<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">antibiotics</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Антибиотики и Химиотерапия</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Antibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0235-2990</issn><publisher><publisher-name>ООО «Издательство ОКИ»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">antibiotics-745</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL PAPERS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2079-0439</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Эмануэль</surname><given-names>Владимир Леонидович</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины, Директор Научно-методического центра молекулярной медицины МЗ РФ</p></bio><email xlink:type="simple">vladimirem1@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего  образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России)</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>16</day><month>03</month><year>2023</year></pub-date><volume>66</volume><issue>7-8</issue><elocation-id>745</elocation-id><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; ООО «Издательство ОКИ», 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">ООО «Издательство ОКИ»</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">ООО «Издательство ОКИ»</copyright-holder><license xlink:href="https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/about/submissions#copyrightNotice" xlink:type="simple"><license-p>https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/about/submissions#copyrightNotice</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/745">https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/745</self-uri><abstract><sec><title>Актуальность</title><p>Актуальность: Две  системы определения восприимчивости бактерий к антивомикробным препаратам CLSI и EUCAST рекомендованы для применения в глобальной системе эпидемиологического надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам Всемирной Организации Здравоохранения (GLASS, [<xref ref-type="bibr" rid="cit2">2</xref>]), но имеют отличия по методологии постановки антибиотикограммы, пороговых значений точек отсечения и интерпретации результатов. Неясно истинное значение методических расхождений между этими системами для глобального микробиологического мониторинга.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования: оценить влияние различий в точках отсечения по критериям CLSI и EUCAST на интерпретацию антимикробной чувствительности микроорганизмов к карбапенемам  в Санкт-Петербурге.</p></sec><sec><title>Дизайн</title><p>Дизайн: скрининговое и сравнительное исследование. </p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Изучена чувствительность к меропенему у  Escherichia coli (n =2956), Klebsiella pneumoniae (n=1189) за период 2011-2013 гг. и 2016-2019 гг., проинтерпретированные по пороговым значениям 2-х руководств2020 г.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Взвешенная каппа продемонстрировала хорошее согласие результатов между стандартами EUCAST vs CLSI как для Escherichia coli (0,58; 95% ДИ           0,55 - 0,61), так и для Klebsiella pneumoniae (0,77; 0,73 - 0,81). Критерий Хи-квадрат МакНемара выявил различия между двумя стандартами при оценке чувствительности Escherichia coli к меропенему, которые составили 5,31% (95% ДИ 5,06%-5,31%, p &lt; 0,0001), для Klebsiella pneumoniae - 3,95% (95% ДИ 3,36%-3,95%, p &lt; 0,0001).</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Достоверность определения чувствительности бактерий к антимикробным препаратам оказывает значительное влияние на их рациональное применение и  результаты микробиологического мониторинга. Первоочередной задачей является разработка национальных стандартов, учитывающих региональные особенности.</p></sec><sec><title> </title><p> </p></sec></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>определение чувствительности к антибиотика</kwd><kwd>диско-диффузионный метод</kwd><kwd>карбапенемы</kwd><kwd>меропенем</kwd><kwd>резистентность</kwd><kwd>микробиологический  мониторинг</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Методические указания 4.2.1890-04 «Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам», 2004. [Metodicheskiye ukazaniya 4.2.1890-04 «Opredeleniye chuvstvitel'nosti mikroorganizmov k anti-bakterial'nym preparatam», 2004. (in Russ)] Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4957&amp;sphrase_id=2756796 Ссылка активна на 18.09.2020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">[Metodicheskiye ukazaniya 4.2.1890-04 «Opredeleniye chuvstvitel'nosti mikroorganizmov k anti-bakterial'nym preparatam», 2004. (in Russ)] Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4957&amp;sphrase_id=2756796 Ссылка активна на 18.09.2020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">World Health Organization. Global antimicrobial resistance surveillance system: manual for early implementation. WHO, Geneva; 2015</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">World Health Organization. Global antimicrobial resistance surveillance system: manual for early implementation. WHO, Geneva; 2015</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">CLSI. (CLSI supplement M100) in: Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. 