Preview

Антибиотики и Химиотерапия

Расширенный поиск

Лечебно-реабилитационные мероприятия у больных туберкулёзом лёгких с разной приверженностью к лечению

Полный текст:

Аннотация

Изучены особенности течения туберкулеза легких в зависимости от форм заболевания и повышение эффективности лечебно-реабилигационных мероприятий при включении в схемы терапии препарата Циклоферон. Проведено двухэтапное исследование: на первом этапе проанализированы данные 358 пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких в фазе инфильтрации (93 пациента) и распада (89 пациентов) и 176 пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. На втором этапе проведено сравнение эффективности схем лечения пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Все пациенты получали интенсивную фазу этиотропной терапии. Кроме того, в комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий 56 больных (первая группа) получали Циклоферон внутримышечно по 0,25X2 раза в неделю, курс не менее 16 инъекций; 60 больных (вторая группа) - препарат Омега-3, 30 пациентов (третья группа) - стандартный комплекс (витаминотерапия, общеукрепляющие средства) и пациентам четвертой группы (30 больных) была проведена только этиотропная терапия. Подтверждено, что к факторам, способствующим развитию и утяжелению туберкулезного процесса, относятся, помимо прочего, наличие фазы распада в момент выявления случая заболевания, высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам, низкая приверженность к лечению, социальная дезадаптация и особенности психофункционального состояния больных. Включение в схемы интенсивной фазы терапии впервые выявленного фиброзно-кавернозного туберкулеза Циклоферона приводило к уменьшению проявлений интоксикационного синдрома, бактериовыделения, положительной динамике закрытия полостей распада и уменьшению инфильтрации в легких и, как следствие, высокой частоте (94,1+3,33%) положительного результата лечения.

Об авторах

Н. В. Рублева
Курский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


В. М. Коломиец
Курский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Е. Я. Кочеткова
Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом
Россия


Список литературы

1. Коломиец В.М., Рачина Н.В., Гольев С.С. Кириченко Ю.Н., Разиньков Д.В., Девянин П.А. Эффективность реабилитации при туберкулёзе в пенитенциарной системе. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье», 2014; 3: 78-82

2. Коломиец В.М., Лаптев А.Н., Бородина Г.Л. Пути достижения целевого индикатора по показателю «смертность от туберкулёза», Туберкулёз и болезни легких, 2015; 5: 85-86

3. Черников А.Ю., Коломиец В.М., Землянских Л.Г. Медико-социальная реабилитация и формирование приверженности к лечению больных туберкулёзом асоциального типа. Туберкулёз и болезни легких, 2015; 5: 189-190

4. Рублева Н.В. Формирование контингентов больных фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких и их реабилитация в условиях стабилизации эпидемической ситуации. Автореф. дисс. канд. мед.наук, М.: 2015; 28

5. Кочеткова Е.Я., Сельцовский П.П. Совершенствование системы противотуберкулёзной помощи взрослому населению мегаполиса (на примере города Москвы). Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье», 2012; 1: 41-45

6. Богородская E.М., Смердин С.В., Стерликов С.А. Организационные аспекты лечения больных туберкулёзом в современных социально-экономических условиях М.: 2011: 215

7. Нечаева О.Б., Стерликов С.А., Хуриева Н.Б. Целевые индикаторы и показатели государственной программы развития здравоохранения России до 2020 г. Туберкулёз и болезни лёгких, 2014; 12: 25-34

8. Global tuberculosis report 2013. Geneva: World Health Organization, 2013. 289 p // URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/91355/1/9789241564656_eng. pdf (дата обращения: 10.01.2014).

9. Флетчер P., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 1998: 352

10. Заплутанов В.А., Терёшин В.А., Соцкая Я.А.,Круглова О.В., Коваленко А.Л. Циклоферон (реферативный сборник), СПб- Луганск, 2014; 160

11. Приказ М3 PФ № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации», М.: 130


Для цитирования:


Рублева Н.В., Коломиец В.М., Кочеткова Е.Я. Лечебно-реабилитационные мероприятия у больных туберкулёзом лёгких с разной приверженностью к лечению. Антибиотики и Химиотерапия. 2016;61(1-2):9-14.

For citation:


Rubleva N.V., Kolomiets V.M., Kochetkova E.Y. Therapy and Rehabilitation of Patients with Pulmonary Tuberculosis and Different Treatment Adherence. Antibiotics and Chemotherapy. 2016;61(1-2):9-14. (In Russ.)

Просмотров: 49


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-2990 (Print)