Антибиотикограммы штаммов Vibrio cholerae не О1/не О139, выделенных от людей в 1968-2009 гг

Анализ антибиотикограмм изученных штаммов Vibrio cholerae не О1/не О139 показал, что среди культур, выделенных в Ростовской области в 1968-1975 гг., обнаруживали маркёры устойчивости к ампициллину (7%), канамицину (15,8%), рифампицину (3,5%), триметоприму/ сульфаметоксазолу (14%). Среди штаммов, выделенных на Украине в 1975 г., 14% были устойчивы к ампициллину. Антибиотикорезистентными оказалось более половины изолятов, выделенных в Узбекистане в 1990 г., в 2000-2001 гг., в Астраханской области в 1999-2000 гг., в Калмыкии в 1999-2005 гг. В этих регионах встречались штаммы с устойчивостью к ампициллину (12,5-44,4%), канамицину (11-55%), рифампицину (1,9-12,5%), триметоприму/сульфаметоксазолу (25-62,5%). Среди культур, выделенных в Узбекистане в 1990 и 2000-2001 гг., 25% и 7,8% были устойчивы к фуразолидону, 31,25% (1990 г.) - к стрептомицину. Все культуры, выделенные в Ростовской области в 2005- 2009 гг., оказались устойчивы к ампициллину, 50% - к цефтазидиму, 57% - к стрептомицину и фуразолидону, 7,2% - к канамицину, 14% - к триметоприму/ сульфаметоксазолу. Проведённое исследование свидетельствует о нарастании спектра антибиотикорезистентности штаммов V.cholerae не О1/ не О139 в период с 1968 по 2009 гг., встречаемости у возбудителя одновременно до 5 различных маркёров резистентности и разнообразии их сочетаний, что вызывает необходимость использования антибактериальных препаратов для лечения заболеваний, вызываемых этими вибрионами, строго в соответствии с антибиотикограммой возбудителя со своевременной заменой на более эффективный антибиотик.

антибиотики, резистентность

1. Rozemeijer W., Korswagen L.A., Volkuyl A.E., Budding A.E. Vibrio cholerae non-O1 non-O139 infection in an immunocompromised patient returning from Spain, July 2009. Euro Surveill 2009; 14: 32: 192-198.

2. Kendall E.A., Chowdhury F., Begum Y. et al. Relatedness of Vibrio cholerae O1/O139 isolates from patients and their household contacts, determined by multilocus variable-number tandem-repeat analysis. J Bacteriol 2010; 192: 17: 4367-4376.

3. Онищенко Г.Г., Москвитина Э.А., Кологоров А.И. и др. Вспышка холеры в Казани в 2001 году. Проблемы ООИ. Саратов, 2001; 15-25.

4. Aguinaga A., Portillo M.E., Yuste J.R. et al. Non-O1 Vibrio cholerae ingunal skin and soft tissue infection with bullous skin lesions in a patient with a penis squamous cell carcinoma. Ann Clin Microbiol Antimicrob 2009; 8: 17.

5. Deris Z.Z., Leow V.M., Wan Hassan M.N. et al. Non-O1, non-O139 Vibrio cholerae bacteriemia in splenectomised thalassaemic patient from Malaysia. Trop Biomed 2009; 26: 3: 320-325.

6. Методические указания 3.4.2552-09 Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения: Методические указания. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009; 151.

7. Методические указания 4.2.2495-09 0пределение чувствительности возбудителей опасных бактериальных инфекций (чума, сибирская язва, холера, туляремия, бруцеллез, сап, мелиоидоз) к антибактериальным препаратам. М.: 2009; 59.

8. Подосинникова Л.С., Ломов Ю.М., Кудрякова Т.А. и др. Характеристика холерных вибрионов, выделенных в России и некоторых странах СНГ в 90-е годы. Холера: Матер.Рос.науч.-практ.конф. по пробл. «Холера». Ростов-на-Дону, 1995; 76-79.

9. Jesudason M.V., Saaya R. Resistance of Vibrio cholerae 01 to nalidixic acid. Indian. J Med Res 1997; 105: 153-154.

10. Damian M., Koblavi S., Carle I. et al. Molecular characterization of Vibrio cholerae O1 strains isolated in Romania. Res Microbiol 1998; 149: 10: 745-755.

11. Falbo V., Carattoli A., Tosini F. et al. Antibiotic resistance conferred by a conjugative plasmid and a class I integron in Vibrio cholerae O1 El Tor strains isolated in Albania and Italy. Antimicrob Agents Chemother 1999; 43: 3: 693-696.

12. Jagadeeshan S., Kumar P., Abraham W.P., Thomas S. Multiresistant Vibrio cholerae non-O1/non-O139 from waters in South India: resistance patterns and virulence-associated gene profiles. J Basic Microbiol 2009; 49: 6: 538-544.

13. Kumar P.A., Patterson J., Karpagam P. Multiple antibiotic resistance profiles of Vibrio cholerae non-O1 and non-O139. Jpn J Infect Dis 2009; 62: 3: 230-232.

14. Фецайлова О.П., Миронова А.В., Подосинникова Л.С. Сравнительная характеристика штаммов холерных вибрионов, выделенных на Украине (г. Вилково) в 1991г. и в Дагестане (г. Изербаш) в 1994г. Эпидемиологические и клинико-иммунологические аспекты профилактики важнейших инфекционных заболеваний (материалы конференции). Астрахань. 1996; 147-148.

15. Подосинникова Л.С. Чувствительность к антибиотикам вибрионов Эль-Тор, выделенных в СССР в период VII пандемии. Холера в СССР в период VII пандемии / Под ред. В.И. Покровского. М.: 2000; 237-245.

16. Рыжко И.В., Шутько А.Г., Ломов Ю.М. и др. Индукция in vitro трансмиссивной устойчивости к тетрациклину, левомицетину, ампициллину, стрептомицину у культур Vibrio cholerae eltor, выделенных от людей в 1986-1992 гг. Холера и патоген. для чел. вибрионы: Матер пробл комиссии. Ростов на/Д, 2006; 19: 73-78.

17. Рыжко И.В., Дудина Н.А., Ломов Ю.М., Цураева Р.И. Нестабильность экспрессии антибиотикорезистентности как одна из причин вариабельности маркеров устойчивости у холерного вибриона биотипа эльтор. Холера и патоген. для чел. вибрионы: Матер. пробл. комиссии науч. совета по сан.-эпид. охране территории РФ. Ростов н/Д., 2007; 20: 82-87.