Цель исследования. Сравнить аналитическую чувствительность и время детекции роста микроорганизмов при использовании анализаторов гемокультур BACT/ALERT 3D 120 (bioMérieux, Франция), ЮНОНА LABSTAR 100 (SCENKER Biological Technology Co., Ltd., Китай) и Autobio BC 120 (Autobio Diagnostics Co., Ltd, Китай). Материал и методы. Исследование проведено в два этапа: 1. In vitro: суспензии 10 клинических штаммов в концентрации, имитирующей бактериемию (30 КОЕ/мл, конечное разведение 1–2 КОЕ/флакон). 2). Клинический этап: 197 гемокультур от 89 кардиохирургических пациентов с параллельным использованием только систем BACT/ALERT 3D 120 и ЮНОНА LAB- STAR 100. На обоих этапах образцы инокулировали в пары аэробных и анаэробных флаконов, оценивая наличие роста и время его детекции. Результаты. На этапе in vitro суммарная чувствительность составила 80,5, 77,5 и 74,5% для систем ЮНОНА LABSTAR 100, BACT/ALERT 3D 120 и Autobio BC 120 соответственно. При аэробном культивировании грамотрицательных бактерий выявляемость была высокой во всех системах (90–100%). В анаэробных условиях максимальную чувствительность для этой группы показала система ЮНОНА LABSTAR 100 (72,5%), минимальную — Autobio BC 120 (45%). Профили эффективности систем различались: преимущество Autobio BC 120 в скорости детекции энтеробактерий в аэробных условиях (медиана 11,5 ч против 13–13,9 ч у других) сочеталось с более низкой чувствительностью анаэробных флаконов к грамположительным бактериям (77,5 против 100% у систем BACT/ALERT 3D 120 и ЮНОНА LABSTAR 100). Примечательным результатом стал рост P. aeruginosa во всех анаэробных флаконах системы ЮНОНА LABSTAR 100. Для грибов рода Candida все системы показали более низкую чувствительность и большее время детекции (медианы 30,1–33,6 ч в аэробных условиях) по сравнению с бактериями. На клиническом этапе рост был подтверждён в 19 случаях (9,6%). В аэробных условиях обе системы выявили рост в 73,7% флаконов. В анаэробных флаконах (исключая облигатные аэробы) рост детектировался системой BACT/ALERT 3D 120 в 75% случаев, что чаще, чем системой ЮНОНА LABSTAR 100 (56,3%). Суммарная чувствительность при выявлении эпизода бактериемии составила 89,5% (17/19) для BACT/ALERT 3D 120 против 73,7% (14/19) для ЮНОНА LABSTAR 100, что соответствует выявлению системой BACT/ALERT 3D 120 на 3 случая бактериемии больше. Анализ по группам возбудителей показал, что для энтеробактерий и грамположительных кокков чувствительность системы BACT/ALERT 3D 120 была выше. Полное совпадение идентификации в обеих системах отмечено лишь в 47,4% проб, а общий уровень расхождений достиг 52,6%. Вывод. Диагностическая эффективность сравниваемых систем вариабельна и зависит от вида микроорганизма и условий культивирования. Превосходство по отдельным параметрам in vitro (например, скорость) не гарантирует аналогичного результата в клинической практике, где ключевым является стабильная чувствительность при выявлении эпизода бактериемии. Высокий процент расхождений между современными системами подтверждает обоснованность рекомендаций по взятию нескольких проб для повышения выявляемости гемокультур.

Актуальность. Установлено, что штаммы Enterococcus faecalis обладают активной биоплёнкообразующей способностью. В связи с этим пациентам с заболеваниями, вызванными энтерококками, назначаются антибиотики в больших дозировках, поэтому актуальной является разработка препаратов с антибиоплёнкоразрушающей активностью. Цель исследования — оценить влияние низина на параметры роста клинических штаммов E. faecalis, изолированных из ротовой полости. Материал и методы. Изучали 15 клинических штаммов E. faecalis в присутствии низина; оценивали длительность фазы адаптации, скорость роста и площадь под кривой. Результаты. Низин обладает бактерицидной способностью в отношении штаммов энтерококков, однако этот лантибиотик не оказывает полноценного антибактериального действия на биоплёнку изучаемых штаммов, поэтому ведётся поиск дополнительных компонентов с биоплёнкоразрушающей способностью и создание комбинированных препаратов, повышающих клиническую эффективность бактериоцинов в стоматологии.

