Value of Probiotic in Reducing Frequency of Infectious Complications in Premature Infants

Fifty five premature infants with very low body weight were observed as inpatients to assess effectiveness of the nursing. The standard program of the care included: adequate primary resuscitation, respiratory support (use of surfactant), thermal mode, early provision of nutrients with full or partial parenteral nutrition, antimicrobial therapy and if possible early enteral nutrition. The patients of the main group (n=29) along with the standard therapy (the volume of the enteral nutrition of 5 ml or more) were treated orally with liquid probiotic based on E.faecium L3 in a dose of 0.5 ml (5x10⁸ CFU) 3 times a day for 14 days. The control group (n=26) was under the standard therapy. The effectiveness of the infants management was estimated by the frequency of disruption of the nutrition, the frequency of infectious complications, the changes in the hematologic indices, the dynamics of the composition of the intestinal microflora. The infectious complications were evident from perinatal viral infection, intraamniotic infection, necrotizing enterocolitis. In the main group patients there was recorded a significant decrease of the frequency of infectious complications: 20.7% against 53.9% in the control group patients. The use of probiotic strain E.faecium L3 in the preterm infants promoted conservation of the immunomodulatory function of the intestinal indigenic microflora and restricted the growth of the nosocomial flora.

preterm infants, infectious complications, neonatal period, microflora, treatment, probiotics, Enterococcus

1. Руш К., Руш Ф. Микробиологическая терапия. Теоретические основы и практическое применение. Пер. с нем. М.: Арнебия, 2003.

2. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н. Пробиотики в лечении функциональных заболеваний кишечника. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2012; 3: 106-113.

3. Захаренко С.М., Суворов А.Н. Антибиотики, пробиотики, пребиотики: друзья или враги? Consil. medicum. 2009; 11: 8: 47-51.

4. Ермоленко Е.И., Черныш А.Ю., Марцинковская И.В. и соавт. Влияние пробиотических энтерококков на рост Streptococcus agalactiae. Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунол. 2007; 5: 73-77.

5. Суворов А.Н., Захаренко С.М., Алехина Г.Г. Энтерококки как пробиотики выбора. Клин. питан. (СПб) 2003; 1: 26-29.

6. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г., Резванцев М.В. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований, 3-е изд., доп. СПб.: ВМедА, 2011.

7. Таищева Н.Б. Оптимизация выхаживания недоношенных детей с непрямой гипербилирубинемией и нарушением микробной колонизации кишечника: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М.: 2004.

8. Елизарова Т.В., Зрячкин Н.И. Медико-социальные факторы, определяющие физическое развитие детей грудного и раннего возраста. Росс. пед. журн. 2012; 2: 26-29.

9. Сергеева В.А. Роль системного фетального воспалительного ответа и эндотелиальной дисфункции в развитии критических состояний у новорождённых: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. СПб.: 2011.

10. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации. Педиатрия 2012; 91: 3: 9-14.

11. Нисевич Л.Л., Талалаев А.Г., Каск Л.Н. и соавт. Врождённые вирусные инфекции и маловесные дети. Вопр. совр. педитрии 2002; 1: 4: 9-13.

12. Шабалов Н.П. Внутриутробные инфекции. В кн.: Неонатология. Учебн. пособ. в 2-х т. / Н.П. Шабалов. Т. II. М.: МЕДпресс-информ, 2004; 61-108.

13. Дегтярев Д.Н., Заплатников А.Л., Рюмина И.И. Врождённая и перинатальная инфекция. В кн.: Неонатология. Нац. рук. / Под ред. H.H. Володина: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007; 656-672.

14. Шабалов Н.П. Общебиологическая проблема: закономерности и последствия перинатального инфицирования человека. Педиатрия 2012; 91: 3: 26-31.

15. Самсыгина Г.А. О предрасполагающих факторах и факторах риска развития неонатального сепсиса и о современных подходах к его лечению. Педиатрия 2012; 91: 3: 32-37.

16. Калмыкова А.И., Селятицкая Н.П., Пальчикова Н.А., Бгатова Н.П. Клеточные и системные механизмы действия пробиотиков. Новосибирск; 2007.

17. Ren Y.F., Wang L.L. Effects of probiotics on intestinal bacterial colonization in premature infants. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2010; 12: 3: 192-194.