Американское общество инфекционных болезней (IDSA) обновило рекомендации по диагностике и лечению аспергиллеза. Споры аспергилл, вдыхаемые ежедневно здоровыми людьми, не оказывают серьезного влияния на их здоровье. Однако для тех, у кого есть проблемы со здоровьем, ослаблен иммунитет или имеются заболевания легких, воздействие аспергилла может быть небезопасным. В частности, у человека могут развиваться аллергические реакции, легочные инфекции, а также инфекции других органов. Источниками аспергилл являются вентиляционные и душевые системы, старые вещи, кондиционеры, ингаляторы, увлажнители воздуха, почва комнатных растений, некоторые пищевые продукты, гниющая трава, сено и др. Обновленные рекомендации касаются диагностики и лечения основных форм аспергиллеза: аллергической, хронической и инвазивной, последняя из которых является очень опасной и приводит к летальному исходу в 40-80% случаев. Хотя совершенствование терапевтических методов привело к повышению эффективности лечения инвазивного аспергиллеза, авторы рекомендаций обращают внимание, что ранняя диагностика и своевременно начатое лечение являются ключевыми моментами. Обновленный документ содержит рекомендации по проведению диагностики аспергиллеза. Анализ крови, бактериологический посев и компьютерная томография позволяют выявить заболевание на ранней стадии. Эксперты рекомендуют врачам быть настойчивыми при проведении диагностических процедур, особенно если есть подозрение на инвазивный аспергиллез, так как инфекция может быть опасной для жизни пациента. Специалисты рекомендуют при лечении аспергиллеза отдавать предпочтение новым более эффективным и безопасным лекарственным препаратам, в частности, исавуконазолу и позаконазолу, для лечения пациентов с высокой степенью риска рекомендуется использование комбинации вориконазола и эхинокандина. |