Evaluation of Safety and Pharmacotherapeutic Efficacy of Cycloferon in Treatment of Astrakhan Rickettsial Fever

Clinicopathogenetic impact of cycloferon, an endogenous interferon inductor, on the process of Astrakhan rikettsial fever, its complications and outcomes was analysed. The treatment scheme with addition of cycloferon to the complex therapy was optimized. The specificity of the disease clinical process and the level of the interferon status in the patients treated with cycloferon alone or with combination of the standard therapy and cycloferon was shown. It was observed that in the patients with moderate severity of the disease the combined use of the standard therapy and cycloferon was in favour of arresting the disease clinical signs (fever, headache, weakness, eruption, hepatomegaly, arthralgia and myalgia, lymphatic gland inflammation, primary affect) and lowered the hospitalization term vs. the standard therapy alone. In the patients with moderate severity of the disease the levels of the serous interferon-α before the treatment were found lower, while those of interferon-γ were higher. The use of cycloferon in the treatment scheme resulted in increase of the interferon-α levels and decrease of the higher levels of interferon-γ. The standard therapy in combination with cycloferon in the patients with moderate severity of the disease provided changes in the immune status: increase of the relative content of T- and B-lymphocytes and normalization of their absolute number. Normalization of the phagocytic activity and the coefficient of the active phagocytes, as well as increase of the phagocytic index, the levels of immunoglobulins G, A and M and the number of the circulating immune cells were stated. The standard therapy with addition of cycloferon resulted in normalization of the levels not only of succinic denydrogenase, lactate dehydrogenase and glucose-6-dehydrogenase but also of alpha-naphthylacetate esterase and alpha-naphthylbutirate esterase in the neutrophils, as well as of the whole spectrum of the monocyte enzymes, except NAD-diaphorase. The adverse reactions were observed in 2.5% of the cases (9 subjects). All of them were mild and did not require discontinuation of the drugs use.

Astrakhan rickettsial fever, interferon inductors, cycloferon, doxycycline, adverse reactins

1. Лобан К.М. Важнейшие риккетсиозы человека. Ленинград. 1980; 375.

2. Андросова С.В., Нежнева В.H., Рогаткин А.К. и др. К вопросу о расшифровке заболеваний неясной этиологии в Астраханской области. Итоги и перспективы профилактики особо опасных инфекций в свете выполнения «Основных направлений развития охраны здоровья населения СССР». Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. Астрахань. 1989; 57-58.

3. Галимзянов X.М. Астраханская риккетсиозная лихорадка (клиника, диагностика, лечение): Дисс.. докт. мед. наук. Астрахань. 1997; 338.

4. Галимзянов X.М., Малеев В.В., Тарасевич Н.В. Астраханская риккетсиозная лихорадка. Астрахань. 1999; 151.

5. Алымов А.Я. Марсельская сыпная лихорадка. Совр. мед. 1989; 13: 30-33.

6. Uchiyama T., Zhao L., Yan Y., Uchida T. Cross-reactivity of Rickettsia japonica and Rickettsia typhi demonstrated by immunofluorescence and Western immunoblotting. Microbiol Immunol 1995; 39: 12: 951-957.

7. Ковтунов А.И. Салько В.H., Седова А.Г. и др. Сб. науч. трудов «Вопросы риккетсиологии и вирусологии». Астрахань - Москва, 1996; 13-15.

8. Покровский В.И. Заболеваемость инфекционными болезнями в России. Практ. врач. 1995; 2: 4-5.

9. Галимзянов Х.М., Рассказов Н.И., Алтухов С.А., Медведев Н.П. Сб. науч. трудов «Вопросы риккетсиологии и вирусологии». Астрахань - Москва, 1996; 27-30.

10. Гришанова А.П., Сулаянц H.H., Инкина Т.Е. и др. Вопр риккетсиол. вирусол. 1996; 42: 45.

11. Тарасов В.В. Экологические подходы к изучению природно-очаговых болезней. Мед. паразитол. паразитар. бол. 1990; 3: 73-78

12. Hackstadt T. The biology of rickettsiae. Infect Agents Dis 1996; 53: 127-143.

13. Heymann W.R. Rickettsial microbiology. Clin Dermatol 1996; 143: 243-244.

14. Quintal D. Historical aspects of the rickettsioses. Ibid 1996; 143: 237-242.

15. Малеев В.В. Особенности клиники и лечения Астраханской риккетсиозной лихорадки. Эпидемиология. Клиника, диагностика, лечение и профилактика важнейших инфекционных болезней. Мат. конф. Тамбов - Астрахань. 1994; 110-111.

16. Алтухов С.А. Характеристика кожных проявлений Астраханской лихорадки: автореферат дисс.. канд. мед. наук. Астрахань, 1995; 20.

17. Steine-Martin E.A. An historical review of toxic and reactive morphologic alteration in granulocytes and monocytes. Amer J Technol 1982; 6: 491-505.

18. Сажнев С.В., Малеев В.В., Касимова Н.Б. и др. Сб. научных трудов «Вопросы риккетсиологии и вирусологии». Астрахань - Москва, 1996; 40-42.

19. Сажнев С.В., Малеев В.В., Касимова Н.Б. и др. Там же. Астрахань - Москва, 1996; 45-47.

20. Walker D., Matten W. Rickettsial vasculitis. Am Heart J 1980; 100: 896-906.

21. Тотолян А.А., Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы. Санкт-Петербург. 2000; 206.

22. Фрейдлин И.С. Иммунная система и её дефекты. СПб.: 1998; 110.

23. Хейхой Ф.Р.Дж., Кваглино Д. Гематологическая цитохимия. М.: 1983; 368.

24. Человеческий лейкоцитарный альфа-интерферон. Нил по разработке и развитию препаратов из крови. Будапешт, Венгрия. 1985.

25. Касимова Н.Б. Клинико-патогенетические и иммуногенетические аспекты Астраханской риккетсиозной лихорадки: Автореф.. докт. дисс. М.: 2004; 44.

26. Mancini G., Carbonara A., Heremans I. Immunochemical diantitation of antitation of antigens by single radial immunodiffusion. J Immunochem 1965; 2: 235-254.