Эффективность сукцинатсодержащего препарата в терапии сопровождения при лечении коморбидного туберкулёза в условиях пенитенциарного учреждения

Цель исследования — анализ особенностей организации терапии пациентов с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом (ТБ/ВИЧ) и эффективность фармакотерапевтических подходов в условиях пенитенциарных учреждений.

Материал и методы. Проанализированы данные заболеваемости и эффективности оказания специализированной медицинской помощи больным ТБ/ВИЧ за десятилетний период в контингентах пенитенциарных учреждений одного из субъектов ЦФО РФ. Терапия и обследование пациентов с ТБ/ВИЧ проводилась согласно нормативным документам и с использованием общепринятых методов диагностики.

Результаты. Анализ показал, что в пенитенциарном секторе здравоохранения, несмотря на стабилизацию эпидемической обстановки по ТБ, возрастают эпидемиологические показатели по коморбидному ТБ/ВИЧ, что обусловлено увеличением числа ВИЧ-инфицированных. С целью интенсификации терапии пациентов с ТБ/ВИЧ в контингентах пенитенциарной системы показано уделять приоритетное значение в проведении социальной и санитарной профилактики, прежде всего в группах риска — ВИЧ-инфицированных и носителей остаточных изменений в лёгких. Включение в схемы терапии пациентов с ТБ/ВИЧ препарата Ремаксол способствует быстрому купированию гепатотоксических реакций и как следствие — повышает эффективность основной терапии, что проиллюстрировано клиническим наблюдением.

1. Васильева И. А., Стерликов С. А., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Пономарёв С. Б. Туберкулёз в учреждениях уголовно-исполнительной системы в странах Европы и в Российской Федерации. Туберкулёз и болезни лёгких. — 2018. — Т. 96 (5). — С. 6–13. doi 10.21292/2075-1230-2018-96-5-6-13

2. Равильоне М., Коробицин А. А. Ликвидация туберкулёза — новая стратегия ВОЗ в эру устойчивого развития, вклад Российской Федерации. Туберкулёз и болезни лёгких. — 2016. — № 11. — С. 8–15.

3. ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения. Под ред. С.А. Стерликова. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2018. — 67 с.

4. Коломиец В.М. Пенитенциарный туберкулёз: патоморфоз и эффективность реабилитации. Курск: ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России, 2014. — 248 с.

5. Загдын З.М. ВИЧ/туберкулёз в местах лишения свободы на СевероЗападе России. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. — 2019. — № 1. — С. 123–143 DOI: 10.24411/2312-2935-2019-10008

6. Коломиец В.М., Медведева Н.Н. Клинико-психолошические особенности у больных различными формами туберкулёза лёгких. Туберкулёз и социально значимые заболевания. — 2019. — № 1. — С. 79–80.

7. Баласанянц Г.С. Гепатотоксические рекции и гепатопрпотективная терапия во фтизиатрии. Туберкулёз и болезни лёгких. — 2015. — № 8. — С. 48–50.

8. Павлова М.В., Ершова Е.С., Чернохаева И.В.,. Сапожникова Н.В, Арчакова Л.И. Нежелательные реакции при лечении туберкулёза органов дыхания препаратами нового поколения. Медицинский альянс. — 2018. — № 2. — С. 23–27.

9. Иванова Д. А., Борисов С. Е. Спектр и факторы риска нежелательных побочных реакций при лечении впервые выявленных больных туберкулёзом. Туберкулёз и болезни лёгких. — 2017. — Т. 95 (6). — С. 22–29. DOI: 10.21292/2075-1230-2017-95-6-22-29

10. Вольф С.Б. Нежелательные побочные реакции на химиотерапию туберкулёза. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2016. — № 3. — С. 140–146.

11. Матиевская Н.В., Прокопчик Н.И., Цыркунов В.М. Патоморфологические особенности поражения печени при коинфекции Туберкулёз/ВИЧ. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2012. — № 1. — С. 66–69.

12. Иванов А.К.Корецкая Н.М., Элярт В.Ф. Гепатопротекторная терапия у больных туберкулёзом в пенитенциарном учреждении. Медицинскуий альянс. — 2015. — № 1. — С. 98–101.

13. Ушкарева Э.В. Клинико-экономическая эффективность использования ремаксола в лечении инфильтративного туберкулёза лёгких. Вестник уральской медицинской академической науки. — 2016. — № 4. — С. 61–64. doi: 10.22138/2500-0918-2016-14-4-61-64

14. Сундуков А.В., Мельников Л. В., Аликеева Г. К., Вдовина Е. Т., Сафиуллина Н. Х. Гепатопротективная терапия при диффузных поражениях печени у ВИЧ-инфицированных больных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2018. — № 5 (153). — С. 112–116.