Эффективность реамберина в коррекции процессов липопероксидации при гастроинтестинальной форме сальмонеллёза

Целью исследования послужила оценка динамики процессов перекисного гомеостаза (перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты) при гастроинтестинальной форме сальмонеллёза средней степени тяжести на фоне комплексной терапии, включающей реамберин. Проведено обследование 70 больных сальмонеллёзом средней степени тяжести: 35 пациентов группы сравнения получали базисную терапию, 35 пациентов основной группы - дополнительно к базисной терапии препарат реамберин (внутривенно капельно, 1,5% - 500 мл в сутки, 5 дней). Эффективность терапии оценивали по динамике купирования клинической симптоматики и лабораторных данных: уровню диеновых конъюгатов (ДКо), диеновых кетонов (ДКе), малонового диальдегида плазмы и эритроцитов (МДАпл, МДАэр), каталазы плазмы и эритроцитов (Кпл, Кэр) и супероксиддисмутазы (СОД). Установлено, что в фазу клинического выздоровления при сальмонеллёзе сохраняется дисбаланс в прооксидантной и антиоксидантной системе. Включение реамберина в схему комплексной патогенетической терапии позволило более эффективно купировать клинические симптомы болезни и показатели перекисного гомеостаза, о чём свидетельствуют снижение продуктов липопероксидации (ДКо, ДКе, МДАпл, МДАэр) и повышение активности антиоксидантных ферментов (Кпл, Кэр, СОД). Включение реамберина в лечение больных сальмонеллёзом следует считать патогенетически обоснованным, клинически оправданным и перспективным.

сальмонеллёз, перекисное окисление липидов, антиоксидантаная защита, интоксикационный синдром, реамберин

1. Амплеева Н.П., Черемисова А.Н., АбсатароваК.Э. Эпидемиологическая характеристика сальмонеллеза. Инфекционные болезни. - 2017. - Т. 15. - № 1. - С. 19-20.

2. Афанасьева Г.А., Чеснокова Н.П. Структура и биологические эффекты эндотоксинов грамотрицательных бактерий. Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2008. - № 5. - С. 61-64.

3. Брико H.H., Покровский В.И. Глобализация и эпидемический процесс. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. - № 4. - С. 4-10.

4. Головкова Н.Ф, Жила В.Г., Молочный В.П. и др. Клиническая эффективность препарата реамберин в комплексной терапии тяжёлых форм кишечных инфекций у детей: материалы III региональной научно-практической конференции «Актуальный вопросы инфекционной патологии на Дальнем Востоке « Дальневосточный журнал инфекционной патологии. - 2008. - №12. - С. 164

5. Егоров Д.Ю., Козлов А.В. Природа продуктов ПОЛ, определяемая в сыворотке крови по реакции с 2-тиобарбитуровой кислотой. Деп. в ВИНИТИ 1988. - 30.08.88. - № 6766 - В-88

6. Заплутанов ВА, Романцов М.Г., Тихонова Е.О. др. Особенности течения острых кишечных инфекций с оценкой эффективности патогенетической терапии. Антибиотики и химиотер. - 2012. - № 9 - 10. - С. 17-24

7. Камбачокова З.А. Состояние прооксидантной и антиоксидантной системы крови у больных пищевыми токсикоинфекциями и сальмонеллёзом. Автореф. дис. канд. мед. наук, Нальчик, 2006

8. Михайлова Е.В., Каральский С.А., Кошкин А.П. и др. Эффективность препарата реамберин при лечении тяжёлых форм острой кишечной инфекции у детей. Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2011. - Т. 74. - № 11. - С. 33-35

9. Мокрецова Е.В. Клиника и патоморфологические аспекты патогенеза гастроинтестинальной формы сальмонеллёза. Автореф. дис. канд. мед. наук, М.: 2003.

10. Павелкина В.Ф., Альмяшева Р.З., Ускова Ю.Г. Применение реамберина для коррекции синдрома эндогенной интоксикации при сальмонеллёзе. Клиническая медицина. - 2012. - Т. 90. - № 12. - С. 60-64.

11. Павелкина В.Ф., Пак С.Г., Еровиченков А.А. Клинико-патоге-нетическое значение активации перекисного окисления липидов у больных сальмонеллёзом и пути его коррекции. Инфекционные болезни. - 2008. - Т. 6. - № 4. - С. 32-36.

12. Пак С.Г. Инфекционные болезни: взгляд через призму времени (Актовая речь). ММА им. И.М. Сеченова, М.: 2005.

13. Пак С.Г., Турьянов М.Х., Пальцев М.А. Сальмонеллёз. Медицина, М.: 1988.

14. Плоскирева А.А., Горелов А.В., Жучкова С.Н. и др. Современные подходы к интенсивной терапии острых кишечных инфекций у детей. Инфекционные болезни. - 2012. - Т. 10. - № 1. - С. 50-55.

15. Савельев В.С., Петухов В.А. Липидный дистресс-синдром: методические рекомендации. МАКС Пресс, М.: 2005.

16. Тихомирова O.B., Романцов М.Г., Михайлова Е.В., Говорова Л.В. Коррекция нарушений антиоксидантной системы у детей с острыми кишечными инфекциями. Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2010. - Т. 73. - № 9. - С. 28-33.

17. Тихонова E.O., Ляпина Е.П., Шульдяков A.A. Изучение эффективности и патогенетической терапии больных острыми кишечными инфекциями с использованием сукцинат-содержащего препарата реамберина. Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2013. - Т. 76. - № 1. - С. 11-13.

18. Тихонова E.O., Ляпина Е.П., Шульдяков A.A., Сатарова C.A. Использование препаратов, содержащих сукцинат, в клинике инфекционных болезней. Терапевтический архив. - 2016. - № 11. - С. 121- 127.

19. Ускова Ю.Г., Павелкина В.Ф., Лльмяшева Р.З., Лмплеева Н.П. Активность перекисного окисления липидов при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза среднетяжелой и тяжелой формы. Академический журнал Западной Сибири. - 2014. - Т. 10. - № 2. - С. 108-109.

20. Фролов В.М., Пересадин H.A., Соцкая ß.A., Круглова O.B. Эффективность реамберина при лечении больных острыми кишечными инфекциями, вызванными условно-патогенными бактериями. Клиническая медицина. - 2013. - №1. - С. 62-65.

21. Хворостухина A.È., Еремин В.И., Заяц H.A. Процессы свободнорадикального окисления при острых кишечных инфекциях у детей. Инфекционные болезни. - 2009. - Т. 7. - № 1. - С. 222.

22. Betterige D.J. What is oxidative stress? Metabolism. 2000; 49 (l): 3-8.

23. Mandell G.L., Bennett J.E., Dolin R. Frinciples and Practice of Infectious Diseases. New York, 2010; 7 ed.