Кремний, являясь незаменимым компонентом, содержится в природных водах в различных формах: растворимых солях, коллоидах и взвешенных частицах. Несмотря на то, что образование растворимых соединений кремния из кремнеземсодержащих минералов происходит медленно из-за гидролиза и выветривания, в некоторых водах его концентрация может превышать предельно допустимые нормы, что подтверждено научными исследованиями. Было проведено исследование концентрации кремния и диоксида кремния в водоёмах Кабардино-Балкарской Республики, которое является инновационным. Полученные результаты сравнивались с нормативными гигиеническими требованиями к водоёмам, пригодным для питья и рыбохозяйственного назначения. Область научных исследований. В рамках исследования для изучения были выбраны три ключевые геоморфологические зоны Кабардино-Балкарской Республики и девять административных единиц, расположенных на её территории: горная зона Эльбруса, предгорная зона Чегема и равнинная зона, включающая Баксанский, Терский, Прохладненский, Урванский, Майский, Лескенский и Нальчикский районы. Цель исследования. Исследование включало в себя определение санитарно-гигиенических нормативов содержания кремния в различных типах вод, установление точек отбора проб для водоёмов в различных геоморфологических зонах с последующей их фиксацией на карте-схеме в программе Axiom 5, а также определение количественного содержания кремния (Si) и диоксида кремния (SiO₂). Материал и методы. Исследования кремния проводились спектрофотометрическим методом на приборе UNICO-2804 с образованием жёлтой молибденовой гетерополикислоты и в виде синей (восстановленной) формы молибдокремниевой кислоты. Результаты и обсуждение. Согласно результатам исследования, Терский, Прохладненский и Майский районы являются лидерами по выявленным суммарным концентрациям кремния во всех изученных типах вод. Также превышения предельно допустимых концентраций для рыбохозяйственных водоёмов и питьевой воды были выявлены в 6 точках отбора проб в Терском и Прохладненском районах. Выводы. Было установлено, что превышение предельно допустимых концентраций кремния имеет естественную природу, связанную с геологией водосборного бассейна рек Малка и Терек.

Актуальность. Внутрибрюшинное введение препаратов часто используется в доклинических исследованиях с использованием лабораторных животных. Отличительными особенностями внутрибрюшинного пути введения являются лёгкость освоения, простота исполнения и возможность многократного применения. По параметрам фармакокинетики и скорости наступления эффекта этот путь схож с внутривенным, который является обязательным при доклиническом изучении препаратов, предназначенных для системного применения, но более трудоёмким и имеющим ограничение при длительных экспериментах. Цель исследования. Оценка возможности использования внутрибрюшинного введения как альтернативы внутривенному в доклинических исследованиях на примере острой токсичности и противоопухолевой эффективности классических цитостатиков. Материал и методы. Для обоснования использования внутрибрюшинного пути введения в качестве альтернативы внутривенному было проведено сравнительное исследование острой токсичности и противоопухолевой эффективности на мышах-самках BDF1 для этих путей введения. В экспериментах использовали актуальные противоопухолевые препараты из разных классов: доксорубицин, циклофосфамид и 5-фторурацил. Для оценки острой токсичности использовали метод Литчфилда и Уилкоксона. Противоопухолевую эффективность сравнивали на модели перевиваемого лимфолейкоза мышей P388, с использованием относительного параметра Treatment/Control (T/C%). Результаты. Величины расчётных токсических доз в эксперименте по определению острой токсичности доксорубицина при внутривенном и внутрибрюшинном путях введения практически не различались. Параметры острой токсичности алкилирующих агентов и антиметаболитов, судя по данным, полученным при их определении для циклофосфамида и 5-фторурацила, зависят от пути введения соединений. При экспериментальном определении противоопухолевой эффективности внутривенный и внутрибрюшинный пути введения оказались равноэффективными для каждого представителя использованных классов. Заключение. Полученные результаты показали, что внутрибрюшинный путь введения может являться оправданной альтернативой внутривенному при экспериментальном определении противоопухолевой активности для алкилирующих агентов, противоопухолевых антибиотиков и антиметаболитов. Для противоопухолевых антибиотиков использование внутрибрюшинного пути введения при определении острой токсичности также является возможной заменой внутривенному. Внутрибрюшинный путь может быть альтернативой внутривенному для алкилирующих препаратов и антиметаболитов на начальных этапах фармакологических исследований, но необходимо учитывать особенности их фармакокинетики.

