Preview

Антибиотики и Химиотерапия

Расширенный поиск

Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты международного когортного наблюдательного исследования FLU-EE)

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка частоты развития бактериальных осложнений и антибиотикотерапии у амбулаторных пациентов с ОРВИ и гриппом с анализом эффективности противовирусного лечения. Материал и методы. Проведено международное когортное открытое неинтервенционное исследование «Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике». Проанализированы результаты лечения 18946 пациентов в возрасте 18-93 лет с установленным клинически диагнозом ОРВИ или гриппа, проходивших амбулаторное лечение в 262 центрах России, Молдовы, Армении и Грузии. Одна группа пациентов получала лечение, согласно принятым и применяемым в соответствующей стране схемам комплексного лечения ОРВИ и гриппа; в другую группу вошли пациенты, получавшие в составе комплексного лечения противовирусный препарат Кагоцел® (Россия). На каждом из трёх визитов оценивали клиническую симптоматику (в баллах), наличие бактериальных осложнений, эффективность назначенной лекарственной, в т.ч. антибактериальной, терапии. Результаты. Бактериальные осложнения зарегистрированы в 8,3% случаев, а системные антибиотики назначались врачами в 9,3%. Частота развития бактериальных осложнений и назначения системных антибиотиков увеличивается пропорционально возрасту пациентов, тяжести заболевания, срокам обращения к врачу и начала лечения. Назначение препарата кагоцел в составе комплексного лечения гриппа и ОРВИ способствует сокращению числа бактериальных осложнений в 1,65 раза (р<0,01), а также снижению назначения системной антибактериальной терапии в 1,51 раза (р<0,01), что приводит к улучшению исхода заболевания при различных сроках начала терапии. Максимальная эффективность и меньшее число осложнений лечения зарегистрировано у лиц трудоспособного возраста. Выводы. Противовирусная терапия показала свою эффективность при лечении ОРВИ и гриппа, её применение приводит к снижению частоты развития бактериальных осложнений.

Об авторах

В. Х. Фазылов
Казанский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


И. Г. Ситников
Ярославский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Н. А. Малышев
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
Россия


Е. В. Силина
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия


С. Б. Шевченко
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия


Г. А. Еганян
Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци
Россия


Б. М. Корсантия
Институт медицинской биотехнологии им. Вл. Бахуташвили Тбилисского Государственного медицинского университета
Россия


Л. Г. Гроппа
Государственный университет медицины и фармации им. Николае Тестемицану
Россия


Список литературы

1. Львов Н.И., Лихопоенко В.П. Острые респираторные заболевания. Руководство по инфекционным болезням: 4-е изд., доп. и перер. СПб.: Фолиант; 2011, 2: III: 7-122. / L'vovN.I., Lihopoenko V.P. Ostrye respiratornye zabolevanija. Rukovodstvo po infekcionnym boleznjam: 4-e izd., dop. i perer. SPb.: Foliant; 2011, 2: III: 7-122. [in Russian]

2. Романова И.В., Суздальцев А.А. Грипп. Самара: ООО «Издательство Ас Гард»; 2013. / Romanova I.V., Suzdal'cev A.A. Gripp. Samara: OOO «Izdatel'stvo As Gard»; 2013. [in Russian]

3. Еропкин М.Ю., Карпова Л.С., Коновалова Н.И., Лобова Т.Г., Петрова П.А., Щеканова С.М. Грипп в сезоне 2014-2015 гг. в России: эпидемиология и свойства вирусов. Эпидемиол инфекц бол 2015; 20: 6: 4-11. / Eropkin M.Ju, Karpova L.S., Konovalova N.I., Lobova T.G., Petrova P.A., Shhekanova S.M. Gripp v sezone 2014-2015 gg. v Rossii: jepidemiologija i svojstva virusov. Jepidemiol infekc bol 2015; 20: 6: 4-11. [in Russian]

4. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году». М.: ФГУ Центр гигиены и эпидемиологии; 2011. / Gosudarstvennyj doklad «O sanitarno-jepidemiologicheskoj obstanovke v Rossijskoj Federacii v 2010 godu». M.: FGU Centr gigieny i jepidemiologii; 2011. [in Russian]

5. Львов Д.К, Бурцева Е. И., Колобухина Л.В., Федякина И.Т., Кириллова Е.С., Трушакова С.В. и др. Вирусологические, эпидемиологические, клинические, молекулярно-генетические особенности эпидемии гриппа 2015-2016 гг: доминирование вируса гриппа А (H1N1) pdm09 в России и странах северного полушария. Вопр вирусол 2016: 61: 4: 159-166. / L'vov D.K., Burceva E. I., Kolobuhina L.V., Fedjakina I.T., Kirillova E.S., Trushakova S.V. i dr. Virusologicheskie, jepidemiologicheskie, klinicheskie, molekuljarno-geneticheskie osobennosti jepi-demii grippa 2015-2016 gg: dominirovanie virusa grippa A (H1N1) pdm09 v Rossii i stranah severnogo polusharija. Vopr virusol 2016: 61: 4: 159-166. [in Russian]

