Preview

Антибиотики и Химиотерапия

Расширенный поиск

Эффективность действия антибиотиков у детей при ОРИ, осложнённых пневмониями, в условиях Крайнего Севера в зависимости от типа ацетилирования

Полный текст:

Аннотация

Характерные клинические особенности ряда заболеваний определены фенотипом метаболических реакций, в частности реакции N-ацетилирования. Генетический полиморфизм, обусловленный уровнем активности фермента N-ацетилтрансферазы (N-AT), распространён в большинстве популяций человека. Фенотипически различают лиц с «медленным» и «быстрым» ацетиляторным фенотипом. N-AT катализирует реакцию ацетилирования ряда лекарственных средств (ЛС), в том числе антибиотиков. Эффективность фармакотерапии во многом определяется индивидуальными особенностями процессов биотрансформации ЛС. Под генным контролем находятся процессы биотрансформации с участием ацетилтрансферазы, монооксигеназы и других ферментных систем. Цель исследования: охарактеризовать особенности клинического течения острых респираторных инфекций (ОРИ), осложнённых пневмониями, в зависимости от фенотипа ацетилирования для прогнозирования характера течения заболевания и оптимизации проводимой антибиотикотерапии в популяциях коренного (якуты) и пришлого (русские) населения Крайнего Севера (Саха, Якутия). Обследовано 112 детей, больных ОРИ, осложнённых пневмониями, и 49 практически здоровых детей. Для детей с низким уровнем N-AT активности (менее 30%) рекомендовано применение гентамицина, непосредственно участвующего в процессах ацетилирования, и в 80% случаев обеспечивающего эффективность антибиотикотерапии. Применение антибиотиков цефалоспоринового ряда (β-лактамы), метаболизм которых непосредственно не связан с реакциями ацетилирования, лишь в 20% случаев оказывается эффективным при лечении ОРИ у детей с низким уровнем ацетилирования.

Об авторах

А. В. Ербасская
ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», С.-Петербург
Россия


В. В. Иванова
ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», С.-Петербург
Россия


Л. В. Говорова
ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», С.-Петербург
Россия


В. В. Белова
ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», С.-Петербург
Россия


Л. Н. Буловская
ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», С.-Петербург
Россия


Список литературы

1. Буловская Л.И. Изучение типа ацетилирования при злокачественных новообразованиях и противоопухолевого действия анагормо-на АКТГ: Автореф. дисс. . д-ра биол. наук. Л.: 1980; 44

2. Рудая Н.В., Сиваченко O.E., Алферов А.Н., Бычкаръ Е.М., Коржов В.Иидр. Состояние системы ферментов окисления в зависимости от ацетилтрансферазной активности. Укр. биохим. журн. 1993; 65: 6: 108-111

3. Яковлева O.A., Косован А.И., Дякова О.В., Царук В.В. и др. Генотипический и фенотипический полиморфизм N-ацетилтрансфераз в роли предикторов бронхолёгочных заболеваний. Пульмонология. 2003; 4: 115-121.

4. Дробаченко О.А., Буловская Л.Н., Иванова В.В. и др. Сравнительная характеристика мономорфного и полиморфного ацетилирования. Клинич. лаб. диагн. 1994; 4: 49.

5. Вершинина Е.Н. Иммунометаболические нарушения и способы их терапевтической коррекции при респираторных заболеваниях у детей с герпесвирусным инфицированием: Автореф. канд. дисс. СПб.: 1996; 25.

6. Тихонова В.А. Особенности течения, исходов и терапии НВ-вирусной инфекции у детей с различным фенотипом ацетилирования: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб.: 1995; 17.

7. Cаscorbi I., Brockmoller J., Mrozikiewicz P.M., Muller A. Arylamine N-acetyltransferase activity in man. Drug Metab Rev 1999; 31: 2: 489-502.

8. Бориско А.M., Моргулис О.Г., Яковлева О.А. Состояние процессов ацетилирования у больных с синдромом бронхоспазма. Пульмонология. Респ. Межведомств. Сб. 1993; 10: 55-57.

9. Кукес В.Г. Метаболизм лекарственных средств: клинико-фармакологические аспекты. М.: 2004; 81-83.

10. Дробаченко О.А. Особенности иммунометаболических взаимоотношений у детей, больных острыми респираторными вирусными инфекциями, и пути направленной терапии: Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. СПб.: 1993; 25.

11. Иванова В.В., Говорова Л.В., Ербасская А.В., Железникова Г.Ф. Роль генетических факторов в развитии метаболического и иммунного ответа при острых респираторных инфекциях с пневмониями в условиях Крайнего Севера в различных этнических группах. Журн. Инфектология 2012; 4: 1: 55-59.

12. Иванова В.В., Говорова Л.В., Ербасская А.В. Особенности течения пневмоний у детей Северо-Западного региона и Крайнего Севера с быстрым и медленным типами ацетилирования. Тез. межд. конф. по инфектологии 08-09 октября 2009; 26-29.

13. Гармонов С.Ю., Евгеньев М.И., Зыкова М.И. Аналитические методы исследования генетического полиморфизма организма человека. Вопр. биолог. мед. и фарм. химии. 2004; 1: 3-20.

14. Иванова В.В., Буловская Л.H., Железникова Г.Ф. Особенности иммунометаболических взаимоотношений у детей, переносящих острые респираторно-вирусные инфекции. Журн. Иммунология 1997; 6: 45-47.

15. Ербасская А.В., Иванова В.В., Говорова Л.В. Особенности течения и терапии острых пневмоний, осложняющих ОРВИ у детей, проживающих на Крайнем Севере. Усовершенствованная медицинская технология, Научные труды к 85-летию НИИДИ «Современные подходы к диагностике, терапии и профилактике инфекционной заболевания у детей». СПб.: 2011; 1: 316-344.

16. Сулейманов С.Ш. Особенности функционирования системы биотрансформации ксенобиотиков в адаптивных реакциях и патологии малочисленных народов Крайнего Севера: Автореф. дис. на соиск. уч. степ. док. мед. наук. Волгоград. 1997.

17. Буловская Л.Н., Борисенко Г.Н., Дробаченко О.А. и др. Определение фенотипа N-ацетилтрансферазной активности. Лаб. дело 1990; 10: 28-30.

18. Погорельцев В.И., Шакирова Л.Ш., Евгеньев М.И., Гармонов С.Ю. Метод определения фенотипа ацетилирования с использованием сульфадимезина в качестве фармакогенетического маркёра. Хим.-фарм. журн. 2000; 11: 5-8.

19. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина. 1975; 296.


Для цитирования:


Ербасская А.В., Иванова В.В., Говорова Л.В., Белова В.В., Буловская Л.Н. Эффективность действия антибиотиков у детей при ОРИ, осложнённых пневмониями, в условиях Крайнего Севера в зависимости от типа ацетилирования. Антибиотики и Химиотерапия. 2014;59(1-2):24-29.

For citation:


Erbasskaya A.V., Ivanova V.V., Govorova L.V., Belova V.V., Bulovskaya L.N. Efficiency of Antibiotics in Children with Acute Respiratory Infection Complicated by Pneumonia Dependent on the Acetylation Type in the Far North Regions. Antibiotics and Chemotherapy. 2014;59(1-2):24-29. (In Russ.)

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-2990 (Print)