antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»antibiotics-495Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУGUIDELINES FOR PRACTITIONERSОсобенности антибактериальной терапии новорожденный с полиорганной недостаточностьюCharacteristics of Antibiotic Therapy in Neonates with Polyorgan InsufficiencyСеребряковаЕ. Н.SerebryakovaE. N.noemail@neicon.ruВолосниковД. К.VolosnikovD. K.noemail@neicon.ruГлазыринаГ. А.GlazyrinaG. A.noemail@neicon.ruЮжно-Уральский государственный медицинский университетРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian Federation201313052020587-81216Copyright © ООО «Издательство ОКИ», 20202020ООО «Издательство ОКИ»ООО «Издательство ОКИ»https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/495

Полиорганная недостаточность (ПОН) является основной причиной смерти пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Самые высокие показатели заболеваемости и смертности от ПОН отмечается у новорождённых детей. Назначение антибактериальной терапии по поводу вероятного инфекционного процесса широко распространено в неонатологии, однако длительная антибактериальная терапия имеет ряд неблагоприятных последствий для новорождённых. Цель настоящего исследования - изучить особенности антибактериальной терапии у новорождённых с ПОН. В исследование включено 453 новорождённых ребенка с ПОН. Антибактериальную терапию получали 100% новорождённых, включённых в исследование. Цефалоспорины III-IV поколения и аминогликозиды были наиболее часто назначаемыми препаратами. При тяжёлом течении ПОН антибактериальная терапия является более интенсивной и длительной, наиболее продолжительно терапию получают новорождённые с массой тела при рождении менее 1500 г. Критерием для отмены антибактериальной терапии у новорождённых с ПОН является восстановление органных функций. Антибактериальная терапия у новорождённых с ПОН требует оптимизации.

Polyorgan insufficiency (POI) Is the main cause of death in ISU patients. The highest rates of morbidity and mortality due to POI are recorded among newborns. Antibbacterial therapy of probable infections processes is widely used in neonatology, however longterm antibacterial therapy is not favouable for newborn infants. The aim of the present study was to investigate the peculiarities of antibacterial therapy in newborn with POI. The trial enrolled 453 infants antibacterial therapy was used in all of them (100%). The most frequent drugs used in the treatment were the III and IV generation cephalosporines and aminoglycosides. The POI antibacterial therapy in severe cases was more intensive and prolonged. The most long-term therapy was applied to newborns weighting 1500 g. Recovery of the organ function served as a criterion for discontinuation of the antibacterial therapy. Antibacterial of neonate infants with POI requires optimization.

