Голубкина Елена Вадимовна — к. м. н., доцент кафедры клинической фармакологии
eLIBRARY SPIN-код: 1410-3092
Астрахань
Elena V. Golubkina — Ph. D. in medicine
eLIBRARY SPIN-код: 1410-3092
Astrakhan
Сорокин Владимир Михайлович — к. б. н., старший научный сотрудник, лаборатории туляремии
Scopus: 7201463407
Ростов-на-Дону
Vladimir M. Sorokin — Ph. D. in biology
Scopus: 7201463407
Rostov-on-Don
Левитан Болеслав Наумович — д. м. н., профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии и профессиональных болезней с курсом последипломного образования
Scopus ID: 7003706105
Астрахань
Boleslav N. Levitan — D. Sc. in medicine, Professor
Scopus ID: 7003706105
Astrakhan
Умерова Аделя Равильевна — д. м. н., доцент, заведующая кафедрой клинической фармакологии
Астрахань
Adelya R. Umerova — D. Sc. in medicine
Astrakhan
Камнева Наталия Вячеславовна — д. м. н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней
Астрахань
Natalia V. Kamneva — D. Sc. in medicine
Astrakhan
Актуальность. Хеликобактерные хронические гастриты (ХГ), будучи весьма неоднородной группой, до сих пор не имеют деления на основе данных генотипирования Helicobacter pylori (Нр), по которым можно было бы прогнозировать клиническую форму ХГ.
Цель. Поиск превалирования cagA гена или какой-либо аллельной комбинации vacA гена, или устойчивых сочетаний cagA и какой-либо аллельной комбинации vacA в изолятах Нр от больных лёгкой и тяжёлой формой ХГ и больных язвенной болезнью (ЯБ).
Методы. Изоляты Нр из гастробиоптатов генотипировали по cagA и аллельным комбинациям vacA (s1m1, s2m1, s1m2, s2m2). Различие по встречаемости аллельных комбинаций vacA оценивали по Манну–Уитни; сцеплённость cagA и аллельных комбинаций vacA оценивали по величине коэффициента корреляции Спирмена (rs).
Результаты. Ген сagA обнаруживался более, чем в половине всех случаев как у больных ЯБ, так и у больных ХГ (лёгкое и тяжёлое течение). Встречаемость vacAs1m1 (самая вирулентная аллельная комбинация) достоверно не отличалась при всех формах гастритов и при ЯБ; корреляция между cagA и vacAs1m1 была достоверной во всех группах больных, rs от 0,57 до 0,72. У больных ХГ лёгкого течения наблюдалось обилие невирулентной аллельной комбинации vacAs2m2, достоверно отличающейся от встречаемости её как у больных ХГ тяжёлого течения, так и у больных ЯБ; совместная встречаемость vacAs2m2 и cagA у больных ХГ лёгкого течения была хаотичной (rs=–0,13; p=0,40).
Заключение. При лёгком течении ХГ, несмотря на отсутствие достоверных различий по cagA и vacAs1m1 (если сравнивать с тяжёлым течением ХГ и ЯБ), достоверно доминировали штаммы с невирулентной аллельной комбинацией vacAs2m2; следовательно, обнаружение именно этой аллельной комбинации vacA говорит в пользу лёгкого течения ХГ.
Background. Helicobacter pylori-associated chronic gastritis (CG), being a very heterogeneous group, still does not have a divisin based on Helicobacter pylori (Hp) genotyping data, which could predict the clinical form of CG.
The aim of the study is to search for the prevalence of the cagA gene or any allelic combination of the vacA gene, or stable combinations of cagA and any allelic combination of vacA genes in Hp isolates from patients with mild and severe CG, as well as patients with peptic ulcer disease (PUD).
Methods. Hp isolates from gastrobiopsy specimens were genotyped for cagA and vacA allelic combinations (s1m1, s2m1, s1m2, s2m2). The difference in the occurrence of vacA allelic combinations was assessed by Mann–Whitney U test; the conjunction of cagA and vacA allelic combinations was assessed by the Spearman's rank correlation coefficient (rs).
Results. The cagA gene was found in more than half of all cases, both in patients with ulcer and in patients with CG (mild and severe). The incidence of vacAs1m1 (the most virulent allelic combination) showed no significant differences in all forms of gastritis and in PUD; the correlation between cagA and vacAs1m1 was significant in all groups of patients, rs ranged from 0.57 to 0.72. In patients with mild CG, an abundance of non-virulent allelic combination vacAs2m2 was observed, which was significantly different from its occurrence both in patients with severe CG and in patients with ulcer; the joint occurrence of vacAs2m2 and cagA in patients with mild CG was chaotic (rs=-0.13; P=0.40).
Conclusion. In mild CG, despite the absence of significant differences in cagA and vacAs1m1 (when compared with severe CG and ulcer disease), strains with a non-virulent allelic combination vacAs2m2 were significantly dominant; therefore, the detection of this particular allelic combination of vacA speaks in favor of a mild course of CG.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.