antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»antibiotics-412Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSХимиотерапия и химиопрофилактика риккетсиозов и коксиеллёза на современном этапеPresent Stage of Chemotherapy and Chemoprophylaxis of Rickettsiosis and Q FeverЯковлевЭ. А.YakovlevE. A.noemail@neicon.ruЛукинЕ. П.LukinE. P.noemail@neicon.ruБорисевичС. В.BoricevichS. V.noemail@neicon.ruФилиал 48 Центрального НИИ Министерства обороны России - Вирусологический центрRussian Federation2011130520205611-123444Copyright © Яковлев Э.А., Лукин Е.П., Борисевич С.В., 20202020Яковлев Э.А., Лукин Е.П., Борисевич С.В.Yakovlev E.A., Lukin E.P., Boricevich S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/412

Анализ опубликованных экспериментальных и клинических данных по химиопрофилактике и химиотерапии риккетсиозов и коксиеллёза подтверждает сохраняющуюся роль доксициклина - основного препарата выбора. Средством второго плана при лечении риккетсиозов и острой формы Ку-лихорадки является хлорамфеникол. В педиатрической практике и при лечении риккетсиозов у беременных женщин хорошо зарекомендовали себя представители макролидов азитромицин и кларитромицин. Лечение острых и хронических форм Ку-лихорадки требует использования доксициклина, фторхинолонов, ко-тримоксазола и гидроксахлороквина в режиме комбинированной терапии. Сделан вывод о необходимости испытания новых препаратов in vivo, а также исследования перспективных представителей из числа макролидов и фторхинолонов. Указывается на ускорение клинических испытаний нового препарата из числа глицилциклинов - тигециклина, экспериментально подтвердившего очень высокую активность против возбудителя лихорадки Ку. В заключение следует отметить, что ускоренной клинической проверке должен быть подвергнут препарат из группы глицилциклинов - тиге-циклин. При испытании in vitro со штаммами и изолятами, вызывающими острую и хроническую форму лихорадки Ку, по своей активности он превосходил доксициклин, тровафлоксацин, оф-локсацин, линезолид, кларитромицин и ципроф-локсацин.

The analysis of the published experimental and clinical data on chemoprophylaxis and chemotherapy of rickettsiosis and Q fever confirmed the preserved role of doxycycline, the main drug of choice in the treatment of the diseases, then followed chloramphenicol. Macrolides, such as azithromycin and clarithromycin proved to be useful in pediatric practice and the treatment of pregnant women with rickettsiosis. The treatment of acute and chronic Q fever required the use of doxycycline, fluoroquinolobes, co-trimoxazole and hydroxachloroquine in combined therapy. It is concluded that in vivo studies of novel drugs and investigation of prospective macrolides and fluoroquinolones are necessary. Clinical trials of a new glycycline, i.e. tigecycline, which experimentally showed highy strong activity against the Q fever pathogen, should be accelerated.

риккетсиозкоксиеллёзантибиотикиэкспериментальныеклинические данныеобзорrickettsiosisQ feverantibioticsexperimental dataclinical datareviewReferencesRehacek J., Tarasevich I. A cari-horne rickettsiae. Rickettsioses in Eurasia. Bratislava: 1988.Rehacek J., Tarasevich I. A cari-horne rickettsiae. Rickettsioses in Eurasia. Bratislava: 1988.Тарасевич И.В. Современные представления о риккетсиозах. Клин. микроб. антимикроб. химиотер. 2005; 7: 2: 119-129.Тарасевич И.В. Современные представления о риккетсиозах. Клин. микроб. антимикроб. химиотер. 2005; 7: 2: 119-129.Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П. Риккетсиозы человека. М.-СПб.: 2002.Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П. Риккетсиозы человека. М.