30th ed. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA; 2020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">CLSI. (CLSI supplement M100) in: Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. 30th ed. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA; 2020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters—version 10.0. ; 2020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters—version 10.0. ; 2020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Analysis and presentation of cumulative antibiograms: a new consensus guideline from the Clinical and Laboratory Standards Institute. / Hindler J.F., Stelling J.// Clin Infect Dis; 2007; 44: 867-873. doi:https://doi.org/10.1086/511864 .</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Analysis and presentation of cumulative antibiograms: a new consensus guideline from the Clinical and Laboratory Standards Institute. / Hindler J.F., Stelling J.// Clin Infect Dis; 2007; 44: 867-873. doi:https://doi.org/10.1086/511864 .</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">The EUCAST guideline on detection of resistance mechanisms v 2.0 (2017-07-11).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The EUCAST guideline on detection of resistance mechanisms v 2.0 (2017-07-11).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Routine and extended internal quality control as recommended by EUCAST. Version 8.0, 2018. http://www.eucast.org.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Routine and extended internal quality control as recommended by EUCAST. Version 8.0, 2018. http://www.eucast.org.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">The EUCAST guideline on detection of resistance mechanisms v 2.0 (2017-07-11)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The EUCAST guideline on detection of resistance mechanisms v 2.0 (2017-07-11)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Clinical and Laboratory Standards Institute (2008). Developement of in vitro susceptibility testing criteria and quality control parameters: approved guideline, 3rd edn. Wayne, PA: CLSI. CLSI Document M23. -A3.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Clinical and Laboratory Standards Institute (2008). Developement of in vitro susceptibility testing criteria and quality control parameters: approved guideline, 3rd edn. Wayne, PA: CLSI. CLSI Document M23. -A3.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Antimicrobial Susceptibility Testing: A Review of General Principles and Contemporary Practices / Reller L.B., Weinstein M., Jorgensen J. H., Ferraro M.J. // Clinical Infectious Diseases; 2009; 49 (11): 1749–1755. https://doi.org/10.1086/647952.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Antimicrobial Susceptibility Testing: A Review of General Principles and Contemporary Practices / Reller L.B., Weinstein M., Jorgensen J. H., Ferraro M.J. // Clinical Infectious Diseases; 2009; 49 (11): 1749–1755. https://doi.org/10.1086/647952.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации до 2025 года. Москва: Указ президента Российской Федерации; 2019; 254: 1-19. [Strategiya razvitiya zdravoohraneniya v Rossijskoj Federacii do 2025 goda. Moskva: Ukaz prezidenta Rossijskoj Federacii; 2019; 254: 1-19. (in Russ)]. Доступно по: http://static.kremlin.ru/media/events/files/ru/c6zjQF82Y5ZKwoEiziMVNZY76MgZS9XI.pdf Ссылка активна на 18.09.2020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">[Strategiya razvitiya zdravoohraneniya v Rossijskoj Federacii do 2025 goda.  Moskva: Ukaz prezidenta  Rossijskoj Federacii; 2019; 254: 1-19. (in Russ)]. Доступно по: http://static.kremlin.ru/media/events/files/ru/c6zjQF82Y5ZKwoEiziMVNZY76MgZS9XI.pdf Ссылка активна на 18.09.2020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">План мероприятий ("дорожная карта") по совершенствованию законодательства и устранению административных барьеров в целях обеспечения реализации плана мероприятий ("дорожной карты") Национальной технологической инициативы по направлению "Хелснет". Москва: Распоряжение Правительства Российской Федерации; 05.05.2018; 870-р. [Plan meropriyatij ("dorozhnaya karta") po sovershenstvovaniyu zakonodatel'stva i ustraneniyu administrativnyh bar'erov v celyah obespecheniya realizacii plana meropriyatij ("dorozhnoj karty") Nacional'noj tekhnologicheskoj iniciativy po napravleniyu "Helsnet". Moskva: Rasporyazhenie Pravitel'stva Rossijskoj Federacii; 05.05.2018; 870-r. (in Russ)]. Доступно по: http://government.ru/docs/all/116506/ Ссылка активна на 18.09.2020.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">[Plan meropriyatij ("dorozhnaya karta") po sovershenstvovaniyu zakonodatel'stva i ustraneniyu administrativnyh bar'erov v celyah obespecheniya realizacii plana meropriyatij ("dorozhnoj karty") Nacional'noj tekhnologicheskoj iniciativy po napravleniyu "Helsnet". Moskva: Rasporyazhenie Pravitel'stva Rossijskoj Federacii; 05.05.2018; 870-r. (in Russ)]. Доступно по:  http://government.ru/docs/all/116506/ Ссылка активна на 18.09.2020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
