antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»antibiotics-343Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУGUIDELINES FOR PRACTITIONERSРациональный подход к лечению больных с политравмой, осложнённой инфекциеи мочевыводящих путейRational Approach to Treatment of Patients with Polytrauma Complicated by Urinary Tract InfectionДонсковВ. В.DonskovV. V.noemail@neicon.ruСтарцевВ. Ю.StartsevV. YU.noemail@neicon.ruВихревД. С.VikhrevD. S.noemail@neicon.ruБондарьИ. И.BondarI. I.noemail@neicon.ruРоманцовМ. Г.RomantsovM. G.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия; Медицинский институт Пензенского государственного университета; Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. МечниковаРоссияSt.Petersburg State Pediatric Medical Academy; Medical Institute, Penza State University, Penza; I. I. Mechnikov St.Petersburg State Medical Academy, St.PetersburgRussian Federation2010130520205511-123038Copyright © Донсков В.В., Старцев В.Ю., Вихрев Д.С., Бондарь И.И., Романцов М.Г., 20202020Донсков В.В., Старцев В.Ю., Вихрев Д.С., Бондарь И.И., Романцов М.Г.Donskov V.V., Startsev V.Y., Vikhrev D.S., Bondar I.I., Romantsov M.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/343

У больных с политравмой, осложнённой инфекцией мочевытодящих путей (острый пиелонефрит), формируется вторичный иммунный дисбаланс, велика вероятность развития бактериальных осложнений, что предполагает включение в комплексную терапию иммунотропных препаратов (циклоферон), усиливающих неспецифическую резистентность организма, формируя ІМ-иммунний ответ. Терапия больных хроническим пиелонефритом с использованием циклоферона нормализует электрофоретическую подвижность лимфоцитов, способствуя эффективному восстановлению показателей иммунного гомеостаза. Показан эффект циклоферона для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных изменений, возникающих при политравме, проявляющийся повышением эффективности антибактериальной терапии, быстрейшим разрешением инфекционно-воспалительного процесса.

Development of secondary immune dysbalance in patients with polytrauma complicated by urinary tract infection (acute pyelonephritis) was observed. In such cases bacterial complications were highly possible, that required the use of immunotropic drugs (cycloferon) increasing the host nonspecific resistance, responsible for Th1 immune response. The cycloferon therapy of the patients with chronic pyelonephritis normalized the lymphocyte electrophoretic mobility promoting efficient recovery of the immune homeostasis. Cycloferon was shown to be effective in the prophylaxis and therapy of infective inflammation in the patients with polytrauma, that was evident of the antibacterial therapy efficacy increasing and more rapid healing of the infective inflammation.

