antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»antibiotics-352Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУGUIDELINES FOR PRACTITIONERSИммуномодуляторы в комбинированной терапии больных хроническим гепатитомImmunomodulators in Combined Therapy of Patients with Chronic HepatitisРоманцовМ. Г.RomantsovM. G.noemail@neicon.ruСологубТ. В.SologubT. V.noemail@neicon.ruШульдяковА. А.ShuldyakovA. A.noemail@neicon.ruБондаренкоА. Н.BondarenkoA. N.noemail@neicon.ruКоваленкоА. Л.KovalenkoA. L.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. МечниковаРоссияI.I. Mechnikov St. Petersburg State Medical AcademyRussian FederationСаратовский государственный медицинский университет им. В.И. РазумовскогоРоссияV.I. Razumovsky Saratov State Medical UniversityRussian FederationКриворожская городская инфекционная больница №1, Украина, Кривой РогРоссияKrivoi Rog Municipal Infection Hospital No. 1, UkraineRussian FederationНаучно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН», Санкт-ПетербургРоссияScientific and Technological Co. POLYSAN, St.PetersburgRussian Federation201113052020561-22228Copyright © Романцов М.Г., Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Бондаренко А.Н., Коваленко А.Л., 20202020Романцов М.Г., Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Бондаренко А.Н., Коваленко А.Л.Romantsov M.G., Sologub T.V., Shuldyakov A.A., Bondarenko A.N., Kovalenko A.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/352

В статье представлены материалы проведённых исследований по оценке эффективности с мониторированием безопасности применения «тройных схем» в комбинированном лечении хронических вирусных гепатитов. Обсуждаются вопросы терапии микст-гепатитов у наркопотребителей. Предлагается в качестве третьего препарата в комбинированную терапию включать иммунотропные лекарственные средства, повышающие эффективность стандартной терапии хронических вирусных поражений печени.

The efficacy of the use of triple schemes in combined therapy of chronic virus hepatitis was estimated and its safety was monitored. The problems of therapy of mixed hepatitis in drug addicts are discussed. Immunotropic agents, increasing the efficacy of the standard therapy of chronic affections of the liver, are suggested to be used as the third remedy in the combined therapy.