-СПб.: 2002.Лукин Е.П., Воробьев А.А., Малеев В.В., Быков А.С. Молекулярно-генетическое разнообразие риккетсий. Журн. микробиол. 2006; 1: 92-99.Лукин Е.П., Воробьев А.А., Малеев В.В., Быков А.С. Молекулярно-генетическое разнообразие риккетсий. Журн. микробиол. 2006; 1: 92-99.Kasar J. Coxiella burnetii infection. Ann NY Acad Sci 2005; 1063: 105-114.Kasar J. Coxiella burnetii infection. Ann NY Acad Sci 2005; 1063: 105-114.Токаревич H.К. Активность лекарственных препаратов в отношении Coxiella burnetii - возбудителя Ку-лихорадки. Антибиот. и химиотер. 2007; 52: 1-2: 46-56Токаревич H.К. Активность лекарственных препаратов в отношении Coxiella burnetii - возбудителя Ку-лихорадки. Антибиот. и химиотер. 2007; 52: 1-2: 46-56Лукин Е.П. Генез инфекционно-токсического синдрома при риккетсиозах: Тезисы докл. 2 Международной конференции, посвященной 75-летию института им. Пастера, 2-4 сентября 1998 г., СПб.: 160.Лукин Е.П. Генез инфекционно-токсического синдрома при риккетсиозах: Тезисы докл. 2 Международной конференции, посвященной 75-летию института им. Пастера, 2-4 сентября 1998 г., СПб.: 160.Лукин Е.П. Манифестация инфекций у человека, вызванная патогенами - группы протеобактерий (риккетсии, бартонеллы и эрлихии) в связи с особенностями патогенеза: Тезисы доклада научной конференции с международным участием «Вирусные инфекции на пороге XXI века: эпидемиология и профилактика», 21-22 апреля 1999 г., СПб.: 289-290.Лукин Е.П. Манифестация инфекций у человека, вызванная патогенами - группы протеобактерий (риккетсии, бартонеллы и эрлихии) в связи с особенностями патогенеза: Тезисы доклада научной конференции с международным участием «Вирусные инфекции на пороге XXI века: эпидемиология и профилактика», 21-22 апреля 1999 г., СПб.: 289-290.Maurin M., Benoliel A.M., Bongrand P. et al. Phagolysosomal alkalin-ization and the bactericidal effect of antibiotics: the Coxiella burnetii paradigm. J Infect Dis 1992; 166: 1097-1102.Maurin M., Benoliel A.M., Bongrand P. et al. Phagolysosomal alkalin-ization and the bactericidal effect of antibiotics: the Coxiella burnetii paradigm. J Infect Dis 1992; 166: 1097-1102.Raoult D., Tissot-Dupont H., Foucalt C. Q fever 1985-1998: Clinical and epidemiologic features of 1,383 infections. Medicine 2002; 79: 109-203.Raoult D., Tissot-Dupont H., Foucalt C. Q fever 1985-1998: Clinical and epidemiologic features of 1,383 infections. Medicine 2002; 79: 109-203.Schmeer N., Muller P., Langel J. et al. Q fever vaccines for animals. Zentbl Bacteriol Microbiol Hyg Ser A 1987; 267: 79-88.Schmeer N., Muller P., Langel J. et al. Q fever vaccines for animals. Zentbl Bacteriol Microbiol Hyg Ser A 1987; 267: 79-88.Плеханова Т.М., Лукин Е.П., Ручко В.М., Махлай А.А. Риккетсиозы: химиопрофилактика и химиотерапия, Военно-мед. журн. 1998; 319: 9: 64-68.Плеханова Т.М., Лукин Е.П., Ручко В.М., Махлай А.А. Риккетсиозы: химиопрофилактика и химиотерапия, Военно-мед. журн. 1998; 319: 9: 64-68.Методические указания (МУ 1.3.3.1-2000). Экстренная профилактика и лечение опасных инфекционных заболеваний. М.: Госсанэпиднадзор РФ, 2000.