петербург

Vyacheslav Yu. Pleshkov — Laboratory Assistant Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department; Junior Researcher at the Department of Surgical Infections

AuthorID: 1128947

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-3480-8089

Гостев

В. В.

Gostev

V. V.

Гостев Владимир Валерьевич — д. б. н., старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии; профессор кафедры медицинской микробиологии

WOS Researcher ID: P-1949-2016

Scopus Author ID: 55614534400

AuthorID: 558325

Санкт-Петербург

Vladimir V. Gostev — D. Sc. in Biology, Senior Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department; Professor at the Department of Medical Microbiology

WOS Researcher ID: P-1949-2016

Scopus Author ID: 55614534400.

AuthorID: 558325

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-4772-9686

Загайнова

А. В.

Zagainova

A. V.

Загайнова Анжелика Владимировна — к. б. н., заведующая лабораторией микробиологии и паразитологии

Санкт-Петербург

Anzhelika V. Zagainova — Ph. D. in Biology, Head of the Laboratory of Microbiology and Parasitology

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0009-0000-7275-5865

Андреева

А. Н.

Andreeva

A. N.

Андреева Анна Николаевна — лаборант-исследователь научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

AuthorID: 1220684

Санкт-Петербург

Anna N. Andreeva — Laboratory Assistant Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

AuthorID: 1220684

Saint-Petersburg

Гусева

А. О.

Guseva

A. O.

Гусева Анастасия Олеговна — лаборант-исследователь научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

AuthorID: 1243908

Санкт-Петербург

Anastasiya O. Guseva — Laboratory Assistant Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

AuthorID: 1243908

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0001-8071-3243

Железова

Л. И.

Zhelezova

L. I.

Железова Людмила Ильинична — к. м. н., старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

WOS Researcher ID: G-9662-2012

Scopus Author ID: 6505716185

AuthorID: 623493

Санкт-Петербург

Lyudmila I. Zhelezova — Ph. D. in Medicine, Senior Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

WOS Researcher ID: G-9662-2012

Scopus Author ID: 6505716185

AuthorID: 623493

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0009-0005-3367-8883

Романова

С. В.

Romanova

S. V.

Романова Светлана Валентиновна — начальник отдела организации и проведения клинических исследований

Санкт-Петербург

Svetlana V. Romanova — Head of the Department of Organization and Conduct of Clinical Trials

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0009-0004-6153-5348

Никулин

А. В.

Nikulin

A. V.

Никулин Андрей Вячеславович — врач-бактериолог бактериологической лаборатории

Санкт-Петербург

Andrey V. Nikulin — Bacteriologist at the Bacteriological Laboratory

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0001-6117-0984

Казакова

А. В.

Kazakova

A. V.

Казакова Анастасия Валерьевна — к. фарм. н., заместитель начальника отдела организации и проведения клинических исследований

Санкт-Петербург

Anastasia V. Kazakova — Ph. D. in Pharmaceutical Sciences, Deputy Head of the Department of Organization and Management of Clinical Research

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-7951-2003

Некрасова

А. И.

Nekrasova

A. I.

Некрасова Александра Игоревна — аналитик 1 категории института синтетической биологии и генной инженерии

Санкт-Петербург

Alexandra I. Nekrasova — 1st Category Analyst at the Institute of Synthetic Biology and Genetic Engineering

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-3549-3525

Агеевец

И. В.

Ageevets

I. V.

Агеевец Ирина Владимировна — к. м. н., научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

WOS Researcher ID: F-8698- 2017

Scopus Author ID: 57189621346

Санкт-Петербург

Irina V. Ageevets — Ph. D. in Medicine, Researcher Associate at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

WOS Researcher ID: F-8698-2017

Scopus Author ID: 57189621346

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-3963-0144

Агеевец

В. А.

Ageevets

V. A.

Агеевец Владимир Андреевич — к. б. н., старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела медицинской микробиологии и молекулярной эпидемиологии

WOS Researcher ID: F-9282-2017

Scopus Author ID: 55949608900

AuthorID: 672912

Санкт-Петербург

Vladimir A. Ageevets — Ph. D. in Biology, Senior Researcher at the Medical Microbiology and Molecular Epidemiology Research Department

WOS Researcher ID: F-9282-2017

Scopus Author ID: 55949608900

AuthorID: 672912

Saint-Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-7942-8004

Юдин

С. М.

