Нутритивная поддержка и её место в комплексной терапии закрытой травмы поджелудочной железы
https://doi.org/10.37489/0235-2990-2026-71-3-4-48-53
EDN: YSXPKV
Аннотация
Повреждения поджелудочной железы при закрытой травме живота, несмотря на достаточную редкость, остаются актуальными за счёт трудностей диагностики, особенностей комплексной терапии и высокому риску развития осложнений. На основании данных литературы проанализированы особенности послеоперационного ведения пациентов с закрытой травмой поджелудочной железы и повышение эффективности терапии за счёт нутритивной поддержки. На основании клинического наблюдения проиллюстрирована рациональность включения ремаксола (инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарная кислота) в схему постоперационного ведения у пациента с повреждением поджелудочной железы. Включение ремаксола в качестве препарата нутритивной поддержки способствовало более гладкому течению постоперационного периода и более быстрому выздоровлению больного.
Об авторе
Л. Н. Костюченко
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Костюченко Людмила Николаевна — д. м. н., академик РАЕ, профессор кафедры хирургии
Москва
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов
Список литературы
1. Сингаевский А.Б., Щербак С.Г., Сигуа Б.В. и др. Особенности лечебно-диагностической тактики при закрытой травме живота с повреждением поджелудочной железы. Журнал им. Н.В. Склифосовского. Неотложная медицинская помощь. 2017; 6 (1): 20–23. doi: https://doi.org/10.23934/2223-9022-2017-6-1-20-23.
2. Ермолов А.С., Благовестнов Д.А., Иванов П.А., Гришин А.В., Титова Г.П., Агаханова К.Т. Хирургия повреждений поджелудочной железы. Хирургия. Журнал Н.И.Пирогова 2015; 10: 9–15. doi: https://doi.org/10.17116/hirurgia2015109-15.
3. Смоляр А.Н., Агаханова К.Т. Закрытая травма живота. Повреждения поджелудочной железы. Часть 4. Хирургия. Журнал Н.И. Пирогова. 2016; 8: 4–12. doi: https://doi.org/10.17116/hirurgia201684-12.
4. Degiannis E, Glapa M, Loukogeorgakis SP, SmithInjury MD. Management of pancreatic trauma. Injury. 2008 Jan; 39 (1): 21–9. doi: 10.1016/j.injury.2007.07.005.
5. Фирсова В.Г. Травма поджелудочной железы. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2023; XVI (2): 186–193. doi: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2023-16-2-186-193.
6. Маскин С.С., Александров В.В., Матюхин В.В., Иголкина Л.А. Закрытая травма поджелудочной железы, желчного пузыря и внепечёночных желчных протоков: тактика, основанная на принципах доказательной медицины. Новости хирургии. 2022; 30 (1): 74–85. doi: https://doi.org/10.18484/2305-0047.2022.1.74.
7. Vasques JC, Coimbra R, Hout DB, Fortlage D. Management of penetrating pancreatic trauma: an 11-year experience of a level-1 trauma center. Injury. 2001 Dec; 32 (10): 753–9. doi: 10.1016/s0020-1383(01)00099-7.
8. Черданцев Д.В., Первова О.В., Винник Ю.С., Курбанов Д.Ш. Профилактика и лечение посттравматического панкреонекроза у больных с закрытой травмой брюшной полости. Хирургия. Журнал Н.И. Пирогова. 2016; 1: 73–77. doi: https://doi.org/10.17116/hirurgia2016173-77.
9. Schmiegelow AF, Stockholm JH, Burgdorf SK. Traumatic pancreatic lesions. Ugeskr Laeger. 2019 Apr 15; 181 (16): V06180442.
10. Moore EE, Cogbill TH, Malangoni MA, Jurkovich GJ, Champion HR,Gennarelli TA, McAninch JW, Pachter HL, Shackford SR, Trafton PG. Organ injury scaling, II: Pancreas, duodenum, small bowel, colon, and rectum. J Trauma. 1990; 30 (11): 1427–9.
11. Krige JEJ, Beningfield SJ, Nicol AJ, Navsaria P. The management of complex pancreatic injuries S Afr J Surg. 2005 Aug;43(3):92–102.
12. Агаларян А.Х., Агаджанян В.В., Мугатасимов И.Г., Каташева Л.Ю., Васильев С.О., Штофин С.Г. Лечение закрытой травмы поджелудочной железы: клинический случай. Политравма. 2025; 3: 89–94. http://poly-trauma.ru/index.php/pt/article/view/610 doi: https://doi.org/10.24412/1819-1495-2025-3-89-94.
13. Schild-Suhren S, Yilmaz E, Biggemann L, Seif A,Torsello GF, Uhlig A, Ghadimi M, Bösch F. Management of injuries to the parenchymal abdominal organs Zentralbl Chir. 2024 Aug; 149 (4): 359–367. doi: 10.1055/a2301-7951. Epub 2024 Apr 29.
14. Лейдерман И.Н., Грицан А.И., Заболотских И.Б., Ломидзе С.В., Мазурок В.А., Нехаев И.В., Николаенко Э.М., Николенко А.В., Поляков И.В., Сытов А.В., Ярошецкий А.И. Периоперационная нутритивная поддержка. Клинические рекомендации. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2018; 3: 5–21.
15. Пасечник И.Н., Агапов К.В. Нутритивная поддержка как компонент программы ускоренного выздоровления в гепатопанкреатобилиарной хирургии. Анналы хирургической гепатологии. 2023; 28 (2): 50–58. doi: https://doi.org/10.16931/1995-5464.2023-2-50-58.
16. Ильченко Л.Ю., Оковитый C.B. Ремаксол: механизмы действия и применение в клинической практике. Часть 2. Архивъ внутренней медицины. 2016; 3 (29): 8–18.
17. Мазина Н.К., Мазин П.В. Мета-аналитический подход к оценке клинической эффективности инфузионного сукцинатсодержащего препарата ремаксола при патологии печени разного генеза. Антибиотики и химиотер. 2015; 60 (11–12): 43–49.
Рецензия
Для цитирования:
Костюченко ЛН. Нутритивная поддержка и её место в комплексной терапии закрытой травмы поджелудочной железы. Антибиотики и Химиотерапия. 2026;71(3-4):48-53. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2026-71-3-4-48-53. EDN: YSXPKV
For citation:
Kostyuchenko LN. Nutritional Support and Its Role in the Comprehensive Treatment of Blunt Pancreatic Injury. Antibiotiki i Khimioterapiya = Antibiotics and Chemotherapy. 2026;71(3-4):48-53. (In Russ.) https://doi.org/10.37489/0235-2990-2026-71-3-4-48-53. EDN: YSXPKV
Просмотров:
10
JATS XML
Послать статью по эл. почте 