Методические указания (МУ 1.3.3.1-2000). Экстренная профилактика и лечение опасных инфекционных заболеваний. М.: Госсанэпиднадзор РФ, 2000.Rolain J.M., Maurin M., Vestris G., and Raoult D. In vitro susceptibilities of 27 Rickettsiae to 13 antimicrobials. Antimicrob Agents Chemoter 1998; 42: 7: 1537-1541.Rolain J.M., Maurin M., Vestris G., and Raoult D. In vitro susceptibilities of 27 Rickettsiae to 13 antimicrobials. Antimicrob Agents Chemoter 1998; 42: 7: 1537-1541.Barton P.R., Stueckemann J., Welsh R.M. et al. Some ultrastructural effect of persistent infections by the rickettsia Coxiella burnetii in mouse L cells and green monkey kidney (Vero) cells. Infect Immun 1978; 21: 556-566.Barton P.R., Stueckemann J., Welsh R.M. et al. Some ultrastructural effect of persistent infections by the rickettsia Coxiella burnetii in mouse L cells and green monkey kidney (Vero) cells. Infect Immun 1978; 21: 556-566.Baca O.G., Skott T.O., Akporiaye E.T. et al. Cell cycle distribution patterns and generation times of L929 fibroblast cells persistently infected with Coxiella burnetii. Infect Immun 1985; 47: 366-369.Baca O.G., Skott T.O., Akporiaye E.T. et al. Cell cycle distribution patterns and generation times of L929 fibroblast cells persistently infected with Coxiella burnetii. Infect Immun 1985; 47: 366-369.Baca O.G., Akporiaye E.T., Aragon A.S. et al. Fate ofphase I and phase II Coxiella burnetii in several macrophage - like tumor cell lines. Infect Immune 1981; 33: 258-266.Baca O.G., Akporiaye E.T., Aragon A.S. et al. Fate ofphase I and phase II Coxiella burnetii in several macrophage - like tumor cell lines. Infect Immune 1981; 33: 258-266.Brennan R.E., Samuel J.E. Evalution of Coxiella burnetii antibiotic susceptibilites by real-time PCR assays. J Clin Microbiol 2003; 41: 1869-1874.Brennan R.E., Samuel J.E. Evalution of Coxiella burnetii antibiotic susceptibilites by real-time PCR assays. J Clin Microbiol 2003; 41: 1869-1874.Ives T.J., Manzewitsch P., Regnery R.L. et al. In vitro susceptibities of Bartonella henselae, B. guintana, B. elizabethae, Rickettsia rickettsii, R conorii, R. akari, and R. prowazekii to macrolide antibiotics as determined by immunofluorescent antibody analysis of infected Vero cell monolayers. Antimicrob Agents Chemoter 1997; 41: 3: 578-582.Ives T.J., Manzewitsch P., Regnery R.L. et al. In vitro susceptibities of Bartonella henselae, B. guintana, B. elizabethae, Rickettsia rickettsii, R conorii, R. akari, and R. prowazekii to macrolide antibiotics as determined by immunofluorescent antibody analysis of infected Vero cell monolayers. Antimicrob Agents Chemoter 1997; 41: 3: 578-582.Ives T.Y., Marston E.L., Regnery R.L. et al. In vitro susceptibilities of Rickettsia and Bartonella spp. to 14-hydroxy-clarithromicin as determined by immunofluorescent antibody analysis of infected Vero cell monolayers. J Antimicrob Chemother 2000; 45: 305-310.Ives T.Y., Marston E.L., Regnery R.L. et al. In vitro susceptibilities of Rickettsia and Bartonella spp. to 14-hydroxy-clarithromicin as determined by immunofluorescent antibody analysis of infected Vero cell monolayers. J Antimicrob Chemother 2000; 45: 305-310.Yeamen M.R., Mitscher L.A. and Baca O.G. In vitro susceptibility of Coxiella burnetii to antibiotics, including several quinolones. Antimicrob Agents Chemother 1987; 31: 7: 1079-1084.Yeamen M.R., Mitscher L.A. and Baca O.G. In vitro susceptibility of Coxiella burnetii to antibiotics, including several quinolones. Antimicrob Agents Chemother 1987; 31: 7: 1079-1084.Yeamen M.R., Roman M.J. and Baca O.G. Antibiotic susceptibilities of two Coxiella burnetii isolates implicated in distinct clinical syndromes. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33: 7; 1052-1057.Yeamen M.R., Roman M.J. and Baca O.G. Antibiotic susceptibilities of two Coxiella burnetii isolates implicated in distinct clinical syndromes. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33: 7; 1052-1057.Raoult D., Torres H. and Drancourt M. Shell-vial assay: evaluation of a new technique for determining antibiotic susceptibility, tested in 13 isolates of Coxiella burnetii. Antimicrob Agents Chemother 1991; 35: 10: 2070-2077.Raoult D., Torres H. and Drancourt M. Shell-vial assay: evaluation of a new technique for determining antibiotic susceptibility, tested in 13 isolates of Coxiella burnetii. Antimicrob Agents Chemother 1991; 35: 10: 2070-2077.Maurin M., Raoult D. In vitro susceptibilities of Spotted fever group rickettsiae and Coxiella burnetii to clarithromycin. Antimicrob Agents Chemoter 1993; 37: 12: 2633-2637.Maurin M., Raoult D. In vitro susceptibilities of Spotted fever group rickettsiae and Coxiella burnetii to clarithromycin. Antimicrob Agents Chemoter 1993; 37: 12: 2633-2637.Jabarit-Aldighieri N., Torres H., Raoult D. Susceptibility of Rickettsia conorii, R. rickettsii, and Coxiella burnetii to PD 127, 391, PD 131,628, pefloxacin, ofloxacin, and ciprofloxacin. Antimicrob Agents Chemother 1992; 36: 11: 2529-2532.Jabarit-Aldighieri N., Torres H., Raoult D. Susceptibility of Rickettsia conorii, R. rickettsii, and Coxiella burnetii to PD 127, 391, PD 131,628, pefloxacin, ofloxacin, and ciprofloxacin. Antimicrob Agents Chemother 1992; 36: 11: 2529-2532.Gikas A., Spyridaki I., Psaroulaki A. et al. In vitro susceptibility of Coxiella burnetii to trovafloxacin in comparison with susceptibilities to pefloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, doxycycline, and clarithromycin. Antimicrob Agents Chemother 1998; 42: 10: 2747-2748.Gikas A., Spyridaki I., Psaroulaki A. et al. In vitro susceptibility of Coxiella burnetii to trovafloxacin in comparison with susceptibilities to pefloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, doxycycline, and clarithromycin. Antimicrob Agents Chemother 1998; 42: 10: 2747-2748.Gikas A., Spyridaki I., Scoulica E. et al. In vitro susceptibility of Coxiella burnetii to linezolid in comparison with its susceptibilities to quinolones, doxycycline, and clarithromycin. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 11: 3276-3278.Gikas A., Spyridaki I., Scoulica E. et al. In vitro susceptibility of Coxiella burnetii to linezolid in comparison with its susceptibilities to quinolones, doxycycline, and clarithromycin. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 11: 3276-3278.Pascual A., Garcia I., Ballesta S. et al. Uptake and intracellular activity of moxifloxacin in human neutrophils and tissue - cultured epithelial cells. Antimicrob Agents Chemother 1999; 43: 6: 5-12.Pascual A., Garcia I., Ballesta S. et al. Uptake and intracellular activity of moxifloxacin in human neutrophils and tissue - cultured epithelial cells. Antimicrob Agents Chemother 1999; 43: 6: 5-12.Rolain I., Maurin M., Raoult D. Bacteriostatic and bactericidal activities of moxifloxacin against Coxiella burnetii. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 1: 301-302.Rolain I., Maurin M., Raoult D. Bacteriostatic and bactericidal activities of moxifloxacin against Coxiella burnetii. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 1: 301-302.Olson M.W., Ruzin A., Feyfant E. at al. Functional, biophysical, and structural bases for antibacterial activity of tigecycline. Antimicrob Agents Chemother 2006; 50: 6: 2156-2166.Olson M.W., Ruzin A., Feyfant E. at al. Functional, biophysical, and structural bases for antibacterial activity of tigecycline. Antimicrob Agents Chemother 2006; 50: 6: 2156-2166.Spyridaki I., Psaroulaki A., Vranakis I. et al. Bacteriostatic and bactericidal actives of tigecycline against Coxiella burnetii and comparison with those of six other antibiotics. Antimicrob Agents Chemother 2009; 53: 6: 2690-2692.Spyridaki I., Psaroulaki A., Vranakis I. et al. Bacteriostatic and bactericidal actives of tigecycline