Yudin

S. M.

Юдин Cергей Михайлович — д. м. н., профессор, генеральный директор

AuthorID: 222067

Санкт-Петербург

Sergey M. Yudin — D. Sc. in Medicine, Professor, CEO

AuthorID: 222067

Saint-Petersburg

ФГБУ Федеральный научно клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентстваРоссияFederal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases of the Federal Medical-Biological AgencyRussian Federation

ФГБУ Федеральный научно клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияFederal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases of the Federal Medical-Biological AgencyRussian Federation

ФГБУ Федеральный научно клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства; ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе»РоссияFederal Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases of the Federal Medical-Biological AgencyRussian Federation

ФГБУ Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью Федерального медико-биологического агентстваРоссияCenter for Strategic Planning and Management of Biomedical Health Risks of the Federal Medical-Biological AgencyRussian Federation

ГБУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И. И. ДжанелидзеРоссияSaint-Petersburg I. I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency MedicineRussian Federation

2026

30042026

713-45461

Copyright © Авдеева А.А., Сулян О.С., Гончарова А.Р., Плешков В.Ю., Гостев В.В., Загайнова А.В., Андреева А.Н., Гусева А.О., Железова Л.И., Романова С.В., Никулин А.В., Казакова А.В., Некрасова А.И., Агеевец И.В., Агеевец В.А., Юдин С.М., 2026

2026

Авдеева А.А., Сулян О.С., Гончарова А.Р., Плешков В.Ю., Гостев В.В., Загайнова А.В., Андреева А.Н., Гусева А.О., Железова Л.И., Романова С.В., Никулин А.В., Казакова А.В., Некрасова А.И., Агеевец И.В., Агеевец В.А., Юдин С.М.

Avdeeva A.A., Sulyan O.S., Goncharova A.R., Pleshkov V.Y., Gostev V.V., Zagainova A.V., Andreeva A.N., Guseva A.O., Zhelezova L.I., Romanova S.V., Nikulin A.V., Kazakova A.V., Nekrasova A.I., Ageevets I.V., Ageevets V.A., Yudin S.M.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/1365

Внедрение в медицинскую практику ингибиторозащищённых бета-лактамов на основе диазобициклооктанов существенным образом расширило возможности лечения инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями, продуцирующими карбапенемазы. Однако реальный прогресс в лечении инфекций оказался меньше ожидаемого из-за быстрого формирования и распространения резистентности к новым препаратам. В обзоре суммированы и проанализированы современные данные о механизмах устойчивости к ингибиторозащищённым бета-лактамам.

The introduction of diazabicyclooctane-based inhibitor-protected β-lactams into clinical practice has significantly expanded the treatment options against infections caused by carbapenemase-producing Gram-negative bacteria. Nevertheless, the actual clinical progress has been limited due to the rapid development and spread of resistance to the new drugs. This review summarizes and analyzes current data on the mechanisms of resistance to inhibitor-protected β-lactams.

ингибиторозащищённые бета-лактамыдиазобициклооктаныграмотрицательные бактерииинфекциимеханизмы устойчивости

inhibitor-protected β-lactamsdiazabicyclooctanesGram-negative bacteriainfectionsresistance mechanisms

References1

WHO.: WHO bacterial priority pathogens list, 2024: bacterial pathogens of public health importance, to guide research, development and strategies to prevent and control antimicrobial resistance. Geneva: World Health Organization. 2024.

Ma J, Song X, Li M, Yu Z, Cheng W, Yu Z, Zhang W, Zhang Y, Shen A, Sun H, et al. Global spread of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae: Epidemiological features, resistance mechanisms, detection and therapy. Microbiol Res. 2023, 266: 127249. doi: 10.1016/j.micres.2022.127249.

Murray CJL, Ikuta KS, Sharara F, Swetschinski L, Robles Aguilar G, Gray A, Han C, Bisignano C, Rao P, Wool E, et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet 2022. 399 (10325): 629–655. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02724-0.

Яковлев С.В., Суворова М.П., Белобородов В.Б., Басин Е.Е., Елисеева Е.В., Ковеленов С.В., Портнягина У.С., Рог А.А., Руднов В.А., Барканова О.Н. Распространённость и клиническое значение нозокомиальных инфекций в лечебных учреждениях России: исследование ЭРГИНИ. Антибиотики и химиотер. 2016; 61 (5–6): 32–42.

Yakovlev SV, Suvorova MP, Beloborodov VB, Basin EE, Eliseev EV, Kovelenov SV, Porthyagina US, Rog AA, Rudnov VA, Barkanova ON. Multicentre study of the prevalence and clinical value of hospital-acquired infections in emergency hospitals of Russia: ERGINI Study. Antibioti i Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy. 2016; 61 (5–6): 32–42. (In Russ.)

