Мониторинг количественных и качественных свойств микроорганизмов, возбудителей раневых инфекций в многопрофильном стационаре, осуществляемый диско-диффузионным методом на постоянной основе в течение периода с 2004 по 2018 гг. позволил осуществить построение краткосрочного интервального прогноза для выявления доминирующих патогенов. Наибольшее значение для определения реестра потенциально эффективных противомикробных средств в структуре раневых патогенов получили S.aureus, K.pneumoniae, P.aeruginosa, S.pyogenes и E.faecalis. Продемонстрирована принадлежность раневого S.aureus к PRSA с широким арсеналом возможно эффективных средств при раневых инфекциях, вызываемых данным возбудителем и прогрессирующее снижение потенциала цефоперазона/сульбактама и карбапенемов в отношении раневых инфекций, вызванных K.pneumoniae и P.aeruginosa. Обоснована целесообразность лабораторного тестирования потенциала возможной эффективности цефепима/сульбактама, цефтазидима/авибактама, пиперациллина/тазобактама, тикарциллина/клавуланата, нетилмицина, тигециклина и дорипенема. Определена потребность в ванкомицине и линезолиде для лечения больных с раневыми инфекциями, вызванными MRSA и E.faecalis.
Monitoring of quantitative and qualitative properties ofmicroorganisms - pathogens ofwound infections - in a multidisciplinary hospital, carried out by the disco-diffusion method on a regular basis during the period from 2004 to 2018 allowed to build a short-term interval prognosis to identify the dominant pathogens. S.aureus, K.pneumoniae, P.aeruginosa, S.pyogenrs, and E.faecalis were the most important for determining the registry of potentially effective antimicrobial agents in the structure of wound pathogens. The affiliation of wound S.aureus to PRSA with a wide arsenal of possible effective agents for wound infections caused by this pathogen and a progressive decrease in the potential of cefoperazone/sulbactam and carbapenems against wound infections caused by K.pneumoniae and P.aeruginosa have been demonstrated. The feasibility of laboratory testing of the potential efficacy of cefepime/sulbactam, ceftazidime/avibactam, piperacillin/tazobactam, ticarcillin/clavulanate, netilmicin, tigecycline, and doripenem is justified. The need for vancomycin and linezolid for the treatment of patients with wound infections caused by MRSA and E.faecalis was determined.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.