политравмапиелонефритциклоферониммунный ответэлектрофоретическая подвижность лимфоцитовpolytraumapyelonephritiscycloferonimmune responselymphocyte electrophoretic mobilityReferencesCornia P. B, Amory J. K., Fraser S., Saint S., Lipsky B. A. Computer-based order entry decreases duration of indwelling urinary catheterization in hospitalized patients. Am J Med 2003; 114: 5: 404-407.Cornia P. B, Amory J. K., Fraser S., Saint S., Lipsky B. A. Computer-based order entry decreases duration of indwelling urinary catheterization in hospitalized patients. Am J Med 2003; 114: 5: 404-407.Williams G. J., Stickler D. J'. Some observations on the migration of Proteus mirabilis and other urinary tract pathogens over Foley catheters. Infect Control Hosp Epidemiol 2008; 29: 5: 443-445.Williams G. J., Stickler D. J'. Some observations on the migration of Proteus mirabilis and other urinary tract pathogens over Foley catheters. Infect Control Hosp Epidemiol 2008; 29: 5: 443-445.Шевченко К. В., Четверных В. A., Кравцов Ю. И. Изменения иммунного статуса у пострадавших в остром периоде черепно-мозговой травмы. Казанский мед журн 2009; 5: 663-667.Шевченко К. В., Четверных В. A., Кравцов Ю. И. Изменения иммунного статуса у пострадавших в остром периоде черепно-мозговой травмы. Казанский мед журн 2009; 5: 663-667.Jastrow K. M., Gonzalez E. A., McGuire M. F. et al. Early cytokine production risk stratifies trauma patients for multiple organ failure. J Am Coll Surg 2009; 209: 3: 320-331.Jastrow K. M., Gonzalez E. A., McGuire M. F. et al. Early cytokine production risk stratifies trauma patients for multiple organ failure. J Am Coll Surg 2009; 209: 3: 320-331.Пушкарев A. М., Туйгунова В. Г., Зайнуллин Р. Р. и др. Использование антагонистических свойств бактерий Bacillus subtilis в терапии госпитальной инфекции мочевых путей. Журн микробиол эпидемиол иммунобиол 2007; 2: 90-93.Пушкарев A. М., Туйгунова В. Г., Зайнуллин Р. Р. и др. Использование антагонистических свойств бактерий Bacillus subtilis в терапии госпитальной инфекции мочевых путей. Журн микробиол эпидемиол иммунобиол 2007; 2: 90-93.Петров Р. В., Дозоморов И. М., Леви A. Д. Характеристика субпопуляций лимфоцитов, полученных препаративным электрофорезом. Иммунология 1980; 5: 5-8.Петров Р. В., Дозоморов И. М., Леви A. Д. Характеристика субпопуляций лимфоцитов, полученных препаративным электрофорезом. Иммунология 1980; 5: 5-8.Bauer J. Electrophoresis 1984; 5: 269-274.Bauer J. Electrophoresis 1984; 5: 269-274.Hanning K. J. Chromatograph 1983; 15: 279-287.Hanning K. J. Chromatograph 1983; 15: 279-287.Вихрев Д. С, Ледванов М. Ю., Стукова Н. Ю. Метод свободного клеточного электрофореза лимфоцитов крови в качестве оценочного критерия иммунокорригирующей терапии циклофероном. Вест СПбГМА им. И. И. Мечникова 2003; 1-2: 93-97.Вихрев Д. С, Ледванов М. Ю., Стукова Н. Ю. Метод свободного клеточного электрофореза лимфоцитов крови в качестве оценочного критерия иммунокорригирующей терапии циклофероном. Вест СПбГМА им. И. И. Мечникова 2003; 1-2: 93-97.Тихомирова Е. И. Изменение миграции и пролиферации стволовых кроветворных клеток, электрофоретической подвижности и популяционного состава иммунокомпетентных клеток в процессе формирования иммунитета к чуме.Автореф. дисс.. к. б. н. Саратов. 1990; 22.Тихомирова Е. И. Изменение миграции и пролиферации стволовых кроветворных клеток, электрофоретической подвижности и популяционного состава иммунокомпетентных клеток в процессе формирования иммунитета к чуме.Автореф. дисс.. к. б. н. Саратов. 1990; 22.Ершов Ф. И. Индукторы интерферонов. Антивирусные препараты. Справочник. 2-е изд. М.: 2006; 40-49.Ершов Ф. И. Индукторы интерферонов. Антивирусные препараты. Справочник. 2-е изд. М.: 2006; 40-49.Киселев О. И., Ткаченко Б. И., Ершов Ф. И. Индукция интерферонов: новые подходы к созданию функциональных индукторов.Фундаментальные направления молекулярной медицины. Сборник научных статей. Санкт-Петербург. 2005; 269-324.Киселев О. И., Ткаченко Б. И., Ершов Ф. И. Индукция интерферонов: новые подходы к созданию функциональных индукторов.Фундаментальные направления молекулярной медицины. Сборник научных статей. Санкт-Петербург. 2005; 269-324.Румянцева С. A., Шишкина A. A. Особенности течения гнойно-воспалительных осложнений при инсульте и их иммунокоррекция циклофероном. Вест интенсив тер 2005; 4: 23-28.Румянцева С. A., Шишкина A. A. Особенности течения гнойно-воспалительных осложнений при инсульте и их иммунокоррекция циклофероном. Вест интенсив тер 2005; 4: 23-28.Ушакова Н. Д., Мороз В. В., Коган М. И. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия циклофероном эндотоксикоза при гнойно-воспалительных урологических заболеваниях. Там же 2004; 1: 29-31.Ушакова Н. Д., Мороз В. В., Коган М. И. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия циклофероном эндотоксикоза при гнойно-воспалительных урологических заболеваниях. Там же 2004; 1: 29-31.Брюсов П. Г. Многоэтапная хирургическая тактика («damage control») при лечении пострадавших с политравмой. Воен мед журн 2008; 4: 19-24.Брюсов П. Г. Многоэтапная хирургическая тактика («damage control») при лечении пострадавших с политравмой. Воен мед журн 2008; 4: 19-24.Aronson N. E., Sanders J. W., Moran K. A. In harm's way: infections in deployed American military forces. Clin Infect Dis 2006; 43: 11: 1045-1051.Aronson N. E., Sanders J. W., Moran K. A. In harm's way: infections in deployed American military forces. Clin Infect Dis 2006; 43: 11: 1045-1051.Aкимкин В. Г. Система профилактики внутрибольничных инфекций в России. Служба госпитальных эпидемиологов: итоги и перспективы развития. Эпидемиол инфекц бол 2005; 1: 4-8.Aкимкин В. Г. Система профилактики внутрибольничных инфекций в России. Служба госпитальных эпидемиологов: итоги и перспективы развития. Эпидемиол инфекц бол 2005; 1: 4-8.Das R., Perrelli E., Towle V., Van Ness P. H., Juthani-Nechta M. Antimicrobial susceptibility of bacteria isolated from urine samples obtained from nursing home residents. Infect Control Hosp Epidemiol 2009; 30: 11: 1116-1119.Das R., Perrelli E., Towle V., Van Ness P. H., Juthani-Nechta M. Antimicrobial susceptibility of bacteria isolated from urine samples obtained from nursing home residents. Infect Control Hosp Epidemiol 2009; 30: 11: 1116-1119.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.