Wang C, Bai C, Chen K, Du Q, Cheng S, Zeng X, Wang Y, Dong Y. International guidelines for the treatment of carbapenem-resistant Gram-negative bacilli infections: a comparison and evaluation. Int J Antimicrob Agents. 2024; 63 (5): 107120.

Tamma PD, Heil EL, Justo JA, Mathers AJ, Satlin MJ, Bonomo RA: Infectious Diseases Society of America 2024 Guidance on the Treatment of Antimicrobial-Resistant Gram-Negative Infections. Clinical Infectious Diseases 2024. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2024.107120.

Белобородов В.Б., Голощапов О.В., Гусаров В.Г., Дехнич А.В., Замятин М.Н., Золотухин К.Н., Зубарева Н.А., Зырянов С.К., Камышова Д.А., Климко Н.Н. и др. Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами» (обновление 2024 года). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2025; 22 (2): 149–189.

Beloborodov VB, Goloshchapov OV, Gusarov VG, Dekhnich AV, Zamiatin MN, Zolotukhin KN, Zubareva NA, Zyrianov SK, Kamyshova DA, Klimko NN, et al. Diagnostika i antimikrobnaia terapiia infektsii, vyzvannykh polirezistentnymi mikroorganizmami» (obnovlenie 2024 goda). Vestnik Anesteziologii i Reanimatologii. 2025; 22 (2): 149–189. (In Russ.)

Bonomo RA, Perez F, Hujer AM, Hujer KM, Vila AJ. The real crisis in antimicrobial resistance: failure to anticipate and respond. Clin Infect Dis. 2024; 78 (6): 1429–1433. doi: 10.1093/cid/ciad758.

Егоров А.М., Уляшова М.М., Рубцова М.Ю. Ингибиторы β-лактамаз. Новая жизнь β-лактамных антибиотиков. Биохимия. 2020; 85 (11): 1519–1539.

Egorov A.M., Uliashova M.M., Rubtsova M.Iu. Ingibitory β-laktamaz. Novaia zhizn β-laktamnykh antibiotikov. Biokhimiia. 2020; 85 (11): 1519–1539. (In Russ.)

Bush K, Bradford PA. Interplay between β-lactamases and new β-lactamase inhibitors. Nature Reviews Microbiology. 2019; 17 (5): 295–306. doi: 10.1038/s41579-019-0159-8.

Kaye KS, Belley A, Barth P, Lahlou O, Knechtle P, Motta P, Velicitat P. Effect of cefepime/enmetazobactam vs piperacillin/tazobactam on clinical cure and microbiological eradication in patients with complicated urinary tract infection or acute pyelonephritis: a randomized clinical trial. Jama. 2022; 328 (13): 1304–1314. doi: 10.1001/jama.2022.17034.

Coleman K. Diazabicyclooctanes (DBOs): a potent new class of nonbeta-lactam beta-lactamase inhibitors. Curr Opin Microbiol. 2011; 14 (5): 550–555. doi: 10.1016/j.mib.2011.07.026.

Bonnefoy A, Dupuis-Hamelin C, Steier V, Delachaume C, Seys C, Stachyra T, Fairley M, Guitton M, Lampilas M. In vitro activity of AVE1330A, an innovative broad-spectrum non-beta-lactam beta-lactamase inhibitor. J Antimicrob Chemother. 2004; 54 (2): 410–417. doi: 10.1093/jac/dkh358.

Ehmann DE, Jahic H, Ross PL, Gu RF, Hu J, Durand-Reville TF, Lahiri S, Thresher J, Livchak S, Gao N et al. Kinetics of avibactam inhibition against class A, C, and D beta-lactamases. J Biol Chem. 2013; 288 (39): 27960–27971. doi: 10.1074/jbc.M113.485979.

Nägeli M, Rodriguez S, Iradukunda A, Manson AL, Earl AM, BrennanKrohn T. Rapid emergence of resistance to broad-spectrum direct antimicrobial activity of avibactam. Microbiol Spectr. 2025; 13 (8): e0324124. doi: 10.1128/spectrum.03241-24.

Sutaria DS, Moya B, Green KB, Kim TH, Tao X, Jiao Y, Louie A, Drusano GL, Bulitta JB. First Penicillin-binding protein occupancy patterns of β-lactams and β-lactamase inhibitors in Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother. 2018; 62 (6): e00282-18. doi: 10.1128/AAC.00282-18.

