Применение бедаквилина у детей из очагов туберкулёза с лекарственной устойчивостью возбудителя

Актуальность. Рост заболеваемости туберкулёзом с лекарственной устойчивостью возбудителя вызывает необходимость применения новых этиотропных препаратов. Одним из них в настоящее время является бедаквилин, данные литературы о безопасности и эффективности которого в лечении туберкулёза у детей раннего и дошкольного возраста ограничены. Цель — оценка переносимости и эффективности режимов лечения, включающих бедаквилин, у детей раннего и дошкольного возраста с активным туберкулёзом из очагов с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулёза. Клиническое наблюдение за 7 детьми раннего и дошкольного возраста, получающими бедаквилин, включённый в стандартные режимы химиотерапии туберкулёза из очагов с лекарственной устойчивостью возбудителя. Результаты. Получены данные о хорошей переносимости и высокой клинической эффективности применения бедаквилина, включённого в стандартные режимы химиотерапии. Заключение. Целесообразно продолжение клинического применения бедаквилина у детей младшего и дошкольного возраста.

1. Старшинова А. А., Павлова М. В., Яблонский П. К., Сапожникова Н. В., Виноградова Т. И., Чернохаева И. В. и др. Эволюция фтизиатрии — это поиск новых методов и препаратов, эффективных при лечении туберкулёза. Практическая медицина. 2014; 7 (83): 127–132. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25322933.

2. Барканова О. Н., Гагарина С. Г., Калуженина А. А., Попкова Н. Л. Современный лекарственно-устойчивый туберкулёз лёгких. Вестник ВолГМУ. 2018 1 (65): 23–25. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32723460.

3. Мелерзанов А. В., Иваненков Я. А. Инновационные подходы к разработке лекарств. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2017; 9–10: 55–61. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32237008.4.

4. Рузанов Д. Ю., Скрягина Е. М., Буйневич И. В., Гопоняко С. В., Баласанянц Г. С., Химова Е. С. Новые схемы и новые препараты в лечении туберкулёза: шагаем в ногу? Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021; 1: 27–42. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46170156.

5. Кулманов М. Е., Ильин А. И., Ахметова Г. К. Новый подход в лечении туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). 2015; 9 (53): 62–82. doi: https://doi.org/10.12731/2218-7405-2015-9-5.

6. Сайгитов Р. Т., Островская А. С. Рекомендации по подготовке рукописей, содержащих описание клинических случаев у детей: поддержка принципов CARE и SCARE. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (5): 352–357. doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v16i5.1798.

7. Кекелидзе З. И., Трущелев С. А. Формат представления клинического случая в научном журнале. Российский психиатрический журнал. 2017; 2: 54–58. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29044270.

8. Морозова Т. И., Докторова Н. П., Отпущенникова О. Н., Николенко Н. Ю. Бедаквилин в лечении туберкулёза с широкой лекарственной устойчивостью. Пульмонология. 2022; 16 (4): 90–96. doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-4-90-96.

9. Аксенова В. А., Клевно Н. И., Пахлавонова А. Д., Казаков А. В., Сокольская Е. А. Опыт применения препарата бедаквилин в схеме лечения туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (клиническое наблюдение). Медицинский совет. 2020; 17: 91–97. doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-17-91-97.

10. Пискунова О. А., Панова Л. В., Овсянкина Е. С. Применение бедаквилина в режимах химиотерапии туберкулёза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью МБТ у детей старшего возраста и подростков. Вестник ЦНИИТ. 2022; 2 (19): 5–17. doi: https://doi.org/10.7868/S2587667822020017.

11. Парпиева Н. Н., Абулкасимов С. П., Пулатов Ж. А. Мухторов Ш. Н., Айтжанова А. У. Побочные нежелательные явления при применении бедаквилина в режиме лечения больных с ШЛУ ТБ. Молодой учёный. 2018; 10.1 (196.1): 31–33. URL: https://moluch.ru/archive/196/49419.

12. Маркелов Ю. М., Лесонен А. С., Костина О. Фармакоэкономический анализ эффективности лечения пациентов с впервые выявленным туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью при введении клиент-ориентированного подхода.Человек и его здоровье. 2019; (2): 51–56. doi: https://doi.org/10.21626/vestnik/2019-2.

