Применение азитромицина в сочетании со стандартной антибиотикопрофилактикой перед операцией кесарево сечение значительно снижает частоту послеоперационных инфекционных осложнений. Такие данные получены в ходе исследования, результаты которого были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.

В исследовании приняло участие 2013 женщин из 14 центров США, которым была проведена операция кесарево сечение после начала естественных родов либо после разрыва плодных оболочек. Срок беременности на момент операции составлял 24 недели и более. Участницы были рандомизированы на получение азитромицина в дозе 500 мг внутривенно единоразово (1019 женщин) или плацебо (994 женщины). При этом все они прошли стандартную антибиотикопрофилактику.

В качестве первичных оцениваемых исходов были приняты частота развития эндометрита, раневой инфекции или других инфекционных осложнений, которые возникали в течение 6 недель после родов. Анализ данных показал, что первичные оцениваемые исходы были зарегистрированы у 62 женщин (6,1%), получавших азитромицин, и у 119 участниц из группы плацебо (12%). Авторы работы отмечают, что между группами азитромицина и плацебо были зафиксированы статистически достоверные различия по частоте развития эндометрита (3,8% против 6,1%), раневой инфекции (2,4% против 6,6%), серьезных нежелательных явлений (1,5% против 2,9%).

Следует отметить, что не было замечено взаимосвязи между приемом азитромицина и частотой неонатальной смертности и серьёзных осложнений у новорождённых (14,3% против 13,6%).

Таким образом, добавление азитромицина к стандартной антибиотикопрофилактике при выполнении операции кесарево сечение является эффективным способом снижения риска развития послеоперационных инфекционных осложнений.

Источник: clinvest.ru