antibioticsАнтибиотики и ХимиотерапияAntibiot Khimioter = Antibiotics and Chemotherapy0235-2990ООО «Издательство ОКИ»10.37489/0235-2990-2020-65-7-8-63-70antibiotics-755Research ArticleЛЕКЦИИLECTURESРеактивные артриты: современные аспекты диагностики и леченияReactive Arthritis: Modern Aspects of Diagnosis and TreatmentБеловБ. С.BelovB. S.

Белов Борис Сергеевич - д. м. н., зав. лабораторией изучения коморбидных инфекций и мониторинга безопасности лекарственной терапии 

Каширское ш., 34А, г. Москва,115522

Moscow

БалабановаР. М.BalabanovaR. M.

Балабанова Римма Михайловна - д. м. н., проф., вед. н. с. лаборатории медико-социальных проблем ревматологии

 Москва

Moscow

ФБГНУ НИИ ревматологии им. В. А. НасоновойРоссияV. A. Nasonova Research Institute of RheumatologyRussian FederationФБГНУ НИИ ревматологии им. В. А. НасоновойРоссияNasonova Research Institute of RheumatologyRussian Federation202021112020657-86370Copyright © ООО «Издательство ОКИ», 20202020ООО «Издательство ОКИ»ООО «Издательство ОКИ»https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/755

В настоящее время проблема реактивных артритов (РеА) сохраняет свою значимость. Это обусловлено достаточной высокой распространённостью заболевания, в первую очередь, в России. Анализ эпидемиологических данных позволяет выдвинуть ряд возможных причин, объясняющих различную частоту РеА в отдельных регионах РФ и в других странах. В лекции подробно освещена клиническая картина болезни, проанализирована значимость различных лабораторных методик, направленных на выявление возбудителя РеА. Представлены Российские диагностические критерии РеА. Излагаются основные подходы к терапии РеА с акцентом на применение антимикробных препаратов. Эффективность и безопасность медикаментозной иммунокоррекции (индукторы интерферона, полиоксидоний, иммунофан и т. д.) в лечении уроге-нитального хламидиоза у больных РеА не подтверждены данными рандомизированных контролируемых исследований.

Currently, the problem of reactive arthritis (ReA) retains its importance due to the fairly high prevalence of the disease, primarily in Russia. Analysis of epidemiological data allows us to put forward a number of possible reasons explaining the different frequency of ReA in certain regions of the Russian Federation and in other countries. The lecture describes the clinical picture of the disease, as well as analyzes the significance of various laboratory techniques aimed at identifying the causative agent of ReA. The Russian diagnostic criteria for ReA are presented. The main approaches to the therapy of ReA are outlined with an emphasis on the use of antimicrobial drugs. The effectiveness and safety of drug immunocorrection (inducers of interferon, polyoxidonium, immunofan, etc.) in the treatment of urogenital chlamydia in patients with ReA have not been confirmed by data from randomized controlled trials.