13. Lakshmanan M., Xavier A. S. Bedaquiline — the first ATP synthase inhibitor against multi drug resistant tuberculosis. J Young Pharm. 2013; 5: 112–115. doi: 10.1016/j.jyp.2013.12.002

14. Lu P., Lill H., Bald D. ATP synthase in mycobacteria: special features and implications for a function as drug target. Biochim Biophys Acta. 1837; 2014: 1208–18. doi: 10.1016/j.bbabio.2014.01.022.

15. Matteelli A., Carvalho A. C., Dooley K. E., Kritski A. TMC207: the first compound of a new class of potent anti-tuberculosis drugs. Future Microbiol. 2010; 5: 849–58. doi: 10.2217/fmb.10.50.

16. Haagsma A. C., Abdillahi-Ibrahim R., Wagner M. J., Krab K., Vergauwen K., Guillemont J., Andries K., Lill H., Koul A., Bald D. Selectivity of TMC207 towards mycobacterial ATP synthase compared with that towards the eukaryotic homologue. Antimicrob Agents Chemother. 2009; 53: 1290–1292. doi: 10.1128/AAC.01393-08.

17. Schluger N. W. Diagnosis, treatment, and prevention of drug-resistant tuberculosis.esistance in Europe: sunny days, but clouds on the horizon? Eur Respir J. 2007; 30: 825–827. doi: 10.1183/09031936.00102307.

18. Cox E., Laessig K. FDA approval of bedaquiline — the benefit-risk balance for drug-resistant tuberculosis. N Engl J Med. 2014; 371: 689–691. doi: 10.1056/NEJMp1314385.

19. Михайлова О. А., Дроздов В. Н., Лазарева Н. Б., Ших Е. В. Проблемы дозирования лекарственных средств у детей: известные факты и нерешённые вопросы. Вопросы современной педиатрии. 2018; 17 (4): 350–355. doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v17i4.1931.

20. Diacon A. H., Pym A., Grobusch M. P., de los Rios J. M., Gotuzzo E., Vasilyeva I., Leimane V., Andries K., Bakare N., De M. T., Haxaire-Theeuwes M., Lounis N., Meyvisch P., De P. E., van Heeswijk R. P., Dannemann B. Multidrug-resistant tuberculosis and culture conversion with bedaquiline. N Engl J Med. 2014; 371 (8): 723–32. doi: 10.1056/NEJMoa1313865.

21. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ. Экспертное мнение. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2020; 38.

22. Брюхачева Е. О., Лукашова Е. Н., Холодов А. А., Лавряшина М. Б., Пьянзова Т. В. Клинико-социальная характеристика туберкулёзного процесса у детей и подростков в Кузбассе. Вестник современной клинической медицины. 2022; 6: 23–28. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=50190559.

23. Егорова С. Н., Кондаков С. Э., Гордеев В. В., Белецкий С. О., Хаятов А. Р., Ихалайнен Е. С. Современные проблемы дозирования лекарственных средств для детей в Российской Федерации. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019; 4: 220–227. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-problemy-dozirovaniya-lekarstvennyh-sredstv-dlya-detey-v-rossiyskoy-federatsii.

24. Кривоногова П. Л., Мартусевич А. К., Биткина О. А., Копытова Т. В., Коткова Е. В. Биохимическая и кристаллоскопическая характеристика сыворотки крови больных c тяжёлыми формами акне в динамике лечения акнекутаном и роаккутаном. Фундаментальные исследования. 2014; 7–1: 87–91. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21711842

25. Иванова Д. А., Борисов С. Е., Иванушкина Т. Н., Богородская Е. М., Журавлева М. В. Лекарственное поражение печени у больных туберкулёзом: лечение и профилактика с помощью гепатотропных препаратов. Методические рекомендации №111. М.: 2018; 50. https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_010199682/.

26. Басалай О. Н., Бушма М. И. Токсические нефропатии: патогенез, лечение, профилактика. Медицинские новости. 2017; 8: 7–10. https://cyberleninka.ru/article/n/toksicheskie-nefropatii-patogenez-lechenie-profilaktika.

27. Литвинова М. В., Трофимов А. Н., Шабанов П. Д., Лебедев А. А., Бычков Е. Р., Арсениев Н. А., Тюкавин А. И. Молекулярные механизмы транспорта веществ через гематоэнцефалический барьер как мишени для фармакологического воздействия. Формулы Фармации. 2022; 4 (3): 82–96. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=50747025.