Wagenlehner FM, McGovern PC, Moeck G. Cefepime–taniborbactam in complicated urinary tract infection. Reply. N Engl J Med. 2024; 390 (20): 1938–1939. doi: 10.1056/NEJMc2403590.

Sheu CC, Chang YT, Lin SY, Chen YH, Hsueh PR. Infections caused by carbapenem-resistant enterobacteriaceae: an update on therapeutic options. Front Microbiol. 2019; 10: 80. doi: 10.3389/fmicb.2019.00080.

Компания Pfizer зарегистрировала в России препарат Завицефта (цефтазидим–авибактам). Антибиотики и химиотерапия. 2017.

Kompaniia Pfizer zaregistrirovala v Rossii preparat Zavitsefta (tseftazidim–avibaktam). Antibioti i Khimioter. 2017. (In Russ,) https://wwwantibiotics-chemotherapyru/jour/announcement/view/181

Bhatnagar A, Ransom EM, Machado MJ, Boyd S, Reese N, Anderson K, Lonsway D, Elkins CA, Rasheed JK, Patel JB, et al. Assessing the in vitro impact of ceftazidime on aztreonam/avibactam susceptibility testing for highly resistant MBL-producing Enterobacterales. J Antimicrob Chemother. 2021; 76 (4): 979–983. doi: 10.1093/jac/dkaa531.

Heo YA. Imipenem/cilastatin/relebactam: a review in gram-negative bacterial infections. Drugs.2021; 81 (3): 377–388. doi: 10.1007/s40265-021-01471-8.

McLeod SM, O'Donnell JP, Narayanan N, Mills JP, Kaye KS. Sulbactamdurlobactam: a β-lactam/β-lactamase inhibitor combination targeting Acinetobacter baumannii. Future Microbiol. 2024; 19 (7): 563–576. doi: 10.2217/fmb-2023-0248.

Shapiro AB, Moussa SH, McLeod SM, Durand-Réville T, Miller AA. Durlobactam, a new diazabicyclooctane β-lactamase inhibitor for the treatment of acinetobacter infections in combination with sulbactam. Front Microbiol. 2021; 12: 709974. doi: 10.3389/fmicb.2021.709974.

Boattini M, Gaibani P, Comini S, Costa C, Cavallo R, Broccolo F, Bianco G. In vitro activity and resistance mechanisms of novel antimicrobial agents against metallo-β-lactamase producers. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2025; 44 (5): 1041–1068. doi: 10.1007/s10096-025-05080-1.

Le Terrier C, Nordmann P, Delaval A, Poirel L. Potent in vitro activity of sulbactam-durlobactam against NDM-producing Escherichia coli including cefiderocol and aztreonam-avibactam-resistant isolates. Clin Microbiol Infect. 2025; 31 (1): 122–124. doi: 10.1016/j.cmi.2024.10.012.

Fouad A, Nicolau DP, Gill CM. In vitro synergy of the combination of sulbactam-durlobactam and cefepime at clinically relevant concentrations against A. baumannii, P. aeruginosa and Enterobacterales. J Antimicrob Chemother. 2023; 78 (12): 2801–2809. doi: 10.1093/jac/dkad244.

Wang Y, Wang J, Wang R, Cai Y. Resistance to ceftazidime–avibactam and underlying mechanisms. J Glob Antimicrob Resist. 2020; 22: 18–27. doi: 10.1016/j.jgar.2019.12.009.

Mushtaq S, Vickers A, Ellaby N, Woodford N, Livermore DM. Selection and characterization of mutational resistance to aztreonam/avibactam in β-lactamase-producing Enterobacterales. J Antimicrob Chemother. 2021; 77 (1): 98–111. doi: 10.1093/jac/dkab346.

Abichabki N, Gaspar GG, Bortolato LR, Lima DAFS, Silva LN, Pocente RHC, Ferreira JC, Ogasawara TC, Pereira D, Guerra RR, et al. Ceftazidime-avibactam tolerance and persistence among difficult-to-treat KPC-producing Klebsiella pneumoniae clinical isolates from bloodstream infections. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2025; 44 (2): 343–353. doi: 10.1007/s10096-024-05005-4.

Livermore DM, Mushtaq S, Vickers A, Woodford N. Activity of aztreonam/avibactam against metallo-β-lactamase-producing Enterobacterales from the UK: Impact of penicillin-binding protein-3 inserts and CMY-42 β-lactamase in Escherichia coli. Int j Antimicrob Agents. 2023; 61 (5): 106776. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2023.106776.