новорождённыеполиорганная недостаточностьантибактериальная терапияneonatespolyorgan insufficiencyantibacterial therapyReferencesЗильбер А.П. Этюды критической медицины. М.: 2006; 568.Зильбер А.П. Этюды критической медицины. М.: 2006; 568.Barie P.S., Hydo L.J., Shou J., Eachempati S.R. Decreasing magnitude of multiple organ dysfunction syndrome despite increasingly severe critical surgical illness: a 17-year longitudinal study. J Trauma 2008 Dec; 65: 6: 1227-1235.Barie P.S., Hydo L.J., Shou J., Eachempati S.R. Decreasing magnitude of multiple organ dysfunction syndrome despite increasingly severe critical surgical illness: a 17-year longitudinal study. J Trauma 2008 Dec; 65: 6: 1227-1235.Typpo К.V., Petersen N.J., Hallman D.M., Markovitz B.P., Mariscalco M.M. Day 1 multiple organ dysfunction syndrome is associated with poor functional outcome and mortality in the pediatric intensive care unit. Pediatr Crit Care Med 2009 Sep; 10: 5: 562-570.Typpo К.V., Petersen N.J., Hallman D.M., Markovitz B.P., Mariscalco M.M. Day 1 multiple organ dysfunction syndrome is associated with poor functional outcome and mortality in the pediatric intensive care unit. Pediatr Crit Care Med 2009 Sep; 10: 5: 562-570.Jaramillo-Bustamante J.C., Marin-Agudelo A., Fernandez-Laverde M., Bareno-Silva J. Epidemiology of sepsis in pediatric intensive care units: First Colombian Multicenter Study. Pediatr Crit Care Med 2012 Sep; 13: 5: 501-508.Jaramillo-Bustamante J.C., Marin-Agudelo A., Fernandez-Laverde M., Bareno-Silva J. Epidemiology of sepsis in pediatric intensive care units: First Colombian Multicenter Study. Pediatr Crit Care Med 2012 Sep; 13: 5: 501-508.Александрович Ю.С., Нурмагамбетова Б.К., Пшениснов К.В., Паршин Е.В. Особенности течения синдрома полиорганной недостаточности у доношенных и недоношенных новорождённых. Вопр. практ. педиатр. 2009; 4: 1: 14-16.Александрович Ю.С., Нурмагамбетова Б.К., Пшениснов К.В., Паршин Е.В. Особенности течения синдрома полиорганной недостаточности у доношенных и недоношенных новорождённых. Вопр. практ. педиатр. 2009; 4: 1: 14-16.Bestati N., Leteurtre S., Duhamel A., Prolux F., Grandbastien B., Lacroix J., Leclerc F. Differences in organ dysfunctions between neonates and older children: a prospective, observational, multicenter study. Crit Care 2010; 14: 6: R202.Bestati N., Leteurtre S., Duhamel A., Prolux F., Grandbastien B., Lacroix J., Leclerc F. Differences in organ dysfunctions between neonates and older children: a prospective, observational, multicenter study. Crit Care 2010; 14: 6: R202.Faa G., Fanni D., Gerosa C., Nemolato S., Faa A., Obinu E., Puxeddu E., Fraschini M, Iacovidou N., Zaffanello M., Fanos V. Multiple organ failure syndrome in the newborn: morphological and immunohistochemical data. J Matern Fetal Neonatal Med 2012 Oct; 25: Suppl 5: 68-71.Faa G., Fanni D., Gerosa C., Nemolato S., Faa A., Obinu E., Puxeddu E., Fraschini M, Iacovidou N., Zaffanello M., Fanos V. Multiple organ failure syndrome in the newborn: morphological and immunohistochemical data. J Matern Fetal Neonatal Med 2012 Oct; 25: Suppl 5: 68-71.Liu J.X., Xiong T., Feng H., Qu Y., Ye Q.H., Mu D.Z. Risk factors of post-asphyxial multiple organ dysfunction in neonates. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi 2011 Dec; 13: 12: 940-943.Liu J.X., Xiong T., Feng H., Qu Y., Ye Q.H., Mu D.Z. Risk factors of post-asphyxial multiple organ dysfunction in neonates. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi 2011 Dec; 13: 12: 940-943.Hofer N., Zacharias E., Muller W., Resch B. An update on the use of C-reactive protein in early-onset neonatal sepsis: current insights and new tasks. Neonatology 2012; 102: 1: 25-36.Hofer N., Zacharias E., Muller W., Resch B. An update on the use of C-reactive protein in early-onset neonatal sepsis: current insights and new tasks. Neonatology 2012; 102: 1: 25-36.Tzialla C., BorghesiA., Perotti G.F., Garofoli F., Manzoni P., Stronati M. Use and misuse of antibiotics in the neonatal intensive care unit. J Matern Fetal Neonatal Med 2012 Oct; 25: Suppl 4: 35-37.Tzialla C., BorghesiA., Perotti G.F., Garofoli F., Manzoni P., Stronati M. Use and misuse of antibiotics in the neonatal intensive care unit. J Matern Fetal Neonatal Med 2012 Oct; 25: Suppl 4: 35-37.Tripathi N., Cotten C.M., Smith P.B. Antibiotic use and misuse in the neonatal intensive care unit. Clin Perinatol 2012 Mar; 39: 1: 61-68.Tripathi N., Cotten C.M., Smith P.B. Antibiotic use and misuse in the neonatal intensive care unit. Clin Perinatol 2012 Mar; 39: 1: 61-68.Stocker M., Ferrao E., Banya W., Cheong J., Macrae D., Furck A. Antibiotic surveillance on a paediatric intensive care unit: easy attainable strategy at low costs and resources. BMC Pediatr 2012 Dec 21; 12: 196.Stocker M., Ferrao E., Banya W., Cheong J., Macrae D., Furck A. Antibiotic surveillance on a paediatric intensive care unit: easy attainable strategy at low costs and resources. BMC Pediatr 2012 Dec 21; 12: 196.Hemels M.A., van den Hoogen A., Verboon-Maciolek M.A., Fleer A., Krediet T.G. Shortening the antibiotic course for the treatment of neonatal coagulase-negative staphylococcal sepsis: fine with three days? Neonatology 2012; 101: 2: 101-105.Hemels M.A., van den Hoogen A., Verboon-Maciolek M.A., Fleer A., Krediet T.G. Shortening the antibiotic course for the treatment of neonatal coagulase-negative staphylococcal sepsis: fine with three days? Neonatology 2012; 101: 2: 101-105.Janota J., Simak J., Stranak Z., Matthews T., Clarke T., Corcoran D. Critically ill newborns with multiple organ dysfunction: assessment by NEOMOD score in a tertiary NICU. Ir J Med Sci 2008 Mar; 177: 1: 11-17.Janota J., Simak J., Stranak Z., Matthews T., Clarke T., Corcoran D. Critically ill newborns with multiple organ dysfunction: assessment by NEOMOD score in a tertiary NICU. Ir J Med Sci 2008 Mar; 177: 1: 11-17.Неонатология: учеб. пособие: в 2 т. / Н.П. Шабалов. М.: 2004; 1: 680.Неонатология: учеб. пособие: в 2 т. / Н.П. Шабалов. М.: 2004; 1: 680.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.