against Coxiella burnetii and comparison with those of six other antibiotics. Antimicrob Agents Chemother 2009; 53: 6: 2690-2692.Munoz-Espin T., Lopez-Pares P., Espejo-Arenas E. at al. Erythromycin versus tetracycline for treatment of Mediterranean spotted fever. Archiv of Dis in Childhood 1986; 61: 1027-1029.Munoz-Espin T., Lopez-Pares P., Espejo-Arenas E. at al. Erythromycin versus tetracycline for treatment of Mediterranean spotted fever. Archiv of Dis in Childhood 1986; 61: 1027-1029.Cascio A., Colomba C., Rosa D. et al. Efficacy and safety of clarithromycin as treatment for Mediterranean spotted fever in children: a randomized controlled trial. Clinical Infect Dis 2001; 33: 409-411.Cascio A., Colomba C., Rosa D. et al. Efficacy and safety of clarithromycin as treatment for Mediterranean spotted fever in children: a randomized controlled trial. Clinical Infect Dis 2001; 33: 409-411.Cascio A., Colomba C., Antinori S. et al. Clarithromycin versus azithromycin in the treatment of Mediterranean spotted fever in children: a randomized controlled trial. Clinical Infect Dis 2002; 34: 154-158.Cascio A., Colomba C., Antinori S. et al. Clarithromycin versus azithromycin in the treatment of Mediterranean spotted fever in children: a randomized controlled trial. Clinical Infect Dis 2002; 34: 154-158.Colomba C., Saporito L., Polara F.V. et al. Mediterranean spotted fever: clinical and laboratory characteristics of 415 Sicilian children. BMC Infect Dis 2006; 6: 60-65.Colomba C., Saporito L., Polara F.V. et al. Mediterranean spotted fever: clinical and laboratory characteristics of 415 Sicilian children. BMC Infect Dis 2006; 6: 60-65.Parola P., Paddock C.D., Raoult D. Tick-borne rickettsiosis around the World: emerging diseases challing old concepts. Clin Microb Rev 2005; 18: 4: 719-756.Parola P., Paddock C.D., Raoult D. Tick-borne rickettsiosis around the World: emerging diseases challing old concepts. Clin Microb Rev 2005; 18: 4: 719-756.Падейская Е.H., Яковлев В.П. Антимикробные препараты группы фторхинолонов. М.: Логата, 1998.Падейская Е.H., Яковлев В.П. Антимикробные препараты группы фторхинолонов. М.: Логата, 1998.Страчунский Л.С., Кречиков В.А. Моксифлоксацин - фторхинолон нового поколения с широким спектром активности. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2001; 3: 3: 243-258.Страчунский Л.С., Кречиков В.А. Моксифлоксацин - фторхинолон нового поколения с широким спектром активности. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2001; 3: 3: 243-258.Страчунский Л.С., Веселов А.В., Кречиков В.А. Моксифлоксацин: настоящее и будущее в ступенчатой терапии. Клин. микроб. и антимикроб. химиотер. 2003; 5: 1: 1-13.Страчунский Л.С., Веселов А.В., Кречиков В.А. Моксифлоксацин: настоящее и будущее в ступенчатой терапии. Клин. микроб. и антимикроб. химиотер. 2003; 5: 1: 1-13.Яковлев В.П., Падейская E.H., Яковлев С.В. Ципрофлоксацин в клинической практике. М.: Информэлектро, 2000.Яковлев В.П., Падейская E.H., Яковлев С.В. Ципрофлоксацин в клинической практике. М.: Информэлектро, 2000.Падейская E.Н. Фторхинолоны в клинике инфекционных заболеваний. Инфекц. и антимикроб. терапия 2005; 11: 3: 31-44.Падейская E.Н. Фторхинолоны в клинике инфекционных заболеваний. Инфекц. и антимикроб. терапия 2005; 11: 3: 31-44.Gudiol F., Pallares R., Carratala I. etal. Randomizes double-blind evaluation of ciprofloxacin and doxicycline for Mediterranean spotted fever. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33: 987-988.Gudiol F., Pallares R., Carratala I. etal. Randomizes double-blind evaluation of ciprofloxacin and doxicycline for Mediterranean spotted fever. