Микробиологическая и молекулярно-генетическая характеристика коагулазонегативныгх стафилококков, выщеленныгх у новорождённых отделения реанимации и интенсивной терапии

В отделениях реанимации новорождённых всего мира проблема госпитальных инфекций, вызываемых коагулазонегативными стафилококками (CoNS), стоит на первом месте в течении последних 20 лет. Новорождённые с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении являются особой группой риска по CoNS-инфекциям. Однако в России CoNS до сих пор часто воспринимают как контаминанты, а не как главные этиологические агенты пневмонии и сепсиса у глубоконедоношенных новорождённых. В данной работе показано, что в ОРИТ постоянно циркулируют госпитальные штаммы CoNS, способные вызывать фатальные инфекции у глубоконедоношенных новорождённых.

ОРИТ новорождённых, инфекции, коагулазонегативные стафилококки, факторы патогенности, клональность

1. Craft A., Finer N. Nosocomial coagulase negative staphylococcal (CoNS) catheter-related sepsis in preterm infants: definition, diagnosis, prophylaxis, and prevention. J Perinatol 2001; 26: 186-192.

2. Mohan P.V., Placencia F., Leonard E. W. Coagulase-negative staphylococcal infections in the neonate and child: an update. Semin Pediatr Infect Dis 2006; 17: 120-127.

3. Gruskay J., Harris M.C., Costarino A.T. et al. Neonatal Staphylococcus epidermidis meningitis with unremarkable CSF examination results. Am J Dis Child 1989; 143: 580-582.

4. Scheifele D.W., Gordean L. Bjornson Delta-like toxin produced by CoNS is associated with neonatal necrotizing enterocolitis. Infect Immun 1987; 2268-2273.

5. Eggink B.H., Rowen J.L. Primary osteomyelitis and suppurative arthritis caused by coagulase-negative staphylococci in a preterm neonate. Pediatr Infect Dis J 2003; 22: 572-573.

6. Haque N.Z., Zuniga L.C. et al. Relationship of vancomycin minimum inhibitory concentration to mortality in patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus hospital-acquired, ventilator-associated, or health-care-associated pneumonia. Chest 2010; 138: 6: 1356-1362.

7. Plata K., Rosato A., Wegrzyn G. Staphylococcus aureus as an infectious agent: overview of biochemistry and molecular genetics of its pathogenicity. Acta Biochim Pol 2009; 56: 4: 594-612.

8. Dinges M., Orwin P. Schlievert exotoxins of Staphylococcus aureus. PClin Microbiol Rev 2000; 13: 1: 13-34.

9. Otto M. Molecular basis of Staphylococcus epidermidis infections. Semin Immunopathol 2012; 34: 2: 201-214.

10. Marin M., de la Rose M., Cornejo I. Enterotoxigenicity of Staphylococcus strains isolated from Spanish dry-cured hams. Appl Environ Microbiol 1992; 58: 3: 1067-1069.

11. Madhusoodanan J., Seo K., Remortel B., Park J., Hwang S., Fox L., Park Y., Deobald C. An Enterotoxin-bearing pathogenicity island in Staphylococcus epidermidis. J Bacteriol 2011; 193: 8: 1854-1862.

12. Biofilms, infection, and antimicrobial therapy / Ed by J.L. Pace, M. Rupp, and R.G. Finch. Published by CRC Press Taylor & Francis Group, USA, 2006.

13. Menzies B.E. The role of fibronectin binding proteins in the pathogenesis of Staphybcoccus aureus infections. Curr Opin Infect Dis 2003; 16: 3: 225-229.

14. McDevitt D., Nanavaty T., House-Pompeo K., Bell E., Turner N., McIntire L., Foster T., Höök M. Characterization of the interaction between the Staphylococcus aureus clumping factor (ClfA) and fibrinogen. Eur J Biochem 1997; 247: 1: 416-424.

15. Ni Eidhin D., Perkins S., Francois P., Vaudaux P., Höök M., Foster T.J. Clumping factor B (ClfB), a new surface-located fibrinogen-binding adhesin of Staphylococcus aureus. Mol Microbiol 1998; 30: 2: 245-257.

16. Patti J.M., Jonsson H., Guss B., Switalski L.M., Wiberg K., Lindberg M., Höök M. Molecular characterization and expression of a gene encoding a Staphylococcus aureus collagen adhesin. J Biol Chem 1992; 267: 7: 4766-4772.

17. Vuong C., Kocianova S., Voyich J., Yao Y., Fischer E., DeLeo F., Otto M. A crucial role for exopolysaccharide modification in bacterial biofilm formation, immune evasion, and virulence. J Biol Chem 2004; 279: 52: 54881-54886.

18. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Eighteenth Informational Supplement. CLSI Document M100-S18. 2008.

19. Isaacs D. A ten-year multicentre study of coagulase negative staphylococcal infections in Australasian neonatal units. Arch Dis Child 2003; 88: F89-93.

20. Bansal S., Jain A., Agarwal J., Malik G.K. Significance of coagulase negative staphylococci in neonates with late onset septicemia. Indian J Pathol Microbiol 2004; 47: 586-588.

21. Piette A., Verschraegen G. Role of coagulase-negative staphylococci in human disease. Vet Microbiol 2009; 134: 45-54.

22. Malachowa N., DeLeo F.R. Mobile genetic elements of Staphylococcus aureus. Cell Mol Life Sci 2010; 67: 18: 3057-3071.

23. Caiazza N. C., O'Toole G. Alpha-toxin is required for biofilm formation by Staphylococcus aureus. J Bacteriol 2003; 185:10: 3214-3217.

24. Воронина О.Л., Кунда М.С., Дмитриенко О.А., Лунин В.Г., Гинцбург А.Л. Разработка схемы мультилокусного секвенирования Staphylococcus haemolyticus и ее применение для молекулярно-эпидемиологического анализа штаммов, выделенных в стационарах Российской Федерации в 2009-2010 гг. Журн. микробиол. 2011; 5: 62-67.

25. Miragaia M., Thomas J.C., Couto I., Enright M.C., de Lencastre H. Inferring a population structure for Staphylococcus epidermidis from multilocus sequence typing data. J Bacteriology 2007; 189: 6: 2540-2552.

26. Li M., Wang X., Gao Q., Lu Y. Molecular characterization of Staphylococcus epidermidis strains isolated from a teaching hospital in Shanghai, China. J Med Microbiol 2009; 58: 4: 456-461.

27. Mendes R.E., Deshpande L.M., Costello A.J., Farrell D.J. Molecular epidemiology of Staphylococcus epidermidis clinical isolates from U.S. hospitals. Antimicrob Agents Chemother 2012; 56: 9: 4656-4661.

28. Krediet T.G., Mascini E.M., van Rooij E., Vlooswijk J., Paauw A., Gerards L.J., Fleer A. Molecular epidemiology of coagulase-negative staphylococci causing sepsis in a neonatal intensive care unit over an 11-year period. J Clin Microbiol 2004; 42: 3: 992-995.

29. Guilbert J., Meau-Petit V., de Labriolle-Vaylet C., Vu-Thien H., Renolleau S. Coagulase-negative staphylococcal osteomyelitis in preterm infants: a proposal for a diagnostic procedure. Arch Pediatr 2010; 17: 10: 1473-1476.