реактивный артритурогенитальный хламидиоздиагностикаантимикробная терапияreactive arthritisurogenital chlamydiadiagnosticsantimicrobial therapyReferencesFord D.K. Natural history of arthritis folloving venereal urethritis. Ann Rheum Dis 1953; 12 (3): 177–197.Ford D.K. Natural history of arthritis folloving venereal urethritis. Ann Rheum Dis 1953; 12 (3): 177–197.Csonka G.W. Significance of sacro-iliitis in Reiter's disease. Br J Vener Dis 1959; 35: 77-80.Csonka G.W. Significance of sacro-iliitis in Reiter's disease. Br J Vener Dis 1959; 35: 77-80.Ahvonen P., Sievers K., Aho K. Arthritis associated with Yersinia enterocolitica infection. Acta Rheumatol Scand1969; 5: 232–253.Ahvonen P., Sievers K., Aho K. Arthritis associated with Yersinia enterocolitica infection. Acta Rheumatol Scand1969; 5: 232–253.Panush R.S., Wallace D.J., Dorff R.E., Engleman E.P. Retraction of the suggestion to use the term «Reiter's syndrome» sixty-five years later: the legacy of Reiter, a war criminal, should not be eponymic honor but rather condemnation. Arthritis Rheum 2007; 56 (2): 693–694.Panush R.S., Wallace D.J., Dorff R.E., Engleman E.P. Retraction of the suggestion to use the term «Reiter's syndrome» sixty-five years later: the legacy of Reiter, a war criminal, should not be eponymic honor but rather condemnation. Arthritis Rheum 2007; 56 (2): 693–694.Hannu T. Reactive arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2011; 25 (3): 347–357. doi: 10.1016/j.berh.2011.01.018Hannu T. Reactive arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2011; 25 (3): 347–357. doi: 10.1016/j.berh.2011.01.018Inman R.D. Reactive arthritis. In: M.L. Hochberg, A.J. Silman, J.S. Smolen, M.E. Weinblatt, M.H. Weisman, editots. Rheumatology. 6th ed. Philadelphia: Mosby; 2015; 928-940.Inman R.D. Reactive arthritis. In: M.L. Hochberg, A.J. Silman, J.S. Smolen, M.E. Weinblatt, M.H. Weisman, editots. Rheumatology. 6th ed. Philadelphia: Mosby; 2015; 928-940.Zeidler H., Hudson A.P. New insights into Chlamydia and arthritis. Promise of a cure? Ann Rheum Dis 2014; 73: 637–644. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204110Zeidler H., Hudson A.P. New insights into Chlamydia and arthritis. Promise of a cure? Ann Rheum Dis 2014; 73: 637–644. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204110Агабабова Э.Р., Бунчук Н.В., Шубин С.В. и др. Критерии диагноза реактивных артритов (проект). Научно-практическая ревматология. — 2003. — № 3. — С. 82–83.Agababova E.R., Bunchuk N.V., Shubin S.V. i dr. Kriterii diagnoza reaktivnykh artritov (proekt). Nauchno-prakticheskaya Revmatologiya 2003; 3: 82–83. [in Russian]Bardin T., Enel C., Cornelis F. et al. Antibiotic treatment of venereal disease and Reiter's syndrome in a Greenland population. Arthritis Rheum 1992; 35: 190–194.Bardin T., Enel C., Cornelis F. et al. Antibiotic treatment of venereal disease and Reiter's syndrome in a Greenland population. Arthritis Rheum 1992; 35: 190–194.Lassila K., Laasonen L., Leirisalo-Repo M. Antibiotic treatment and long term prognosis of reactive arthritis. Ann Rheum Dis 2003, 62: 655.Lassila K., Laasonen L., Leirisalo-Repo M. Antibiotic treatment and long term prognosis of reactive arthritis. Ann Rheum Dis 2003, 62: 655.Ковалев Ю.Н., Ильин Н.И. Болезнь Рейтера. Челябинск, Варианткнига, 1993. — 240 с.Kovalev Jyu.N., Il'in N.I. Bolezn' Rejtera. Chelyabinsk, Variant-kniga, 1993; 240. [in Russian]Yli-Kerttula T., Luukkainen R., Yli-Kerttula U. et al. Effect of a three month course of ciprofloxacin on the late prognosis of reactive arthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62: 880–884.Yli-Kerttula T., Luukkainen R., Yli-Kerttula U. et al. Effect of a three month course of ciprofloxacin on the late prognosis of reactive arthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62: 880–884.Luccino B., Spinelli F.R., Perricone C. et al. Reactive arthritis: current treatment challenges and future perspectives. Clin Exp Rheumatol 2019; 37; 1065–1076.Luccino B., Spinelli F.R., Perricone C. et al. Reactive arthritis: current treatment challenges and future perspectives. Clin Exp Rheumatol 2019; 37; 1065–1076.Carter J.D., Espinosa L.R., Inman R.D. et al Combination antibiotics as a treatment for chronic Chlamydia-induced reactive arthritis: a doubleblind, placebo-controlled, prospective trial. Arthritis Rheum 2010; 62 (5): 1298–1307. doi: 10.1002/art.27394Carter J.D., Espinosa L.R., Inman R.D. et al Combination antibiotics as a treatment for chronic Chlamydia-induced reactive arthritis: a doubleblind, placebo-controlled, prospective trial. Arthritis Rheum 2010; 62 (5): 1298–1307. doi: 10.1002/art.27394Zeidler H., Hudson A.P. Chlamydia-Induced Reactive Arthritis: Disappearing Entity or Lack of Research? Current Rheumatology Reports 2019; 21: 63. https://doi.org/10.1007/s11926-019-0863-4.Zeidler H., Hudson A.P. Chlamydia-Induced Reactive Arthritis: Disappearing Entity or Lack of Research? Current Rheumatology Reports 2019; 21: 63. https://doi.org/10.1007/s11926-019-0863-4.Zeng H., Luo B., Zhang Yu. et al. Treatment of reactive arthritis with biological agents: a review. Bioscience Reports 2020; 40 BSR20191927. https://doi.org/10.1042/BSR20191927.Zeng H., Luo B., Zhang Yu. et al. Treatment of reactive arthritis with biological agents: a review. Bioscience Reports 2020; 40 BSR20191927. https://doi.org/10.1042/BSR20191927.Wendling D., Prati C., Chouk M., Verhoeven F. Reactive arthritis: treatment challenges and future perspectives. Curr Rheumatol Rep 2020; 22 (7): 29. doi:10.1007/s11926-020-00904-9.Wendling D., Prati C., Chouk M., Verhoeven F. Reactive arthritis: treatment challenges and future perspectives. Curr Rheumatol Rep 2020; 22 (7): 29. doi:10.1007/s11926-020-00904-9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.