хронический вирусный гепатит В и Сциклоферонинтерфероныиммуномодуляторыламивудинрибавиринпобочные реакцииchronic virus hepatitis B and Ccycloferoninterferonsimmunomodulatorslamivudineribavirinadverse reactionsReferencesGeppert С.M. Лечение гепатита С и этические вопросы. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2008; 1: 5; 338-344.Geppert С.M. Лечение гепатита С и этические вопросы. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2008; 1: 5; 338-344.Webster D.P. Development of novel treatments for hepatitis C. Lancet Infect Dis 2009; 9: 108-117.Webster D.P. Development of novel treatments for hepatitis C. Lancet Infect Dis 2009; 9: 108-117.Kefe E.B. Хронический гепатит С: тактика при неэффективности лечения. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2008; 1: 5: 329-332.Kefe E.B. Хронический гепатит С: тактика при неэффективности лечения. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2008; 1: 5: 329-332.Бондаренко А.Н. 0собенности патогенеза и терапии парентеральных вирусных гепатитов у больных, употребляющих наркотики. Автореф. дис.. докт. мед. наук. Киев, 2005; 51.Бондаренко А.Н. 0собенности патогенеза и терапии парентеральных вирусных гепатитов у больных, употребляющих наркотики. Автореф. дис.. докт. мед. наук. Киев, 2005; 51.Бондаренко А.Н. Этиотропная терапия вирусных гепатитов у лиц, употребляющих наркотики. Вестн. СПбГМА им. И.И. Мечникова 2006; 4: 168-175.Бондаренко А.Н. Этиотропная терапия вирусных гепатитов у лиц, употребляющих наркотики. Вестн. СПбГМА им. И.И. Мечникова 2006; 4: 168-175.Патент деклараційний № 69221 А Україна. МПК 7 А61В10/00; G01N33/48. Спосіб прогнозування ускладнень від дії індукторів інтерфероногенезу у наркозалежних хворих на вірусний гепатит. Бондаренко А.М. (Україна); Бондаренко А.М. № 20031211673; Заявл. 16.12.2003; Надрук. 16.08.2004. Бюл. № 8: 3.Патент деклараційний № 69221 А Україна. МПК 7 А61В10/00; G01N33/48. Спосіб прогнозування ускладнень від дії індукторів інтерфероногенезу у наркозалежних хворих на вірусний гепатит. Бондаренко А.М. (Україна); Бондаренко А.М. № 20031211673; Заявл. 16.12.2003; Надрук. 16.08.2004. Бюл. № 8: 3.Knapp S.,Yee L.J., Frodsham A.J. et al. Polymorphisms in interferon-induced genes and the outcome of hepatitis C virus infection: roles of MxA,OAS-1 and PKR. Genes Immun. 2003; 4: 411-419.Knapp S.,Yee L.J., Frodsham A.J. et al. Polymorphisms in interferon-induced genes and the outcome of hepatitis C virus infection: roles of MxA,OAS-1 and PKR. Genes Immun. 2003; 4: 411-419.Selzner N., McGilvray I. Can genetic variations predict HCV treatment outcomes? J Hepatol 2008; 49: 548-556.Selzner N., McGilvray I. Can genetic variations predict HCV treatment outcomes? J Hepatol 2008; 49: 548-556.Зайцев И.А. Лечение больных хроническим вирусным гепатитом С, не ответивших на противовирусную терапию. Сучасні інфекції 2007; 4: 41-50.Зайцев И.А. Лечение больных хроническим вирусным гепатитом С, не ответивших на противовирусную терапию. Сучасні інфекції 2007; 4: 41-50.Bhattacharya D. Хронический гепатит С у ВИЧ-инфицированных. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2008; 1: 5: 324-328.Bhattacharya D. Хронический гепатит С у ВИЧ-инфицированных. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2008; 1: 5: 324-328.Huang Y., Yang H., Borg B.B. et al. A functional SNP of interferongamma gene is important for interferon-alpha-induced and spontaneous recovery from hepatitis C virus infection. Proc Natl Acad Sci (PNAS) USA 2007; 104: 3: 985-990.Huang Y., Yang H., Borg B.B. et al. A functional SNP of interferongamma gene is important for interferon-alpha-induced and spontaneous recovery from hepatitis C virus infection. Proc Natl Acad Sci (PNAS) USA 2007; 104: 3: 985-990.Мезенцева М.В., Наровлянский А.H., Оспельникова Т.П. Прогнозирование эффективности интерферонотерапии при различных формах патологии. Иммунология. 2001; 4: 41-44.Мезенцева М.В., Наровлянский А.H., Оспельникова Т.П. Прогнозирование эффективности интерферонотерапии при различных формах патологии. Иммунология. 2001; 4: 41-44.Романцов М.Г., Сологуб Т.В., Гуренкова Н.П. «Тройная» терапия хронического вирусного гепатита С у пациентов с генотипом 1b. Врач. 2006; 7: 1-4.Романцов М.Г., Сологуб Т.В., Гуренкова Н.П. «Тройная» терапия хронического вирусного гепатита С у пациентов с генотипом 1b. Врач. 2006; 7: 1-4.Романцов М.Г., Кремень Н.В., Наровлянский А.Н. Терапия хронического гепатита С с учётом иммунопатогенетических механизмов. Фундаментал. исслед. - 2008; 9: 37-44.Романцов М.Г., Кремень Н.В., Наровлянский А.Н. Терапия хронического гепатита С с учётом иммунопатогенетических механизмов. Фундаментал. исслед. - 2008; 9: 37-44.Shiffman M.L. What future for ribavirin? Liver Int. 2009; 29: 1: 68-73.Shiffman M.L. What future for ribavirin? Liver Int. 2009; 29: 1: 68-73.Сологуб Т.В., Романцов М.Г., Шульдяков А.А., Кремень Н.В. Эффективность иммуномодуляторов в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов / Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Лекарственные средства при вирусных заболеваниях. М.: 2007: 138-164.Сологуб Т.В., Романцов М.Г., Шульдяков А.А., Кремень Н.В. Эффективность иммуномодуляторов в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов / Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Лекарственные средства при вирусных заболеваниях. М.: 2007: 138-164.Сологуб Т.В., Семеняко Н.А. Малосимптомные формы HCV-инфекции. Возможности иммунотропной терапии. СПб.: 2009; 28.Сологуб Т.В., Семеняко Н.А. Малосимптомные формы HCV-инфекции. Возможности иммунотропной терапии. СПб.: 2009; 28.Рекомендации по диспансерному наблюдении и лечению больных хроническим вирусным гепатитом В / Блохина Н.П., Климова Е.А. Материалы 1-го Всероссийского конгресса по инфекционным болезням (30 марта - 1 апреля 2010 г., Москва). 24-27.Рекомендации по диспансерному наблюдении и лечению больных хроническим вирусным гепатитом В / Блохина Н.П., Климова Е.А. Материалы 1-го Всероссийского конгресса по инфекционным болезням (30 марта - 1 апреля 2010 г., Москва). 24-27.Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Романцов М.Г. Комбинированная терапия хронического вирусного гепатита В и её влияние на качество жизни. Вестн. СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2006; 1: 7-15.Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Романцов М.Г. Комбинированная терапия хронического вирусного гепатита В и её влияние на качество жизни. Вестн. СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2006; 1: 7-15.Stauber R.E., Kessler H.H. Drugs in development for hepatitis C. Drugs. 2008; 68: 10: 1347-1359.Stauber R.E., Kessler H.H. Drugs in development for hepatitis C. Drugs. 2008; 68: 10: 1347-1359.Fargion S., Borzio M., Maraschi A. et al. Triple antiviral therapy in HCV positive patients who failed prior combination therapy. World J Gastroenterol. 2006; 12: 33: 5293-5300.Fargion S., Borzio M., Maraschi A. et al. Triple antiviral therapy in HCV positive patients who failed prior combination therapy. World J Gastroenterol. 2006; 12: 33: 5293-5300.Nelson D.R. et al. Вирусный гепатит С: критическая оценка подходов к лечению. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2009; 2: 5: 339-357.Nelson D.R. et al. Вирусный гепатит С: критическая оценка подходов к лечению. Клин. гастроэнтерол. гепатол. Русс. изд. 2009; 2: 5: 339-357.Научные разработки НИУ РАМН - практическому здравоохранению / Под ред. М.И. Давыдова. М.: 2004; вып. 4: 224.Научные разработки НИУ РАМН - практическому здравоохранению / Под ред. М.И. Давыдова. М.: 2004; вып. 4: 224.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.