Актуальность. Для современных военных конфликтов характерно увеличение числа минно-взрывных ранений (МВР). Бактериальная инфекция приводит к тяжёлым гнойным осложнениям. Микробный пейзаж и антибиотикочувствительность бактерий при МВР недостаточно изучены и являются предметом дискуссий. Цель работы. Проанализировать особенности видового состава и антибиотикорезистентности бактерий у пациентов с МВР нижних конечностей. Материал и методы. Ретроспективно проанализированы результаты обследования и лечения 575 пациентов с МВР нижних конечностей. Средний возраст раненых составил 35 лет [IQR 18–60], а средняя давность ранения — 16 дней [IQR 4–62]. Микробиологическое исследование включало качественный анализ бактериальной флоры и определение чувствительности к антибиотикам. Исследовалось раневое отделяемое и ткани, полученные при хирургической обработке (ХО). Определение чувствительности к антибиотикам проводилось диско-диффузионным методом. Результаты. Преобладала коинфекция — 70,1%. Среди грамположительных микроорганизмов чаще встречались Enterococcus faecalis — 43,9%, среди грамотрицательных — Acinetobacter spp. — 39,3%, Pseudomonas aeruginosa — 19,9%, Klebsiella pneumoniae — 18,9%, Escherichia coli — 12,2%, Enterobacter spp. — 11,4%. Чем больше времени прошло с момента ранения, тем чаще выделялись грамотрицательные микроорганизмы. Наибольшая полиантибиотикоустойчивость отмечена среди Acinetobacter spp. (69,6%), K. рneumoniae (66,5%) и P. aeruginosa (40,1%). Необходимость выполнения повторных ХО ран чаще возникала при выделении Acinetobacter spp. и P. aeruginosa (69,8% и 42,5%). Заключение. МВР характеризуются высоким уровнем микробных ассоциаций и грамотрицательной флоры, число которой увеличивалось с течением времени после ранения. Это говорит о значимости контаминации ран госпитальной полиантибиотикоустойчивой микрофлорой.

Цель. Изучение эффективности и безопасности применения различных доз препарата Граммидин® с анестетиком, спрей для местного применения дозированный, при лечении острых инфекционно-воспалительных заболеваний глотки. Материал и методы. В исследование было включено 222 пациента, отмечавших боль в горле в качестве ведущего симптома заболевания (острый фарингит, острый назофарингит, хронический фарингит в стадии обострения). Участники исследования были случайным образом распределены в 3 равные группы по 74 человека в каждой. Пациенты, рандомизированные в группу 1, получали препарат Граммидин® с анестетиком, спрей для местного применения дозированный, по 2 распыления каждые 6 ч 3 раза в день после еды; пациенты из группы 2 — Граммидин® с анестетиком, спрей для местного применения дозированный, по 4 распыления каждые 6 ч 3 раза в день после еды; пациенты из группы 3 — Септолете® тотал, таблетки для рассасывания, 3 мг + 1 мг, по 1 таблетке каждые 6 ч 3 раза в сутки. Длительность приёма препаратов составила 7 дней. Эффективность терапии оценивали по уровню снижения выраженности боли в горле по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), по динамике проявлений по Шкале клинической оценки симптомов тонзиллофарингита, наличию гиперемии и отёка слизистой оболочки глотки и миндалин, а также выраженности интоксикационного синдрома. Результаты. Анализ первичной конечной точки в популяции ITT (Intent-to-Treat) показал статистически значимое превосходство препарата Граммидин® с анестетиком (4 распыления) над остальными группами терапии в отношении снижения выраженности боли в горле по ВАШ через 60 мин после первого применения препарата. Средняя разница оценки по ВАШ группы применения 4 распылений препарата Граммидин® с анестетиком над группами применения 2 распылений препарата Граммидин® с анестетиком и препарата Септолете® тотал составила 9,29 и 11,66 мм соответственно. К 8-у дню исследования у всех пациентов отмечалось значимое улучшение во всех трёх группах (p = 0,197). При этом для популяции PP (Per Protocol) были выявлены статистически значимые различия между группами применения препарата Граммидин® с анестетиком (2 распыления) и Септолете® тотал (p = 0,008), а также препаратов Граммидин® с анестетиком (4 распыления) и Септолете® тотал (p = 0,024) по Шкале клинической оценки симптомов тонзиллофарингита на 8-е сутки после первого применения препарата. Заключение. Проведённое исследование показало, что наибольшую эффективность у пациентов с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями глотки препарат Граммидин® с анестетиком демонстрирует при режиме дозирования 4 распыления 3 раза в день после еды в течение 7 дней. Данный режим дозирования превосходит по эффективности режим дозирования, предусматривающий 2 распыления препарата Граммидин® с анестетиком 3 раза в день после еды в течение 7 дней, а также приём препарата сравнения Септолете® тотал по 1 таблетке каждые 6 ч 3 раза в день в течение 7 дней. Исследуемый препарат Граммидин® с анестетиком в обоих режимах дозирования показал хороший профиль безопасности, сопоставимый с препаратом сравнения Септолете® тотал.