Sadek M, Juhas M, Poirel L, Nordmann P. Genetic features leading to reduced susceptibility to aztreonam–avibactam among metallo-β-lactamase-producing Escherichia coli isolates. Antimicrob Agents Chemother. 2020; 64 (12): e01659–20. doi: 10.1128/AAC.01659-20.

Sethuvel DPM, Bakthavatchalam YD, Karthik M, Irulappan M, ShrivastavaR, Periasamy H, Veeraraghavan B. β-Lactam resistance in ESKAPE pathogens mediated through modifications in penicillin-binding proteins: an overview. Infect Dis Ther. 2023; 12 (3): 829–841. doi: 10.1007/s40121-023-00771-8.

Ranjitkar S, Reck F, Ke X, Zhu Q, McEnroe G, Lopez SL, Dean CR. Identification of mutations in the mrda gene encoding PBP2 that reduce carbapenem and diazabicyclooctane susceptibility of escherichia coli clinical isolates with mutations in ftsI (PBP3) and which carry blaNDM-1. mSphere. 2019; 4 (4): e00074–19. doi: 10.1128/mSphere.00074-19.

Sadek M, Juhas M, Poirel L, Nordmann P. Genetic features leading to reduced susceptibility to aztreonam-avibactam among metallo-β-lactamase-producing Escherichia coli isolates. Antimicrob Agents Chemother. 2020; 64 (12): e01659–20. doi: 10.1128/AAC.01659-20.

Mushtaq S, Vickers A, Woodford N, Livermore DM. Activity of aztreonam/avibactam and ceftazidime/avibactam against Enterobacterales with carbapenemase-independent carbapenem resistance. Int J Antimicrob Agents. 2024; 63 (3): 107081. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2023.107081.

Chulkova P, Ageevets V, Sulian O, Avdeeva A, Shapovalova V, Matsvay A, Nurmukanova V, Shipulin H, Chernenkaya N, Sidorenko S. Emergence of Escherichia coli harboring mosaic (hypervirulent and multidrugresistant) plasmids that may have been acquired from Klebsiella pneumoniae. 33th European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. Denmark, Copenhagen. 15–18 April 2023. Abstract book.

Ma K, Zong Z. Resistance to aztreonam-avibactam due to CTX-M-15 in the presence of penicillin-binding protein 3 with extra amino acids in Escherichia coli. Front Microbiol. 2022; 13: 1047109. doi: 10.3389/fmicb.2022.1047109.

Xu M, Fu Y, Zhang Y, Kong H, Zhao W, Zeng H. Emergence of transferable aztreonam-avibactam resistance in the high-risk ST44 subclade of carbapenemase-producing Providencia hangzhouensis, 2012–2023. J Infect. 2025; 91 (2): 106562. doi: 10.1016/j.jinf.2025.106562.

Zhang B, Zhu Z, Jia W, Qu F, Huang B, Shan B, Yu H, Tang Y, Chen L, Du H. In vitro activity of aztreonam–avibactam against metallo-β-lactamaseproducing Enterobacteriaceae — a multicenter study in China. Int J Infect Dis. 2020; 97: 11–18. doi: 10.1016/j.ijid.2020.05.075.

Karlowsky JA, Hackel MA, McLeod SM, Miller AA. In vitro activity of sulbactam-durlobactam against global isolates of Acinetobacter baumannii calcoaceticus complex collected from 2016 to 2021. Antimicrob Agents Chemother. 2022; 66 (9): e00781–00722. doi: 10.1128/aac.00781-22.

Principe L, Di Bella S, Conti J, Perilli M, Piccirilli A, Mussini C, Decorti G. Acinetobacter baumannii resistance to sulbactam/durlobactam: a systematic review. Antibiotics. 2022; 11 (12): 1793. doi: 10.3390/antibiotics11121793.

Buyukyanbolu E, Argotsinger J, Beck ET, Chamberland RR, Clark AE, Daniels AR, Liesman R, Fisher M, Gialanella P, Hand J, et al. Activity of ampicillin-sulbactam, sulbactam-durlobactam, and comparators against Acinetobacter baumannii-calcoaceticus complex strains isolated from respiratory and bloodstream sources: results from ACNBio study. Antimicrob Agents Chemother. 2025; 69 (8): e0037925. doi: 10.1128/aac.00379-25.

Pogue JM, Harrington J, Wangchinda W, Kaye KS. New perspectives on antimicrobial agents: sulbactam-durlobactam. Antimicrobial Agents Chemother. 2025; 69 (10): e0108624. doi: 10.1128/aac.01086-24.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.