При скрининга продуцентов антибиотиков с гиполипидемической и антигрибной активностями был отобран штамм Streptomyces sp. 17. Исследованы таксономически значимые характеристики штамма. Наработан комплексный препарат, из которого методами колоночной хроматографии и ВЭЖХ выделены активные соединения - олигомицин А и олигомицин SC-II. Установлено, что олигомицин А проявляет более высокую антигрибную активность, а олигомицин SC-II проявляет также умеренную антибактериальную активность.

На основе изучения трофических потребностей лекарственного гриба Hericium еrinaceus и оптимизации одной из наиболее перспективных жидких питательных сред разработан способ погружённого культивирования, обеспечивающий получение 22-23 г/л воздушно-сухой биомассы на 7-е сутки ферментации. Способ погружённого культивирования масштабирован для условий лабораторного ферментёра. Изучен химический состав мицелия H.erinaceus, полученного по разработанному способу. По содержанию всех незаменимых аминокислот за исключением триптофана биомасса Н.erinaceus соответствовала требованиям ФАО/ВОЗ. Основными жирными кислотами мицелия H.erinaceus являются олеиновая и линолевая. Содержание водорастворимых полисахаридов составляет 19%. Выделены две фракции водорастворимых полисахаридов, содержащие в своём составе рамнозу, фукозу, ксилозу, глюкозу и галактозу. В погружённой биомассе H.erinaceus обнаружены витамины В₁, В₂, В₆, PP и Е, эргостерин, коэнзим Q.

Актуальность поиска лекарственный средств, эффективных при профилактике и лечении опасный инфекционных заболеваний (особенно арбовирусных инфекций), достаточно высока, поскольку отсутствует специфическая терапия. Многолетние исследования индукторов интерферона показали наличие иммуномодулирующего, противовирусного, противовоспалительного эффекта и низкую токсичность этих соединений. В данном исследовании, показано, что степень выраженности протективного эффекта распределяется следующим образом: при венесуэльском энцефаломиелите лошадей (ВЭЛ ) - циклоферон > амиксин = ридостин; при лихорадке долины Рифт (ЛДР) - циклоферон > амиксин > ридостин; при оспе хищных (ОХ) - циклоферон > амиксин = ридостин, свидетельствуя о наибольшей эффективности циклоферона при ВЭЛ, ЛДР и ОХ, что позволяет считать его приоритетным в качестве средства профилактики и терапии опасных вируснык инфекций (ОВИ). Рибавирин, в комбинации с раствором циклоферона и циклоферон в таблетированной форме сокращают длительность лихорадки, минимизируют синдром интоксикации, способствуют более раннему разрешению геморрагической сыти, снижают частоту осложнений, улучшая прогноз заболевания.

Ограниченный выбор и резистентность вирусов к наиболее распространённым лекарственным средствам стимулируют поиск и внедрение в клиническую практику новых препаратов для лечения гриппа с доказанной эффективностью и безопасностью. Эргоферон - новый комбинированный препарат, созданный на основе релиз-активных антител к интерферону-γ (анти-IFNγ), СD4-корецептору и гистамину, обеспечивающий воздействие на различные звенья противовирусной защиты и противовоспалительный эффект. Эффективность препарата связана с технологией его производства, в процессе которого многократное уменьшение исходной концентрации каждого компонента приводит к высвобождению особой релиз-активности. В ходе ранее проведённых экспериментальных исследований была показана противовирусная эффективность анти-IFNγ в отношении пандемического вируса гриппа A(H1N1)2009, сопоставимая с осельтамивиром (подавление репликации вируса в лёгочной ткани, увеличение продолжительности жизни и снижение летальности лабораторных животных). Целью многоцентрового рандомизированного клинического исследования была сравнительная (с осельтамивиром) оценка эффективности и безопасности эргоферона в лечении гриппа у взрослых пациентов. В течение двух эпидемиологических сезонов (2010-11 и 2011-12) обследовано 213 больных из 8 медицинских центров РФ, обратившихся к врачу в первые 48 часов от начала заболевания с гриппоподобными симптомами (лихорадкой ≥37,8°С, как минимум одним общим и одним респираторным симптомом). У 52 пациентов методом экспресс-диагностики QuickVue был подтвержден грипп. В течение 5 дней 23 пациента получали эргоферон по лечебной схеме, 29 - осельтамивир (суточная доза 150 мг). Длительность наблюдения составила 7 дней. Первичным критерием эффективности был удельный вес больных с нормализацией температуры тела на 2-5 сутки лечения. Максимальная эффективность эргоферона проявлялась на вторые сутки лечения, когда почти половина (48%) исходно лихорадящих больных имела нормальную температуру тела (против 28% пациентов, получавших осельтамивир). Сравнение долей пациентов двух групп по утренним и вечерним измерениям температуры в каждый из пяти дней лечения по критерию Cochran-Mantel-Haenszel выявило значимое различие между группами эргоферона и осельтамивира (χ²=7,1; p=0,008). Средняя длительность лихорадки в группе эргоферона составила 2,3+1,2 суток, в группе осельтамивира - 2,6+1,3 суток (эффективность лечения осельтамивиром, полученная в ходе исследования, была не ниже опубликованных ранее результатов). Удельный вес больных, которым назначали жаропонижающие средства вследствие гипертермии, на второй день лечения эргофероном уменьшился в 3 раза и составил 17% (против 41% в группе осельтамивира). Тяжесть общесоматических и респираторных симптомов (со стороны носа/горла/грудной клетки) существенно снизилась на третьи сутки лечения в обеих группах, подавляющее число участников исследования либо имели минимальную степень выраженности симптомов гриппа, либо их не имели, что сочеталось с положительной динамикой качества жизни пациентов. В ходе исследования не было зарегистрировано ни одного случая ухудшения течения заболевания, не отмечено развития осложнений, требующих назначения антибиотиков или госпитализации; не было выявлено ни одного нежелательного явления, имеющего достоверную связь с приёмом исследуемого препарата, не зафиксировано отклонений лабораторных показателей. Эргоферон - новый безопасный препарат для лечения гриппа, по клинической эффективности сопоставимый с осельтамивиром. Эффект лечения заключается в снижении продолжительности лихорадочного периода, который у большинства пациентов ограничивается двумя сутками, а также степени тяжести и длительности течения общих и респираторных симптомов гриппа.