Актуальность. Рост заболеваемости туберкулёзом с лекарственной устойчивостью возбудителя вызывает необходимость применения новых этиотропных препаратов. Одним из них в настоящее время является бедаквилин, данные литературы о безопасности и эффективности которого в лечении туберкулёза у детей раннего и дошкольного возраста ограничены. Цель — оценка переносимости и эффективности режимов лечения, включающих бедаквилин, у детей раннего и дошкольного возраста с активным туберкулёзом из очагов с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулёза. Клиническое наблюдение за 7 детьми раннего и дошкольного возраста, получающими бедаквилин, включённый в стандартные режимы химиотерапии туберкулёза из очагов с лекарственной устойчивостью возбудителя. Результаты. Получены данные о хорошей переносимости и высокой клинической эффективности применения бедаквилина, включённого в стандартные режимы химиотерапии. Заключение. Целесообразно продолжение клинического применения бедаквилина у детей младшего и дошкольного возраста.

Цель исследования — сравнение эффективности применения трансуретральной резекции простаты (ТУРП) и энуклеации предстательной железы (ПЖ) у пожилых пациентов с доброкачественной гиперплазией ПЖ (ДГПЖ) с учётом нутритивного статуса и оценка актуальности включения ремаксола в схемы их периоперационной нутритивной поддержки. Материал и методы. Ретроспективно проанализированы данные 75 историй болезни пациентов в возрасте 61–75 лет. Из них 50 больным (основная группа) проведена трансуретральная резекция, 25 (группа сравнения) — лазерная энуклеация ПЖ. Помимо стандартных клинико-лабораторных методов в динамике, было проведено тестирование по шкале MNA (Mini Nutritional Assessmen), тест на саркопению (тест ходьбы, биоимпедансометрия и тест вставания со стула). На основании полученных данных формировался алиментарно-волемический диагноз и корректировалась нутритивная недостаточность. Результаты. При сравнении влияния хирургических методов лечения ДГПЖ у пожилых пациентов (ТУРП и энуктеации ПЖ) относительно их нутритивного статуса не выявлено существенных отличий при формировании алиментационно-волемического диагноза (АВД). В постоперационном периоде проведённая комплексная нутритивная поддержка способствовала нормализации биохимических показателей крови, в частности уровня трансаминаз, улучшению общего состояния больных, что проявилось в уменьшении длительности нахождения в реанимационном отделении и общих сроков госпитализации в 1,5 раза по сравнению со средними показателями. При этом было отмечено, что восстановление после ТУРП было несколько дольше, чем после лазерной энуклеации ПЖ, что может быть связано с низкой травматичностью последней. У пациентов с интоксикационным синдромом и изменениями уровней трансаминаз целесообразно назначение в схеме нутритивной поддержки препарата с гепатопротекторными и антиоксидантными свойствами (ремаксола). Заключение. Проблема нутритивной периоперационной поддержки пациентов пожилого возраста урологического профиля актуальна и возможна, и разрабатывается на основании алиментарно-волемического диагноза.

Микобактериальные бактериофаги (микобактериофаги) — вирусы, инфицирующие представителей рода Mycobacterium, рассматриваются как быстро развивающаяся платформа для диагностики и терапии инфекций, вызванных туберкулёзными и нетуберкулезными микобактериями (НТМ). В обзоре критически обобщены современные подходы к поиску и выделению нативных микобактериофагов из природных субстратов; биологической и морфологической характеристике микобактериофагов; их молекулярной идентификации и аннотации геномов; технологиям направленной модификации и созданию рекомбинантных фагов микобактерий с заданными свойствами; требованиям к разработке лекарственных форм с микобактериальными фагами, контролю качества и биобезопасности этих форм; стратегиям персонализированной фаготерапии НТМ-инфекций и потенциалу диагностических репортерных фагов при микобактериозах. Обсуждаются ограничения (узкий спектр литической активности, возможная резистентность бактерий, взаимодействие с иммунной системой), регуляторные и технологические барьеры, а также перспективы интеграции микобактериофаговых платформ с антибиотикотерапией и биоинженерией. Предложены стандартизованные рабочие схемы пробоподготовки, скрининга, очистки и контроля качества препаратов, содержащих микобактериофаги, а также минимальные наборы исследовательской и клинической документации.