6. Казюкова Т.В., Радциг Е.Ю., Панкратов И.В., Алеев А.С. Сравнительная оценка эффективности двух противовирусных препаратов в лечении гриппа и ОРВИ у детей 6-12 лет. Педиатрия 2015; 6: 105-112. / Kazjukova T.V., Radcig E.Ju., Pankratov I.V., Aleev A.S. Sravnitel'naja ocenka jeffektivnosti dvuh protivovirusnyh preparatov v lechenii grippa i ORVI u detej 6-12 let. Pediatrija 2015; 6: 105-112. [in Russian]

7. Кокорева С.П., Сахарова Л.А., Куприна П.П. Этиологическая характеристика и осложнения острых респираторных инфекций у детей. Вопр современ педиатр 2008; 7: 1: 47-50. / Kokoreva S.P., Saharova L.A., Kuprina N.P. Jetiologicheskaja harakteristika i oslozhnenija ostryh respiratornyh infekcij u detej. Vopr sovremen pediatr 2008; 7: 1: 47-50.

8. Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Скворцова Е.М. Актуальные вопросы диагностики и лечения гриппа. Поликлиника, инфекц бол 2012; 2: 104-107. / Skvorcov V.V., Tumarenko A.V., Skvorcova E.M. Aktual'nye voprosy diagnostiki i lechenija grippa. Poliklinika, infekc bol 2012; 2: 104-107. [in Russian]

9. Купченко А.Н., Понежева Ж.Б. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ. Архив внутр мед 2016; 27: 1: 6-12. / Kupchenko A.N., Ponezheva Zh.B. Sovremennye principy diagnostiki i lechenija ORVI. Arhiv vnutr med 2016; 27: 1: 6-12.

10. Романцов М.А. Респираторные заболевания у часто болеющих детей. М.: Гэотар Медиа; 2014. / RomancovM.A. Respiratornye zabolevanija u chasto bolejushhih detej. M.: Gjeotar Media; 2014. [in Russian]

11. Нисевич Л.Л., Волков К.С., Алексеева А.А., Томилова А.Ю., Баранник B.А., Эфендиева К.Е. Подходы к терапии острых респираторных инфекций и гриппа при сезонном увеличении заболеваемости. Вопр современ педиатр 2015; 14: 1: 64-69. / Nisevich L.L., Volkov K.S., Alekseeva A.A., Tomilova A.Ju., Barannik V.A., Jefendieva K.E. Podhody k terapii ostryh respiratornyh infekcij i grippa pri sezonnom uvelichenii zabolevaemosti. Vopr sovremen pediatr 2015; 14: 1: 64-69. [in Russian]

12. Таточенко В.К. Антибиотико- и химиотерапия инфекций. М.: Континент-Пресс; 2008. / Tatochenko V.K. Antibiotiko- i himioterapija infekcij. M.: Kontinent-Press; 2008. [in Russian]

13. Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Можина Л.Н., Замятина Л.Л. и др. Лечение больных ОРВИ и гриппом в повседневной клинической практике (результаты многоцентрового международного наблюдательного исследования FLU-ЕЕ). Тер архив 2016; 11: 61-68. / Fazylov V.H., Sitnikov I.G., Silina E.V., Shevchenko S.B., Mozhina L.N., Zamjatina L.L. i dr. Lechenie bol'nyh ORVI i grippom v povsednevnoj klinicheskoj praktike (rezul'taty mnogo-centrovogo mezhdunarodnogo nabljudatel'nogo issledovanija FLU-ЕЕ). Ter arhiv 2016; 11: 61-68. [in Russian]


Для цитирования:


Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты международного когортного наблюдательного исследования FLU-EE). Антибиотики и Химиотерапия. 2016;61(11-12):39-47.

For citation:


Fazylov V.C., Sitnikov I.G., Malyshev N.A., Silina E.V., Shevshenko S.B., Eganyan G.A., Korsantiya B.M., Groppa L.G. The Effect of Antiviral Therapy on the Incidence of Bacterial Aggravations and Administration of Systemic Antibiotics in Patients with Acute Respiratory Viral Infections and Influenza (Results of International Cohort Observational Study). Antibiotics and Chemotherapy. 2016;61(11-12):39-47. (In Russ.)

Просмотров: 11


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-2990 (Print)