С целью совершенствования терапии гепатотоксических реакций при проведении противотуберкулёзной полихимиотерапии проведена оценка влияния препарата Ремаксол на биохимические показатели и параметры антиоксидантной системы у больных туберкулёзом и ВИЧ-инфекцией. Использование препарата ремаксол, обладающего цитопротективным, антихолестатическим, антигипоксическим и антиоксидантным эффектами, у больных туберкулёзом и ВИЧ-инфекцией с лекарственными поражениями печени на фоне полихимиотерапии туберкулёза, значительно улучшает биохимические показатели, уменьшая выраженность цитолитического и холестатического синдромов. Применение ремаксола повышает потенциал антиоксидантной системы и оказывает антигипоксическое действие. Внутривенное введение раствора ремаксола больным тубекрулёзом и ВИЧ-инфекцией с проявлениями лекарственной гепатотоксичности уменьшает проявления цитолитического синдрома. Снижение показателя АлАТ у больных, получавших ремаксол, существенно выше, чем при применении глюкозы. На фоне применения ремаксола отмечено снижение активности щелочной фосфатазы и у-глутамилтрансферазы, что говорит об антихо-лестатическом эффекте ремаксола. У больных с сопутствующим вирусным гепатитом С цитопротективный и антихолестатический эффекты ремаксола оказались более выражены по сравнению с больными, в крови которых определялись маркёры двух вирусных гепатитов (В и С). На фоне применения ремаксола отмечено повышение ферментативного и неферментативного антиоксидантного потенциала крови. Таким образом, ремаксол является эффективным гепатопротектором, улучшающим функциональную активность клеток печени при лекарственных поражениях, связанных с противотуберкулёзной терапией у больных туберкулёзом и ВИЧ-инфекцией

Проведено одномоментное ретроспективное исследование 350 первичных медицинских документов пациенток, получавших стационарное лечение по поводу сальпингоофорита в 2010-2011 гг., результаты которого были сопоставлены с результатами изучения современной этиологической структуры воспалительных заболеваний придатков матки (ВЗПМ) - по данным микробиологического обследования 117 пациенток с сальпингоофоритами и с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Проанализирована частота и эффективность использования отдельных антибактериальных препаратов и их комбинаций при различных клинических формах ВЗПМ. Проведена оценка овариального резерва у 87 пациенток после перенесённого сальпингоофорита, из которых 52 - перенесли эпизод обострения хронического процесса и 35 - первый эпизод острого воспалительного процесса придатков матки. Овариальный резерв оценивался посредством определения анти-Мюллерова гормона (АМГ), базального уровня ФСГ, объёма яичников и количества антральных фолликулов. Статистически значимое уменьшение овариального резерва при хронизации сальпингоофорита подтверждает необходимость рациональной терапии острого воспалительного процесса.

Третья часть обзора посвящена изучению нерибосомальных пептидов.