Ванкомицинорезистентные энтерококки (VRE) представляют серьёзную угрозу для общественного здравоохранения в связи с их высокой устойчивостью к антибиотикам, способностью вызывать тяжёлые инфекции и рост смертности в связи с ограничением терапевтических возможностей. В связи с этим изучение молекулярно-генетических характеристик ванкомицинорезистентных штаммов приобретает особую актуальность. Метициллинорезистентный золотистый стафилококк (MRSA) является основным полирезистентным внутрибольничным патогеном. Ванкомицин по-прежнему остаётся золотым стандартом терапии инвазивных инфекций, вызванных MRSA наряду с некоторыми другими анти-MRSA препаратами, такими как тейкопланин, линезолид и даптомицин. Ранее к ванкомицинорезистентным MRSA (VRSA) относили штаммы с МПК I 16 мкг/мл, однако у пациентов число случаев обусловленных такими штаммами всё ещё ограничено. С клинической точки зрения ванкомицин становится менее эффективным в отношении инфекций, вызванных штаммами MRSA с МПК к ванкомицину I 1,5– 2 мкг/мл. Выделяют категории штаммов S. aureus с промежуточной чувствительностью к ванкомицину (VISA) и гетерогенной чувствительностью к ванкомицину VISA (hVISA), как правило, относящиеся к HA-MRSA, часть из которых на сегодняшний день отнесены EUCAST к ванкомицинорезистентным.

Экзогенные и эндогенные гормоны встречаются во многих продуктах питания — от стероидных имплантатов и рекомбинантных факторов роста, используемых в животноводстве и молочном производстве, до природных гормонов, присутствующих в продуктах животного происхождения. В связи с растущим числом эндокринных и репродуктивных заболеваний, был проведён анализ современных данных о том, как пищевые гормоны влияют на физиологию и здоровье человека. К таким веществам относятся синтетические стимуляторы роста, стероиды животного происхождения и фитоэстрогены растений, которые могут попадать в рацион человека через мясные, молочные и соевые продукты. Были рассмотрены механизмы действия гормональных веществ на организм человека, а также данные об эндокринных и репродуктивных нарушениях, риске рака. Эпидемиологические и экспериментальные исследования обнаружили взаимосвязь между потреблением пищевых гормонов и эндокринными нарушениями, изменением сроков полового созревания и фертильности, метаболическими дисфункциями и гормонозависимыми видами рака. Сложность данной темы заключается в том, что нет единого мнения о взаимосвязи потребления гормонсодержащих продуктов и развитием перечисленных заболеваний, таким образом, подходы к регулированию потребляемых доз в разных странах различаются. В связи с этим в настоящем исследовании представлен обзор мировых нормативных значений содержания гормонов в продуктах, рассматриваются разновидность и происхождение данных соединений, обобщаются данные о их влиянии на здоровье человека и животных, а также обсуждаются риски и перспективы долговременного потребления эндокринных разрушителей.

За большими открытиями всегда стоят люди, чья жизнь часто отодвигается на второй план, однако именно она может стать тем, что вдохновит новые поколения на новые свершения. Одним из таких людей является Тамара Иосифовна Балезина, открывшая советские пенициллин и интерферон, чей вклад в науку однако мало кому известен. В настоящей статье, на основании дошедших до нас сведений, а также архива семьи Балезиных, любезно предоставленного автору сыном Тамары Иосифовны, описана её жизнь, а также раскрыты ранее неизвестные подробности открытия советского пенициллина. Открытия, совершённого в тяжелейшие годы Великой отечественной войны. Статья дополняется уникальными фотографиями и документами, публикуемыми впервые, а также единственным дошедшим до нас изображением полученной из воздуха бомбоубежища жилого дома культуры грибка Penicillium crustosum.

25 ноября 2025 г. ушёл из жизни Владимир Иванович Тишков — доктор химических наук, профессор кафедры химической энзимологии Химического факультета МГУ, известный учёный, наставник и педагог, член редколлегии нашего журнала «Антибиотики и химиотерапия», а также редколлегий журналов «Биохимия», «Вестник Московского Университета, Серия 2 Химия» и «Россия и Германия», член 3 диссертационных советов, заместитель председателя Экспертного совета ВАК РФ по органической химии, член правления Московского клуба Фонда Александра фон Гумбольдта, заслуженный профессор Московского государственного университета.