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33: 987-988.Maurin M., Raoult D. Q fever. Clin Microbiol Rev 1999; 12: 518-553.Maurin M., Raoult D. Q fever. Clin Microbiol Rev 1999; 12: 518-553.Brouqui P., Tissot-Dupont H., Drancourt M. et al. Epidemiologic and clinical features of chronic Q fever: 92 cases from France (1982-1990). Arch Intern Med 1993; 153: 642-648.Brouqui P., Tissot-Dupont H., Drancourt M. et al. Epidemiologic and clinical features of chronic Q fever: 92 cases from France (1982-1990). Arch Intern Med 1993; 153: 642-648.Ellis M.E., Smith C.C., Moffat M.A. Chronic and fatal Q fever infection: a review of 16 patients seen in North-East Scotland (1967-1980). J Med 1983; 52: 54-66.Ellis M.E., Smith C.C., Moffat M.A. Chronic and fatal Q fever infection: a review of 16 patients seen in North-East Scotland (1967-1980). J Med 1983; 52: 54-66.Levy P.Y., Drancourt M., Etienne I. et al. Comparison of different antibiotic regimens for therapy of 32 cases of Q fever endocarditis. Antimicrob Agents Chemother 1991; 35: 3: 533-537.Levy P.Y., Drancourt M., Etienne I. et al. Comparison of different antibiotic regimens for therapy of 32 cases of Q fever endocarditis. Antimicrob Agents Chemother 1991; 35: 3: 533-537.Raoult D. Treatment of Q fever (Minireview). Antimicrob Agents Chemother 1993; 37: 9: 1733-1736.Raoult D. Treatment of Q fever (Minireview). Antimicrob Agents Chemother 1993; 37: 9: 1733-1736.Reimer L.G. Q fever. Clinic Microb Rev 1993; 6: 3: 193-198.Reimer L.G. Q fever. Clinic Microb Rev 1993; 6: 3: 193-198.Musso D., Raoult D. Coxiella burnetii blood cultures from acute and chronic Q-fever patients. J Clin Microbiol 1995; 33: 12: 3129-3132.Musso D., Raoult D. Coxiella burnetii blood cultures from acute and chronic Q-fever patients. J Clin Microbiol 1995; 33: 12: 3129-3132.Терентьев В.Ф., Панин В.Д. Опыт этиотропной и патогенной терапии больных лихорадкой Ку. Вопросы риккетсиологии (мат. Всесоюз. конф. «Эпидемиология, диагностика и профилактика риккетсиозов»). М. 1985: 62-63.Терентьев В.Ф., Панин В.Д. Опыт этиотропной и патогенной терапии больных лихорадкой Ку. Вопросы риккетсиологии (мат. Всесоюз. конф. «Эпидемиология, диагностика и профилактика риккетсиозов»). М. 1985: 62-63.Raoult D., Fenollar F., Stein A. Q fever during pregnancy. Diagnosis, treatment, and follow-up. Arch Intern Med 2002; 162: 701-704.Raoult D., Fenollar F., Stein A. Q fever during pregnancy. Diagnosis, treatment, and follow-up. Arch Intern Med 2002; 162: 701-704.Raoult D., Marrie T., Mege I. Natural history and pathophysiology of Q fever. Lancet Infect Dis 2005; 5: 219-226.Raoult D., Marrie T., Mege I. Natural history and pathophysiology of Q fever. Lancet Infect Dis 2005; 5: 219-226.Hartzell I.D., Peng S.W., Wood-Morris R.N. at al. Atypical Q fever in US soldiers. Update, Maritime Canada. Emer Infect Dis 2007; 13: 8: 1247-1249.Hartzell I.D., Peng S.W., Wood-Morris R.N. at al. Atypical Q fever in US soldiers. Update, Maritime Canada. Emer Infect Dis 2007; 13: 8: 1247-1249.Scrimgeour E.M., Johnston W.I., Dhahry S. et al. First report of Q fever in Oman. Emerg Infect Dis 2000; 6: 1: 74-76.Scrimgeour E.M., Johnston W.I., Dhahry S. et al. First report of Q fever in Oman. Emerg Infect Dis 2000; 6: 1: 74-76.Cone L.A., Curry N., Shaver P. et al. Q fever in the Southern California desert: epidemiology, clinical presentation and treatment. Am J Trop Med Hyg 2006; 75: 1: 29-32.Cone L.A., Curry N., Shaver P. et al. Q fever in the Southern California desert: epidemiology, clinical presentation and treatment. Am J Trop Med Hyg 2006; 75: 1: 29-32.Gikas A., Kofteridis D.P., Manios A. et al. Never macrolides as empiric treatment for acute Q fever infection. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 12: 3644-3646.Gikas A., Kofteridis D.P., Manios A. et al. Never macrolides as empiric treatment for acute Q fever infection. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45: 12: 3644-3646.Ergas D., Keysari A., Edelstein V., Sthoeger Z. Acute Q fever in Israil: clinical and laboratory study of100 hospitalized patients. IMAJ 2006; 8: 337-341.Ergas D., Keysari A., Edelstein V., Sthoeger Z. Acute Q fever in Israil: clinical and laboratory study of100 hospitalized patients. IMAJ 2006; 8: 337-341.Lai Ch.-Hsu, Huang Ch.-Kai, Weng H.-Ching et al. Clinical characteristics of acute Q fever, scrub typhus, and murine typhus with delayed defervescence despite doxycycline treatment. Am J Trop Med Hyg 2008; 79: 3: 441-446.Lai Ch.-Hsu, Huang Ch.-Kai, Weng H.-Ching et al. Clinical characteristics of acute Q fever, scrub typhus, and murine typhus with delayed defervescence despite doxycycline treatment. Am J Trop Med Hyg 2008; 79: 3: 441-446.Marrie F.J. Coxiella burnetii pneumonia. Eur Respir J 2003; 21: 713-719.Marrie F.J. Coxiella burnetii pneumonia. Eur Respir J 2003; 21: 713-719.Raoult D., Houpikian P., Tissot-Dupont H. et al. Treatment of Q fever endocarditis. Arch Intern Med 1999; 159: 167-173.Raoult D., Houpikian P., Tissot-Dupont H. et al. Treatment of Q fever endocarditis. Arch Intern Med 1999; 159: 167-173.Rolain J.M., Mallet M.N., Raoult D. Correlation between serum doxycycline concentrations and serologic evolution in patients with Coxiella burnetti endocarditis. J Infect Dis 2003; 9: 1322-1325.Rolain J.M., Mallet M.N., Raoult D. Correlation between serum doxycycline concentrations and serologic evolution in patients with Coxiella burnetti endocarditis. J Infect Dis 2003; 9: 1322-1325.Токаревич H.К. Проблемы коксиеллёза на рубеже третьего тысячелетия. СПб.: 2001; 37.Токаревич H.К. Проблемы коксиеллёза на рубеже третьего тысячелетия. СПб.: 2001; 37.Rolain J.M., Boulos A., Mallet M.-N., Raoult D. Correlation between ratio of serum doxicycline concentration to MIC and rapid decline of antibody levels during treatment of Q fever endocarditis. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 7: 2673-2676.Rolain J.M., Boulos A., Mallet M.-N., Raoult D. Correlation between ratio of serum doxicycline concentration to MIC and rapid decline of antibody levels during treatment of Q fever endocarditis. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 7: 2673-2676.Brezina R., Schramek S., Kazar J. Selection of chlortetracycline-resis-tant strain of Coxiella burnetii. Acta Virol 1975; 19: 496.Brezina R., Schramek S., Kazar J. Selection of chlortetracycline-resis-tant strain of Coxiella burnetii. Acta Virol 1975; 19: 496.Yeaman M.R., Baca O.G. Unexpected antibiotic susceptibility of a chronic isolate of Coxiella burnetii. Acad Sci Ann NY 1990; 590: 297-305.Yeaman M.R., Baca O.G. Unexpected antibiotic susceptibility of a chronic isolate of Coxiella burnetii. Acad Sci Ann NY 1990; 590: 297-305.Tokarevich N.K., Freilykhman O.A., Titova N.M. Anthropogenic effect on changing Q fever epidemiology in Russia. Annals NY Acad Scien 2006; 1078: 120-123.Tokarevich N.K., Freilykhman O.A., Titova N.M. Anthropogenic effect on changing Q fever epidemiology in Russia. Annals NY Acad Scien 2006; 1078: 120-123.Ерофеева С.Б. Использование азитромицина (сумамед) в терапевтической практике. Фарматека. 2009; 19: 20-24.Ерофеева С.Б. Использование азитромицина (сумамед) в терапевтической практике. Фарматека. 2009; 19: 20-24.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.